Чем закрыть вход к гортань

Чем закрыть вход к гортань thumbnail

Эксперт – заведующий ЛОР-отделением ГКБ № 59, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Михаил Лейзерман.

Чтоб от простуды след простыл

Частые фарингиты начинаются, как правило, из-за того, что в свое время болезнь была запущена. Поэтому своевременное и правильное лечение любой простуды и ОРВИ – это самая лучшая защита против рецидивов. Прежде всего на время болезни следует отказаться от:

● курения;

● раздражающей пищи (острого, кислого, соленого, а также холодных или очень горячих блюд и напитков);

● продолжительных разговоров, пения. И вообще не стоит напрягать голос.

В то же время нужно:

● много пить (особенно хороши смазывающие горло напитки, такие как молоко с медом, чай с малиновым вареньем, кисели, йогурты, бульоны);

● принимать настои противовоспалительных трав (ромашка, шалфей);

● регулярно полоскать горло любыми антисептическими растворами (фурацилин, слабый раствор марганцовки, хлоргексидин). Но не стоит полоскать горло спиртовыми настойками, чтобы не сжечь слизистую;

● в течение дня принимать рассасывающиеся таблетки, сочетающие антисептический эффект с иммуностимулирующим;

● ставить на горло согревающие компрессы на ночь.

Если выполнять эти несложные рекомендации, то через 2–3 дня от фарингита и след простынет.

Хуже, если вы легкомысленно отнеслись к первому фарингиту и перенесли его на ногах (а то и не расставаясь с сигаретой, дымящимся кофе, ледяным лимонадом, острой пищей). В этом случае будьте готовы к тому, что фарингит к вам вернется вновь, и еще не раз.

Навестите ЛОРа

C простудой справились, а горло по-прежнему жжет? Обязательно сходите к ЛОРу. Только специалист может отличить воспаление задней стенки глотки и ее боковых валиков (фарингит) от воспаления небных миндалин (тонзиллита). Несмотря на сходство симптомов, лечение этих болезней – разное. Антибиотики, обязательные при ангине, при фарингите обычно не назначаются.

Помимо этого острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, скарлатины, краснухи. А еще на обычный фарингит похож микоз горла. Поэтому кроме осмотра врач непременно должен взять у вас мазок на анализ и определить вид болезни.

Хронический фарингит бывает катаральным (самая легкая форма), гранулезным и субатрофическим.

Для катарального фарингита характерно повышение температуры, ощущение боли в горле, отечность задней стенки глотки и ее боковых валиков, ухудшение общего самочувствия. При гранулезном на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки появляются бугорки (гранулы) ярко-красного цвета. При субатрофическом фарингите, которым чаще болеют пожилые люди, температуры и боли может не быть, но есть ощущение сухости, затруднение глотания, неприятный запах изо рта.

Каждому – свое

Схема лечения хронического фарингита определяется лор-врачом индивидуально. Могут назначаться щелочные полоскания горла, орошения раствором соды, поваренной соли (слабый раствор), буры, противовоспалительными травами. Используется смазывание растворами колларгола, протаргола, 1–2%-ным раствором нитрата серебра (ляписом), йодинола, люголя. Гранулы прижигают трихлоруксусной кислотой, обрабатывают жидким азотом, облучают лазером. Назначают физиолечение (ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез с прополисом и др.). При атрофии слизистая не восстанавливается, проводится симптоматическое лечение. Однако есть способ облегчить страдания больных при субатрофическом фарингите – это метод глоточной блокады: в слизистую оболочку задней стенки глотки делается курс уколов (используются лекарства, стимулирующие образование слизи: например, алоэ с новокаином) и ощущение сухости и першения в горле уходят.

Обойдемся без повторов

Защититься от новых обострений можно, если изменить привычкам, способным провоцировать вспышки заболевания.

● Бросьте курить или хотя бы резко ограничьте количество выкуриваемых сигарет.

