Что делать если тошнит рвет и понос с температурой у ребенка

Каждое детское заболевание проявляет себя по-разному, но обращать внимание нужно не на отдельные признаки: важно распознать комплекс симптомов. Если у ребенка на фоне повышения общей температуры тела возникают рвота и понос, нужно немедленно обратиться в больницу и пройти обследование. Спектр вероятных причин указанного состояния достаточно широкий: от банального пищевого отравления до более опасной патологии инфекционного происхождения.

Причины развития заболеваний

Рвоту и температуру у ребенка, которые сопровождаются расстройством функции пищеварительного тракта, вызывает проникновение болезнетворной флоры в организм. Возникает это в таких случаях:

1. Инфекции. Сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, ротавирус, дизентерия.
2. Бактериальное заражение. Энтероколит, панкреатит, холецистит, гепатит.
3. Аппендицит, недостаточность ферментов, ацетонемическое состояние.
4. Употребление загрязненных или просроченных продуктов, попадание ядов, кислот или щелочей в организм, неконтролируемый прием лекарственных средств.

Родителям на заметку! Досрочно определить первопричину состояния малыша можно по наблюдению уровня температуры: при сальмонеллезе или вирусных заболеваниях она не только повышается до 38-39 °C, но и сохраняется от двух до нескольких дней.

Ошибочно мнение взрослых, что при нарушениях в организме симптомы возникнут одновременно. Температура может возникнуть после рвоты и появления поноса у ребенка или наоборот.

Клиническая картина заболеваний

Понос и температуру сопровождают другие признаки – слабость, вялость, сонливость. Если заболел ребенок грудного возраста – родителей должен встревожить отказ от вскармливания. Если он постарше, обратят на себя внимание раздраженность, плаксивость, нежелание есть.
Понос и рвота у ребенка – это признак, который нужно подвергнуть тщательному изучению. До приезда врача, родители, помимо проведения первой помощи, должны отслеживать кратность приступов, цвет жидкого стула.

Родителям на заметку! Особенную опасность представляет примесь крови в каловых массах. Если опорожнения имеют красный цвет, нужно сообщить о своем наблюдении врачу – не исключено, что развилась дизентерия.

При отсутствии терапевтических действий, рвота и понос у ребенка вызывают обезвоживание организма – черты лица пациента заостряются, масса тела сокращается за счет утраченной (и не восполненной) жидкости. Отсюда слабость, истощение, авитаминоз (поскольку питательные элементы эвакуированы из организма во время диареи).

Неправильная тактика родителей

Несмотря на объяснимое беспокойство, свойственное родителям в такой ситуации, оперативность их действий предопределяет дальнейшее развитие событий. Именно на этом этапе существует вероятность неправильной тактики, что влечет за собой ухудшение состояния ребенка или трудности с постановкой диагноза.
До приезда врача нужно предпринять ряд действий: они помогут облегчить не только состояние малыша, но и упростят задачу врача в назначении терапевтических мер.

Родителям нельзя:

1. Заставлять ребенка есть, если он не хочет. При интоксикации отсутствие аппетита – характерное явление. Когда в организме прогрессирует инфекционный процесс, даже запах пищи способен спровоцировать приступ рвоты, что влечет за собой обезвоживание. Второй момент: если диагноз еще не установлен, рассматривается вероятность аппендицита (или других патологий, предполагающих оперативное вмешательство), прием пищи – крайне нежелателен. Поскольку при наполненном желудке категорически запрещено проводить, если потребуется, хирургическое вмешательство, малышу будут делать промывание желудка. На фоне уже имеющихся проблем – поноса, повышенной температуры и рвоты, это создаст не только дополнительные неудобства медицинскому персоналу, но и, в первую очередь, отразится на психологическом состоянии ребенка.
2. Давать анальгетики. Когда у ребенка рвота возникает на фоне боли внутри живота и сопровождается запорами или наоборот, расстройством кишечника, нельзя исключать такие опасные состояния, как аппендицит, перитонит, холецистит, почечную колику. Прием обезболивающих препаратов в каждом из перечисленных случаев «смажет» клиническую картину. Специалист, проводя обследование, не сможет в точности установить локализацию неприятных ощущений, при том, что характер болевого синдрома – определяющий при установлении диагноза. Сомнение относительно существующего заболевания, неточное или неправильное утверждение предварительного диагноза влечет за собой некорректное лечение, а значит, может стоить жизни малыша.
3. Давать антибиотики или другие противомикробные лекарственные средства широкого спектра действия. Противопоказание объясняется тем, что указанные медикаментозные препараты способствуют нарушению физиологической кишечной микрофлоры, что усугубит общее состояние и диарея станет более интенсивной.
4. Давать препараты ферментного происхождения. Распространенное средство – Фестал, но принимать его нельзя из опасения усилить понос у ребенка. Особенно диарея усиливается, если лекарственное средство принято при заболевании вирусного происхождения.