● Старайтесь быть аккуратнее с алкоголем – он тоже сушит слизистую.

● Улучшите экологию дома: в этом помогут пластиковые окна, не пропускающие пыль и гарь, и специальные приборы – воздухоочистители, увлажнители. Неплохи и бабушкины рецепты: мокрое полотенце на батарее, блюдце или тазик с водой у постели.

● Cоблюдайте диету – ешьте пищу, которая не раздражает, не царапает, а смазывает горло. Почаще включайте в рацион продукты, богатые витамином А (яйца, печень, молоко, масло). Можно принимать этот витамин в капсулах (но осторожно, чтобы не вызвать гипервитаминоз).

Отличия фарингита от ангины

При ангине

При фарингите

Температура повышается до 38 °С и больше

Температура нормальная или 37–37,5 °С

Горло больше болит во второй половине дня

Самый болезненный момент – это утреннее пробуждение

Боль при глотании

Становится легче, если сделаешь глоток теплого чая

Слабость, боли в мышцах, тошнота, голово­кружение,

головная боль

Симптомы интоксикации менее выражены

Если ничто не помогает

Несмотря на тщательное лечение обострения происходят регулярно? Значит, нужно копнуть глубже и выяснить, не связан ли хронический фарингит с другими недугами.

1. Чаще всего такая взаимосвязь наблюдается при хронических заболеваниях ЖКТ. Слизистая у человека одна, и воспалительный процесс в желудке часто сопровождается и воспалением в глотке. Если у вас периодически побаливает живот или есть отрыжка, не поленитесь сделать гастроскопию и УЗИ брюшной полости. Вылечив воспаление внизу, вы забудете и про проблему сверху.

2. Фарингитами нередко страдают гипертоники и сердечники, принимающие гипотензивные и некоторые другие препараты, которые вызывают сухость слизистой оболочки. Кардиолог поможет подобрать другие лекарства, без таких побочных действий.

3. Родные жалуются на ваш богатырский храп? Сходите-ка к ЛОРу и проверьте, как дела с аденоидами, нет ли у вас полипов в носу или искривления носовой перегородки. На этом фоне также может развиваться фарингит.

4. Не помешает посетить аллерголога-иммунолога, особенно если вы реагируете на какие-то безобидные вещества кашлем, насморком, слезотечением или у вас среди родственников есть аллергики.

5. В некоторых случаях причиной хронического фарингита может быть гипотиреоз. Вы быстро устаете, худеете даже при повышенном аппетите, стали плаксивы, раздражительны? Сдайте анализы на гормоны щитовидной железы.

6. Бывает, что воспаление в глотке вызывает затрудненное носовое дыхание. Как правило, это проблема тех, кто привык дышать не носом, а ртом. Знакома она и тем, кто лечит насморк сосудосуживающими каплями без всякой меры. Избавившись от хронического насморка, синусита или гайморита,

вы справитесь и с фарин-гитом.

7. Фарингиты тесно связаны с нарушением обмена веществ. Если вас частенько мучает жажда и ощущение сухости во рту, то, возможно, за фарингит вы принимали начинающийся сахарный диабет. Сдайте анализ крови на сахар на всякий случай.

8. Воспаление слизистой глотки может также наблюдаться при болезни почек, сердечно-сосудистых заболеваниях. В общем, фарингит, хоть и безобидная болячка, а может здорово погонять вас по врачам. Что ж, нет худа без добра – проверите свое здоровье.

Смотрите также:

  • По рецептам дедов. Какие домашние средства прошли испытание временем →
  • Деликатная проблема: лечение геморроя →
  • О чём говорит ваш кашель? →

Источник

Гортань как голосовой инструмент. Хрящи и полость гортани

Гортань имеет форму трубы, которая снизу соединена с трахеей, а сверху прикреплена с помощью мощных связок к подъязычной кости, находящейся под нижней челюстью.

Скелет гортани состоит из следующих хрящей: щитовидного, перстневидного, надгортанника, двух черпаловидных. Все перечисленные хрящи связанные между собой суставами, за исключением надгортанника, который имеет только связочное прикрепление. Межхрящевые суставы обеспечивают значительную подвижность хрящей, что является необходимым условием правильной функции гортани.

В суставах могут возникать различного рода болезненные процессы, например, ревматическое воспаление, следствием чего может явиться анкилоз суставов, что приводит к нарушению подвижности хрящей и к голосовым расстройствам.

Чаще всего болезненным процессам подвергаются суставные соединения между перстневидным и черпаловидными хрящами.

Среди хрящей гортани более подробного описания требует надгортанник (epiglottis). Он имеет форму продолговатого листа, стебель которого прикреплен по середине к внутренней поверхности щитовидного хряща, немного выше места прикрепления голосовых связок. Форма надгортанника изменяется в период всей жизни человека. У ребенка он мал и свернут, в период полового созревания он увеличивается в размерах и развертывается.

хрящи гортани

Малый, свернутый надгортанник у взрослых является признаком задержки в развитии гортани вследствие нарушений функции желез внутренней секреции и прежде всего половых желез. В большинстве случаев гортань при этом маленькая, голосовые связки — тонкие и короткие. Острые и хронические заболевания гортани в таких случаях имеют характерное течение. Период болезни удлиняется и выздоровление наступает очень медленно.

При оценке трудоспособности следует принимать во внимание, что лица с маленькой детской гортанью не могут работать там, где требуется постоянно напрягать голос; так, например, им противопоказаны профессии певца, актёра, чтеца-декламатора, лектора, офицера и т.д.

Во время голосообразования надгортанник поднимается кверху, вследствие чего вход в гортань открывается; при глотании надгортанник наклоняется кзади и книзу, закрывая вход в гортань, и пищевой комок проскальзывает в пищевод, лежащий позади гортани. Движения корня языка и надгортанника тесно связаны между собой. Движение языка вперёд влечет за собой выпрямление надгортанника, при таком его положении вход в гортань открывается. Перемещенный слишком далеко назад язык сдавливает надгортанник, который закрывает вход в гортань. Таким образом, от положения языка в значительной степени зависит положение надгортанника.

В просвете гортани находятся истинные и ложные голосовые связки. Истинные голосовые связки натянуты в передне-заднем направлении между щитовидным и черпаловидными хрящами. Спереди места прикрепления правой и левой связки находятся очень близко друг от друга на внутренней поверхности щитовидного хряща, несколько ниже места прикрепления надгортанника. Сзади они прикрепляются к голосовым отросткам правого и левого черпаловидных хрящей.

Благодаря вращательным движениям черпаловидных хрящей голосовые связки могут принять сагиттальное направление или переместиться в сторону. Пространство, находящееся между истинными голосовыми связками, носит название голосовой щели (rima glottidis). При сближении голосовых связок голосовая щель закрывается (фонаторная позиция); при боковом положении голосовых связок голосовая щель открыта (во время вдоха и выдоха). Параллельно истинным голосовым связкам лежат складки, представляющие собой дубликатуру слизистой оболочки. Эти складки носят название ложных голосовых связок или складок гортани.

– Также рекомендуем “Двигательный аппарат гортани. Участие мышц гортани в формировании голоса”

Оглавление темы “Физиология голоса в норме”:

  1. Гортань как голосовой инструмент. Хрящи и полость гортани
  2. Двигательный аппарат гортани. Участие мышц гортани в формировании голоса
  3. Иннервация гортани. Участие нервов гортани в формировании голоса
  4. Фонационная функция гортани. Развитие голоса у ребенка
  5. Голосовая функция гортани. Рефлексы формирования голоса у человека
  6. Типы постановки голоса. Мягкая, твердая и предыхательная постановка голоса
  7. Диапазон голоса певца. Грудной, головной регистры голоса
  8. Дыхание при пении в разных регистрах. Напряжение голоса – forte, piano
  9. Техника звукообразования при закрытии. Гортань и характер голоса при закрытии
  10. Вибрация голосовых связок. Хорошая и плохая вибрация у певцов

Источник

Фазы акта глотания. Последовательность актов при глотании

По Мажанди (Magendie, 1836), акт глотания делится на три фазы, без перерыва следующие друг за другом.