Также запрещено прикладывать грелку на область почек или живота (независимо от степени болевых ощущений); растирать ребенка согревающими мазями; давать препараты, укрепляющие стенки кишечника; ставить клизмы или самостоятельно пытаться зондировать желудок.

Что можно и нужно делать родителям?

Правильная тактика предполагает немедленный вызов скорой помощи, а до приезда бригады медиков:

• Уложить ребенка в горизонтальное положение (любая двигательная активность противопоказана).
• Давать пить как можно больше воды (любой питье – соки, компоты – не подходят: именно очищенная вода). Это позволит скорее вывести токсины из организма.
• Проводить зондирование – противопоказано, но очистить желудок малышу можно и другим способом: обернув палец бинтом (желательно, стерильным), нужно надавить на корень языка. Рвота у ребенка возникнет непременно, поскольку этот участок полости рта уязвим к раздражению. Действие желательно повторить 2-3 раза. Важно обращать внимание на характер рвотных масс – это имеет большое значение: будет ли это пища, пена; прозрачная жидкость или другая среда. Оценке подлежит и объем желудочных выделений – если очищение происходило до приезда врача, на момент осмотра специалистом, нужно сообщить, сколько было выделено к тому времени (данные понадобятся для подсчета суточного диуреза).
• Дать энтеросорбент (самый распространенный – активированный уголь). Это купирует понос у ребенка и поможет быстрее вывести токсические вещества из его организма. Если под рукой активированный уголь, то выпить нужно из расчета 1 табл. на 10 кг веса. Другие средства, эффективные в рассматриваемом случае, – Энтеросгель, Фильтрум (обязательно нужно прочитать инструкцию перед применением).

В качестве жаропонижающего средства, допустимо наложить на лоб ребенка охлаждающий компресс, до приезда специалиста или транспортировки в больницу этого приема будет достаточно.

Лечение

Проведение терапии – зона ответственности врача-инфекциониста (в определенных клинических случаях, после осмотра педиатром). Специалист ориентируется на результаты лабораторного анализа крови и кала, в образце которых выявляют возбудителя.

Госпитализация и постельный режим – обязательные условия для наступления выздоровления.

Изначально нужно остановить развитие интоксикации. Помочь ребенку преодолеть рвоту, сопровождающуюся устойчивым поносом и повышением общей температуры тела возможно благодаря Регидрону. Это порошок, растворимый в воде: он предназначен для активного, плавного выведения токсических веществ из организма. Кратность приема предписывает врач.

Если подтверждено бактериальное происхождение заболевания, а температура держится несколько дней, инфекционист предписывает Нифуроксазид.

Обезвоженность устраняют путем назначения инфузий солевых растворов и глюкозы. Одновременно проводят витаминотерапию, поскольку ребенок потерял полезные соединения во время расстройства стула.

Высокую температуру у ребенка устраняют жаропонижающими средствами – от Панадола до Парацетамола. Учитывается, не пострадали ли почки (при обезвоживании организма, нагрузка на них возрастает, поэтому вероятность нарушения функционирования увеличивается). Если указанное осложнение произошло, для проведения лечения разрешены далеко не все медикаментозные препараты.

Когда лечение проводится детям младенческого возраста, систематичность грудного вскармливания сводят до питания «по требованию». Во избежание приступов рвоты, рецидива диареи, кормить ребенка нужно небольшими порциями, постепенно возвращаясь к обычному рациону. Запрещены все виды сладостей, сырое молоко, жареные, тяжелые к усвоению продукты.

Если состояние ребенка обусловлено аппендицитом, перитонитом или нефролитиазом (мочекаменной болезнью), не исключено, что понадобится оперативное вмешательство. Это крайняя мера, реализуемая при отсутствии возможности проведения консервативного лечения.
Если проводить лечение на дому, велика вероятность не только развития осложнений, но и летального исхода. И чем младше ребенок, тем вероятнее эта угроза.

Расстройство стула, внезапная тошнота, апатия ребенка – это выраженные сигналы, предполагающие обращение за квалифицированной помощью.