Первая фаза находится под влиянием коры головного мозга. В эту фазу происходит передвижение пищевого комка за передние небные дужки. Этот акт произвольный и происходит благодаря импульсам, идущим к глотательному аппарату из коры головного мозга.

Вторая фаза—непроизвольная. Она протекает очень быстро. Пищевой комок проходит через глотку и достигает начальной части пищевода. Эта фаза акта глотания представляет собой врожденный (безусловный) рефлекс; если человеку или животному, находящимся в бессознательном состоянии, например во время наркоза, ввести за зев комок пищи или жидкости, то произойдет акт глотания. Если же слизистую оболочку глотки смазать раствором кокаина или дикаина, то акта глотания при этом не произойдет. То же будет, если произвести перерезку (у животных) чувствительных нервов (тройничного или языкоглоточного).

Третья фаза, тоже непроизвольная, протекает длительно. В течение этой фазы пищевой комок проходит по пищеводу до желудка.

Механизм всех этих трех фаз заключается в перистальтических движениях мускулатуры, в результате которых комок пищи постепенно передвигается в желудок.

В самом начале акта глотания (в первую фазу) пища скопляется на спинке языка. В жевании наступает небольшая пауза. Затем пищевой комок подъемом языка проталкивается через зев в среднюю часть глотки (ротоглотку). При этом продольные мышцы языка и челюстно-подъязычные мышцы сокращаются, прижимая последовательно кончик, спинку и корень языка к твердому небу и толкая язык назад.

Гортань при этом замыкается за счет сокращения челюстно-подъязычных мышц, вследствие чего скелет ее подтягивается кверху. Надгортанник опускается, закрывая вход в гортань.

В замыкании нижележащих дыхательных путей участвуют также следующие мышцы: наружные щито-черпаловидные, черпаловидные (поперечные и косые), черпало-надгортанные и боковые перстне-черпаловидные. Щито-подъязычные мышцы, сокращаясь, плотно прижимают подъязычную кость к гортани, а подбородочно-подъязычные, челюстно-подъязычные и передние брюшки двубрюшной мышцы приподнимают подъязычную кость вместе с гортанью вперед и вверх при фиксированной нижней челюсти. При этом, кроме того, сближаются черпаловидные хрящи и ложные голосовые связки.

Фазы акта глотания

Вследствие сокращения мышцы, поднимающей мягкое небо, а также глоточно-небной мышцы и мышц, натягивающих мягкое небо, носоглотка отделяется от ротоглотки. При сокращении мышц, натягивающих мягкое небо, язычок приподнимается кверху и кзади, глоточно-небные мышцы тянут при своем сокращении мягкое небо назад. При этом мягкое небо поднимается, передние и задние небные дужки сближаются друг с другом и с язычком, который напрягается при сокращении мышц, натягивающих мягкое небо.

В закрытии носоглотки участвуют также верхний сжиматель глотки. Последний образует при своем сокращении на задней стенке глотки, на уровне твердого неба, валик, к которому плотно прилегает мягкое небо (валик Пассавана). При этом полностью исключается возможность попадания пищи в носоглотку и нос. Жидкость, особенно вода, во время проглатывания требует максимального закрытия отверстий, ведущих в нос и трахею, что связано с более интенсивным сложнорефлекторным сокращением мышц глоточного аппарата.

Во вторую фазу глотания пищевой комок проскальзывает в среднюю часть глотки. При этом происходит раздражение рецепторных нервных окончаний, расположенных в слизистой оболочке дужек, мягкого неба, в небных миндалинах и глотке. Импульсы по афферентным путям достигают глотательного центра.

Из глотательного центра импульсы по эфферентным путям направляются к мышцам рта и глотки, обусловливая их координированное сокращение.

После того как пищевой комок попал в среднюю часть глотки, сокращеннемсреднего и нижнего сжимателей глотки он охватывается и проталкивается вниз; в этот момент происходит поднятие гортани с подъязычной костью, благодаря чему скольжение пищевого комка через среднюю часть глотки в нижнюю ускоряется. В момент глотания устье пищевода рефлекторно расширяется и глоточные сжиматели проталкивают пищевой комок через грушевидные ямки ниже—в пищевод.

В третью фазу глотательного акта пищевой комок движется по пищеводу благодаря поступательному кольцевому сокращению мускулатуры пищевода, которая растягивается вследствие возникшего в зеве давления.

Опытами с мнимым кормлением эзофаготомированных собак И. С. Рубинов (1950, 1952) показал, что акт жевания вызывает тоническое сокращение гладкой мускулатуры желудка, а акт глотания тормозит движение и вызывает расслабление тонуса этой мускулатуры.

После того как комок пищи проведен в пищевод, гортань снова опускается и занимает исходное положение.

Продолжительность акта глотания у человека равна приблизительно нескольким секундам. В тех же опытах И. С. Рубинова установлено, что чем больше кусок мяса, тем дольше период жевания, чем меньше кусок мяса, тем меньше период жевапия и тем дольше период глотания.

– Также рекомендуем “Акт еды. Роль глотки в голосообразовании”

Оглавление темы “Функции полости носа и глотки”:

1. Обеспыливание воздуха носом. Всасывание веществ в полости носа

2. Полость носа и организм. Взаимосвязи полости носа с другими органами и системами

3. Обонятельная функция носа. Вкусовая роль обоняния

4. Классификация запаховых веществ. Теории происхождения пахучих веществ

5. Физические теории обоняния. Химические основы обоняния

6. Физико-химическая теория обоняния. Чувствительность обонятельного прибора

7. Лабильность обоняния. Адаптация и маскировка обоняния

8. Связь между обонянием и вестибулярной функцией. Функции глотки – сосание и глотание

9. Фазы акта глотания. Последовательность актов при глотании

10. Акт еды. Роль глотки в голосообразовании

Источник

Образование опухоли в горле может быть обусловлено негативным влиянием различных факторов: химических веществ, излучений, канцерогенов и др. Под их влиянием нарушается структура клеток, в результате чего образуется опухоль. Новообразование в горле может иметь доброкачественный или злокачественный характер. 

Особенности строения горла

Особенности строения горла

Горло располагается в промежутке между четвертым и шестым шейными позвонками. Данный орган отличается сложным анатомическим строением и состоит из гортани, глотки, трахеи.

Гортань соединяется с глоткой, а затем и переходит в трахею. Благодаря гортани регулируются функции голосовых связок, в результате продуцируется речь и звуки.

Горло и гортань вместе выполняют следующие функции — защитную, голосообразующую и дыхательную.

Глотка является общим участком не только пищеварительной, но и дыхательной системы. Она располагается в задней части горла. По форме глотка напоминает трубку и выглядит как воронка. Ее поверхность выстлана слизистой оболочкой, которая помогает защитить от воздействия желудочного сока.

Глотка состоит из трех частей, а именно: носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки. В ротовой полости горло и глотка сливаются. В горле имеются голосовые связки, хрящи и надгортанник.

Причины образования опухоли

Курение может стать причиной рака горла

Курение может стать причиной рака горла

Определенных причин, которые бы повлияли на развитие опухоли в горле не существует. Возникнуть образование в гортани может под воздействием определенных факторов.