Если вам понравилась статья, ставьте лайк, тогда еще больше родителей узнают о правильной тактике в случае проблем с кишечником у ребенка.

Рвота, понос температура у ребенка – это признаки пищевого отравления. Могут появляться при болезнях, у которых наблюдаются и другие проявления. К ним относятся: слабость, судороги, кашель, сухость слизистой и остальные признаки. В период патологии у детей может сперва ухудшаться состояние организма. Если не оказать помощь сразу, не исключено появление осложнений. Однако жаропонижающее давать сразу не следует.

Почему у ребенка возникает понос вместе со рвотой?

Причины диареи, сопровождающейся высокой температурой и тошнотой, могут быть связаны с отравлением лекарственными препаратами, продуктами питания или попаданием в организм ребенка ядовитых веществ. Если его тошнит и наступила диарея после приема пищи через несколько часов, это говорит о том, что он отравился некачественно приготовленным блюдом или просроченным продуктом. В большинстве случаев при повышении температуры во время отравления дети ощущают озноб. В этот период происходит интоксикация организма ребенка, лицо бледнеет, конечности становятся холодными. Дети могут страдать от болевых ощущений в области живота. Понос и рвота у ребенка не прекратятся до тех пор, пока все токсины не покинут организм.

Родителям следует помнить, что при отравлении происходит обезвоживание организма ребенка, поэтому необходимо обеспечить его постоянным питьем. Таким образом водоминеральный запас будет все время пополняться и существенно облегчит общее самочувствие больного.

Кишечные инфекции гораздо опаснее пищевых отравлений и протекают тяжелее у детей. Детский иммунитет довольно слабый и подвержен воздействию разнообразных вирусов и бактерий. Получить инфекцию можно из-за приема некачественных продуктов питания или через другие окружающие предметы. Больного при наличии кишечной инфекции рвет чаще, но он не получает облегчения от этого. Температура у ребенка может достигать 40°C, что является очень опасным признаком. Диарея и тошнота может продолжаться на протяжении нескольких дней. Без обращения к педиатру в таком случае не обойтись.

Большинство вирусов сразу воздействуют на ЖКТ ребенка. Специалисты такое заболевание называют ротавирусом. Своими признаками он схож с ОРВИ, скарлатиной и гриппом. Симптомы у него следующие:

• слабость, подавленность;
• кашель;
• ухудшение аппетита;
• боль в горле;
• тошнота;
• частый жидкий стул.

Какие признаки говорят о выздоровлении малыша

До того, как малыша осмотрит врач, родители должны оказать ему первую помощь, чтобы облегчить болезненное состояние. Комплекс мероприятий заключается в следующем:

• Желательно ребенка не кормить (если же малыш просит кушать, то еда должна быть простой, пюреобразной, никаких новых продуктов вводить не разрешено). Категорически запрещается давать малышу еду при наличии крови в рвотных массах;
• Поить ребенка теплым питьем (компот, морс, детский чай, минералка без газов). Лучшей жидкостью в этой ситуации будет раствор для пероральной регидратации (Гидровит, Регидрон, Орасан). Пить предлагать часто и маленькими порциями;
• Снижение температуры тела, даже при незначительном ее повышении, так как это способствует еще большему обезвоживанию организма. Препараты выбора в детском возрасте Ибупрофен и Парацетамол;
• Использование энтеросорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель);
• Обеспечить в помещении, где находится ребенок, оптимальную температуру воздуха (не выше 23 градусов) и влажность 50-70%, доступ свежего воздуха.

Детки в этом возрасте неохотно пьют лекарства и различные жидкости, особенно при болезни. Для питья можно использовать трубочки, детские поильники, стаканы и чашки, жидкость можно давать из ложки. При даче лекарств в жидкой форме можно использовать специальный дозатор или шприц без иглы. При этом струю раствора нужно направлять на внутреннюю поверхность щеки.

О том, что состояние практически стабилизировалось, говорят такие симптомы:

• ребенок начинает просить пить и после питья у него не возникает повторных приступов рвоты;
• временной промежуток между позывами в туалет постоянно увеличивается;
• рвота стала редкой или вообще стихла;
• температура тела полностью нормализовалась или снизилась до терпимых отметок.

Когда острая фаза заболевания стихает, ребенок становится бодрым и активным, у него постепенно появляется аппетит. Длительность процесса выздоровления зависит от иммунной системы ребенка и тяжести течения болезни.