Врожденная опухоль может возникнуть на фоне перенесенных заболеваний во время беременности: краснуха, корь, сифилис, микоплазмоз и др.

Повлиять также могут курение и употребление алкогольных напитков. Велика вероятность развития патологии при применении лекарственных препаратов, запрещенных при беременности.

Другие причины образования опухоли:

  1. Генетическая предрасположенность
  2. Вирусные инфекции в острой и хронической форме
  3. Нагрузка на голосовой аппарат
  4. Вдыхание раздражающих слизистую оболочку частиц
  5. Данная патология может наблюдаться у лиц, чья деятельность связана с работой в задымленном помещении.

К тому же способствовать развитию новообразования в совокупности с другими факторами может неправильная гигиена полости рта, употребление в большом количестве острой копченой пищи и др.

Следует отметить, что предрасполагающими факторами к развитию новообразования в горле могут быть некоторые заболевания: дискератоз, пахидермия, папилломы гортани.

Видео ознакомит с первыми признаками рака горла:

Доброкачественные опухоли

Существует несколько разновидностей доброкачественной неэпителиальной опухоли:

ВидОписание
ФибромаОтличается медленным ростом, небольшим размером. Образование розового цвета на узкой ножке. Развивается из соединительной ткани.
Лимфангиома

Образуется из лимфатической системы на фоне расширенных лимфатических сосудов. Часто располагается на надгортаннике, в гортани и подскладочной области. Образование имеет желтоватую окраску.

АнгиомаПроизрастает из кровеносных сосудов. Окраска фиолетовая и коричнево-красная. Чаще всего встречается на мягком небе, небных дужках, миндалинах, стенках глотки.
ЛипомаОбразуется на надгортаннике, в желудочках гортани и других частях горла. Произрастает из жировой ткани. Может не проявляться или нарушает прохождение воздуха, в некоторых случаях до полной асфиксии.
ХондромаОбразуется из хрящевой ткани. При несвоевременном лечении может перерождаться в злокачественную опухоль — хондросаркому. Растет медленно без характерных симптомов.
НевриномаОпухоль нейрогенного происхождения и имеет связь с периферическими нервными стволами. Образование овальной формы, имеет плотно-эластическую консистенцию и никогда не кровоточит. Располагается преимущественно на боковой или задней стенке. Имеет широкое основание.
МиомаХарактеризуется разрастанием мышечной ткани с образованием множественных узлов. Некоторые образования могут расти медленно, а другие — быстро, доставляя большой дискомфорт пациенту.

К классу эпителиальных новообразований относят: папилломы и аденомы.

Диагностировать тип новообразования можно с помощью инструментальных методов.

Злокачественная опухоль

Злокачественная опухольСуществуют различные виды новообразования, которые могут образоваться в глотке, однако чаще всего встречается плоскоклеточный рак.

Злокачественное новообразование от доброкачественного отличается тем, что опухоль увеличивается в размерах. Характерные симптомы зависят от места локализации патологии.

При прогрессировании патологического процесса клинические признаки становятся специфичными. Больной чувствует боль при глотании и постоянно поперхивается из-за деформации надгортанника, который не закрывает полностью входа гортань.

Новообразование злокачественного характера быстро метастазирует в лимфатические узлы.

При прорастании опухоли в окружающие ткани больной испытывает не только боль при глотании, а также появляется охриплость, нарушение дыхание, приступы удушья, кашель со сгустками крови и др.

Признаки опухоли в горле у детей

Клинические проявления во многом зависят от степени поражения и места локализации новообразования. Первые признаки часто имеют сходство с простудными заболеваниями, а это затрудняет постановку диагноза.

Признаки опухоли в горле у детейУ детей признаки новообразования в горле могут быть следующие:

  • Общая интоксикация (головокружение, недомогание, бледность кожи и др.).
  • Постоянная боль в горле.
  • Затруднение при глотании.
  • Изменение тембра голоса.
  • Увеличение лимфоузлов.

Внутри гортани можно обнаружить белые пятна и маленькие язвочки. При прогрессировании патологии симптоматика ярко выраженная: резкое похудение, режущая боль в горле, боль в ушах, хронический кашель опухоль на шее, хриплый голос.

Признаки опухоли в горле у взрослых

На первых этапах характерные признаки отсутствуют, однако больной может жаловаться на повышение температуры тела, сонливость и постоянную усталость, слабость, утомляемость.

Отличительными особенностями доброкачественного образования являются:

  • Медленное разрастание.
  • Четкая выраженность границ.
  • Ровная и гладкая поверхность.
  • Ощущение дискомфорта при глотании.
  • Першение в горле.
  • Затрудненное дыхание.

Кроме того, может наблюдаться изменение голосового тембра и охриплость.

Стадии рака и их симптомы

Стадии рака и их симптомыНовообразование может протекать в нескольких стадиях, каждая из которых имеет свои характерные признаки:

СтадияКлиническая картина
НулеваяОбразование незначительного размера и выявить его практически невозможно из-за отсутствия клинических признаков.
ПерваяОпухоль маленького размера, поражающая слизистую, располагается только на одном участке. Метастазов и характерных признаков развивающейся патологии не наблюдается. При обращении к врачу на начальной стадии прогноз благоприятный.
ВтораяНовообразование распространяется на всю область органа. Наблюдается поражение голосовых связок, изменение голоса, шумное дыхание. Метастазирование не развивается. Избавиться от патологии можно хирургическим методом или облучением. Прогноз у пациента удовлетворительный при своевременном обращении к врачу.
ТретьяПатогенные клетки поражают соседние ткани. Наблюдаются метастазы в лимфоузлах. Они могут увеличиваться до 3 см со стороны пораженной области.
ЧетвертаяМетастазы кроме лимфатических узлов поражают отдаленные органы. Симптоматика ухудшается и в организме происходят необратимые процессы. Последняя стадия поддается лечению очень плохо. В этом случае больному помогает паллиативное лечение, которое направлено на улучшение качества жизни и поддержки больного и его родственников. Выделяют подтипы 4 стадии — А, В и С. Они обозначают место поражения патогенными клетками за пределами горла.

Как можно диагностировать опухоль горла?

Диагностировать рак можно по результатам анализа крови на онкомаркеры

Диагностировать рак можно по результатам анализа крови на онкомаркеры

Больной в обязательном порядке должен сдать анализ крови и анализ на онкомаркеры SSC и CYFRA 21-1. По результатам лабораторных анализов можно выявить наличие опухоли, однако невозможно определить ее локализацию.

В качестве дополнительных методов могут назначить лабораторные анализы, однако они малоинформативны. Результаты могут указывать на воспалительный процесс и врач назначит соответствующее лечение.

Необходимо провести дифференциальную диагностику, которая заключается в проведении следующих мероприятий:

  1. Прямая и непрямая ларингоскопия.
  2. Фиброларингоскопия.
  3. Прямая микроларингоскопия.

Также пациенту может быть назначено проведение рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Диагноз подтверждается только после гистологического исследования небольшого фрагмента слизистой гортани.

Откуда берется рак можно узнать из видео:

Можно ли нащупать опухоль?

Во время визита к врачу проводится осмотр и пальпация в области шеи. Это всегда проводится, так как при развитии новообразования можно отметить деформацию шеи и смещение хрящей.

При пальпации врач может отметить округлое образование с четкими краями и плотной консистенции.

Такой метод диагностики как пальпация отличается небольшой точностью. Нащупать опухоль можно в том случае, если она расположена в верхней части горла. Также во время пальпации можно обнаружить увеличение лимфатических узлов.

Лучевая терапия и химиотерапия

Химиотерапия

Химиотерапия

Облучение при злокачественной опухоли может проводиться в качестве самостоятельного метода или если имеются противопоказания к хирургическому лечению. При химиотерапии происходят генетические мутации в патологических клетках, что предотвращает их быстрое размножение.