Причины поноса у детей раннего возраста и у старших детей

Причины появления поноса у детей раннего возраста:

• неправильное питание кормящей матери, употребление вредных продуктов;
• изменения кишечника;
• частые и чрезмерные приемы пищи;
• непереносимость отдельных продуктов питания;
• наличие кишечной инфекции;
• воспаление органов желудочно-кишечного тракта.

Причины диареи у старших детей:

• употребление фастфуда или просроченных продуктов питания;
• дисбактериоз, который появился после приема антибиотиков;
• пищевое отравление;
• частые стрессы, эмоциональное перенапряжение;
• кишечные инфекции.

Если понос вызван применением антибиотиков, то необходимо прекратить прием препарата, пить назначенный кишечный антисептик и пробиотики.

По цвету каловых масс врачи могут определить точное заболевание. Зеленый понос характерен при наличии в организме стафилококков, сальмонеллы, дизентерийных бактерий и других видов инфекций. Если такая диарея сопровождается рвотой, то заболевание имеет вирусный характер. Зеленый понос может быть в сочетании с колитом.

Если понос желтого цвета, то это говорит о том, что в кишечнике нет воспаления. Заболевание, скорее всего, вызвано плохим перевариванием пищи или непереносимостью определенных продуктов. Желтый понос может быть вызван многочисленными стрессами и тяжелыми переживаниями, что значительно увеличивает скорость передвижения пищи по кишечнику.

Черный понос у детей является признаком серьезных осложнений. Он возникает при кровотечениях в полость желудка. Такой процесс носит название гастрит. Также это может быть язвенная болезнь или дуоденит. Подобное у ребенка появляется при употреблении свеклы, шелковицы и при приеме препарата Де-Нол у детей более старшего возраста.

Понос с наличием в нем слизи может быть вызван перееданием, употреблением некачественной пищи, колитом или энтеритом. В таком случае ребенок чувствует болевые ощущения в животе, аппетит отсутствует. Если в организме есть воспаление, то температура тела повышается.

Понос с кровью свидетельствует о сильной проблеме кишечника. Это могут быть язвенные колиты, полипы, при которых слизистая оболочка полностью разрушается в определенной области.

Понос водой говорит о наличии энтеровирусной инфекции у ребенка или опасного заболевания – холеры. В таком случае рвота не прекращается, высокой температуры нет.

Вызов скорой помощи

Рвота и высокая температура в любом случае опасны, и не стоит самостоятельно пытаться найти причину и назначить лечение.

Вызывать скорую нужно в таких случаях:

• интоксикация отравой для грызунов или насекомых;
• отравление медикаментами;
• температура выше 39℃, которую не получается сбить;
• рвота, которая не прекращается более 12 часов;
• потеря сознания и состояние бреда;
• рвота с желчью или кровью;
• подозрение на аппендицит;
• энтерит;
• когда желудок ребенка из-за рвоты не принимает даже воду.

Что нужно делать до приезда врача?

Для начала следует давать ребенку пить много воды: ею промывается желудок от токсинов. Если рвоты нет, то нужно вызвать ее самостоятельно. Для этого указательный палец оборачивается чистым бинтом и им следует надавить на корешок языка ребенка. Повторить процесс от 2 до 3 раз. Такое промывание приносит облегчение организму.

Затем необходимо принять энтеросорбент, который поможет избавиться от поноса и улучшит общее состояние больного.

Например, препарат Энтеросгель или Фильтрум. Можно выпить активированный уголь. Принимать лекарство следует строго по инструкции, учитывая вес, выбирать подходящую дозировку.

Когда у ребенка рвота и понос с температурой, организм теряет много полезных веществ, благодаря которым внутренние органы осуществляют работу в нормальном режиме. Сюда относятся соли натрия, калия и хлора. Поэтому родителям следует сделать солевые растворы или купить специальные препараты в аптеке. Это может быть Регидрон или Гастролит. Их стоит принимать, чередуя с питьем крепкого черного чая без сахара или воды. Также можно пить 5% раствор глюкозы, приобретенный в аптеке.

Если ничего из перечисленного не оказалось дома, можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого нужно залить 1 л воды 100 г изюма, поставить на слабый огонь. Остудить, добавить в отвар 1 ч. л. поваренной соли, 1/3 ч. л. соды, 2 ст. л. сахара. Давать смесь через каждые 15 мин по 3 ст. л. Грудному ребенку отвар следует пить через каждые 10 мин. Вместо изюма можно добавить 500 г измельченной моркови.