Лучевое лечение обычно длится в течение 2 месяцев. Для больного обычно назначается 5 сеансов в неделю. Такой метод лечения противопоказан, если новообразование прорастает в пищевод, кровеносные сосуды, а также при наличии большого количества метастазов.

При химиотерапии больному назначают специальные сильные препараты, которые губительно воздействуют на раковые клетки. Данный метод лечения проводится до лучевой терапии или после оперативного вмешательства. Это необходимо для того, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Для химиотерапии назначаются следующие препараты: Цисплатин, Блеомицин, Доцетаксел, Ифосфамид и др.

После применения химических препаратов опухоль уменьшается в размере, клетки перестают делиться. Препарат вводится внутривенно и распространяется по всему организму. Такой метод лечения имеет множество побочных реакций.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение рака горла

Избавиться от новообразования в горле можно несколькими способами:

СпособОсобенности
Лазерная резекцияПредполагает удаление опухоли под воздействием лазера. Вместе с удалением образования происходит коагуляция сосудов. Следует отметить, что после процедуры отсутствует кровотечение. Лазерное воздействие обычно используют при 0 или первой степени рака горла.
Проведение хордэктомииЗаключается в частичном или полном удалении голосовых связок. В первом случае после операции может появиться охриплость, а во втором — потеря голоса.
ЛарингоэктомияХирургическая операция, при которой удаляется гортань. Такое серьезное вмешательство обычно проводится на третьей или четвертой стадии рака. Пациент полностью утрачивает голос и не сможет нормально дышать. Для этого используют трахеостомическую трубку. Если опухоль небольшого размера, то гортань удаляют частично с сохранением голосовой связки. 

Операция может проводиться эндоскопическим или открытым способом. Эндоскопическая операция проводится через рот, а при открытой резекции выполняется разрез в области шеи с наложением трахеостомы. Через пару дней ее удаляют, а отверстие закрывается по истечении 1-2 недель.

Способ хирургического вмешательства врач выбирает после диагностики и выявления размера новообразования. При этом конечной целью операции является излечение больного и сохранение дыхательной и глотательной функции.

Прогноз лечения и последствия

Прогноз лечения и последствияПри доброкачественном образовании прогноз благоприятный, если была подобрана грамотная терапия. Для опухоли злокачественного характера прогноз не очень благоприятный. Однако раннее выявление патологии и комплексная терапия может улучшить состояние больного, а соответственно и прогноз будет благоприятным.

После лечения пища поступает больному через назогастральный зонд. Заживление после операции происходит в течение месяца. При положительном лечении пациент может вернуться к прежней жизни, но исключив плавание, водные процедуры. Воздействие воды может отрицательно отразиться на месте операции.

После операции возможно появление нежелательных последствий. У больного может наблюдаться опухание, инфицирование, образование сгустков крови, затруднение дыхания, инфицирование, афония.

Также велика вероятность повреждения пищевода или рецидив патологии.

К тому же существуют определенные факторы, которые повышают риск развития послеоперационных осложнений: диабет, ожирение, облучение, ранее проведенные операции в этой области и др.

Больше информации о патологии можно узнать из видео:

Продолжительность жизни при опухоли

Если опухоль диагностирована на раннем этапе и при этом было предпринято комплексное лечение, то больной может жить долго. Выживаемость пациентов со второй стадией опухоли составляет 70% в течение 5 лет. 

Выживаемость больных с третьей стадии рака составляет 65%, а продолжительность жизни не более 5 лет. Четвертая стадия быстро прогрессирует и шансы на выживаемость небольшие. Для сохранения здоровья рекомендуется вовремя начать терапию и ежегодно проходить профосмотр у доктора.

Источник

Читайте также:  Повреждение возвратного нерва гортани