Разбираемся

Перед родителями в данной ситуации стоит главная задача – успокоиться и найти причины, повлиявшие на появление таких симптомов.

Необходимо провести анализ предшествующих событий этому дню и ответить себе на вопросы:

1. Что ел ребенок в эти дни, что могло бы вызвать понос или рвоту и что среагировало фебрильной температурой?
2. Была ли возможность контакта с другими детками, у которых могла бы быть инфекционная болезнь?
3. При осмотре тела ребенка не обнаружили ли вы сыпь, признаки появления зуда кожи?

При этом стоит упомянуть, что в медицинской практике довольно часто встречаются случаи температуры высоких показателей вместе с жидким стулом. Не во всех ситуациях это означает инфекционную болезнь, но разобраться в этом — опровергнуть или все же подтвердить — могут только профессионалы, врачи, компетентные в данном направлении, к помощи которых непременно следует прибегнуть.

Что запрещается делать во время кишечной инфекции?

Ребенок не должен принимать антибиотики. Их может назначить только врач после поставленного диагноза и осмотра. Если неправильно употреблять антибиотики, они могут привести к тяжелым последствиям и сильно нарушить микрофлору кишечника больного.

Не рекомендуется прием ферментных препаратов, например, Фестала, потому что они только учащают стул, особенно при вирусной инфекции. Нельзя принимать ребенку и раствор марганцовки. Понос от него проходит, но всего на несколько часов, так как образуется каловая пробка в кишечнике под воздействием марганцовки.

Возможные осложнения

От чего у грудничка может быть понос

Кишечные инфекции могут приводить к возникновению опасных для жизни и здоровья состояний, вплоть до смертельного исхода. К осложнениям острых кишечных инфекций относятся:

1. Обезвоживание, вплоть до дегидратационного шока, при котором артериальное давление падает до критических значений.
2. Инфекционно-токсический шок, вызываемый высокой концентрацией ядов в крови ребенка. Если ничего с ним не делать, это может закончиться летально.
3. Пневмония.
4. Острая почечная недостаточность.

Как кормить ребенка при заболевании?

Главным правилом является уменьшение обычной дозы пищи наполовину. Кормить необходимо маленькими порциями, когда ребенок сам этого захочет. Такое же правило распространяется и на грудничков.

Детям рекомендуется употреблять в первый день кефир с бифидобактериями. Это может быть Бифидок или Агуша. Можно давать детям каши на воде и овощные бульоны.

Нельзя пить в период отравления молоко, ряженку и различные каши, приготовленные на молоке. От мяса, рыбы, черного хлеба лучше воздержаться. Цитрусовые, виноград, бобовые, маринованные и консервированные продукты, газированные напитки тоже строго противопоказаны.

Основными правилами при лечении отравления являются соблюдение рационального питания, постельного режима, прием медикаментов. Важно вовремя обнаружить заболевание и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Диета в период лечения

Немаловажную роль играет питание ребенка. Если понос и рвота вызвано пищевым отравлением, то нужно тщательнее мыть и готовить продукты питания. В случае аллергической реакции необходимо установить потенциальный аллерген и исключить его из рациона. Общие рекомендации касательно детского питания следующие:

• из фруктов и овощей разрешаются яблоки и груши в запеченном виде или свежие бананы, отварной картофель и кабачки;
• запрещается употребление свежего хлеба (особенно белого), лучше заменить его цельнозерновыми хлебцами или сухарями;
• из каш нужно кушать рисовую или овсяную, приготовленные исключительно на воде;
• из мяса разрешается нежирная птица, телятина или рыба;
• исключить все жареное, острое, копченое и соленое;
• как можно больше пить.

Все блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Рекомендуется кормить ребенка небольшими порциями, при отказе от еды не настаивать. После того, как острая симптоматика проходит можно потихоньку возвращаться к привычному питанию.

При поносе и рвоте детям грудного возраста рекомендуется снизить количество потребляемого молока или молочных смесей. Лучше заменить их на травяные отвары или водичку.

Мероприятия для диагностики

Благодаря типичным признакам заболевание легко диагностируется врачом с момента проявления первых симптомов. Чтобы отличить инфекцию от других врач учитывает следующее:

• Острое начало патологии.
• Круглогодичная активность вируса, для него не характерна сезонность, пик заболеваемости приходится на осень и зиму. Но и летом в жару ребенок может заразиться, купаясь в реке и море при заглатывании воды.<