Чем вы остановили ребенку рвоту

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

У ребенка (2 года) уже 3 дня рвота, через каждый час. Пьет чай и марганцовку, но не очень много. Приходил и врач, и скорая приезжала, отправили нас в больницу, врач в больнице посмотрел, взял анализы сказал что это скорей всего ротовирус, отправили обратно домой лечиться как лечились. Но ребенка все рвет и рвет, посоветуйте облегчить состояние!

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 12:29

61 ответ

Последний —
21 октября 2018, 17:18
Перейти

Я от вас в шоке

[2509391738] – 22 февраля 2012, 12:59

Вам грозит обезвоживание и интоксикация. Это угроза жизни ребёнка. ТРЕБУЙТЕ госпитализации. Вам нужны капельницы и препараты. Это очень опасно. Даже не верится, что вас не положили в стационар.

Автор

[3350034834] – 22 февраля 2012, 12:59

еще раз скорую вызовите, это не шутки, они должны чем то помочь, может уголь активированный дать???

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 13:02

врач осмотрел, сказал что слизистые в норме, общий вид ребенка тоже, и капельница нам не нужна. Что даже если мы вас положим, то капельницу ставить не будем так как нет показаний..

Я от вас в шоке

[2509391738] – 22 февраля 2012, 13:02

3 дня рвоты, это 100% обезвоживание и интоксикация. Может это не ротавирус, а сальмонеллёз, или ещё что-то. Я просто не верю, что вам не предложили госпитализацию.

Я от вас в шоке

[2509391738] – 22 февраля 2012, 13:02

Ерунда какая-то.

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 13:03

принимаем смекту, энтерофурил, уголь, марганцовку, мотилиум (его как раз от тошноты назначили, но что-то не помогает совсем)

Я от вас в шоке

[2509391738] – 22 февраля 2012, 13:03

3 дня ежечасной рвоты и ребёнок нормальный. Не верю!

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 13:06

Я от вас в шоке

Не давайте марганцовку!!! И госпитализироваться! Ребёнка такого возраста обязательно нужно держать в стационаре! А пока обязательно регидрон!

10.

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 13:16

Регидрон не пьет ни в какую((( А в больнице сказали, хотите ложитесь хотите нет, но кроме тех лекарств, что вы сами даете мы ничего делать не будем. А нахвататься в инфекционке еще всякого разного совсем не хочется! Может кто то посоветует вызвать на дом платного врача? Москва

11.

Автор

[3350034834] – 22 февраля 2012, 13:21

а в другую больницу обратится, может платно, со здоровьн нельзя шутить

12.

Яя

[3015642799] – 22 февраля 2012, 13:34

о Боже.. как вас понимаю, у меня вчера ребенка рвало каждые 15 минут 10 часов подряд. парагрипп какой-то. и то, после этого явно у ребенка интоксикация- глаза запали, изо рта запах ацетона и от мочи тоже..обезвоживание было..к врачу по-любому вам надо, срочно!

13.

Елена

[2937182477] – 22 февраля 2012, 13:37

Автор, если рвота не прекратится, придется обратиться к невропатологу. Рвота-это не только симптомы растройства желудочно-кишечного тракта.

14.

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 13:40

Яя

15.

гость

[3674468432] – 22 февраля 2012, 13:42

Яя

16.

гость

[3674468432] – 22 февраля 2012, 13:44

Автор, если тяжелое течение вируса – надо было гриппферон капать и арбидол принимать, какой-то зимой болели всей семьей, всех рвало, меня начало тошнить – сразу арбидол и гриппферон – все прошло только от этого

17.

Гость

[1727417878] – 22 февраля 2012, 13:52

Автор

У Вас рвота прошла? что помогло? запаха от мочи нет и из ротика тоже.

18.

Мумия в тапках

[2497613808] – 22 февраля 2012, 13:58

“взяли экспресс анализ крови, сказали точно не сальмонелез.. ” – а с каких пор у нас кишечный вирус по анализу крови определяют? новое слово в нанотехнологиях?

19.

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 13:58

я анаферон даю, врач к нам сегодня еще придет

20.

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 14:02

Мумия в тапках

21.

Мумия в тапках

[2497613808] – 22 февраля 2012, 14:09

сальмонеллез – кишечный вирус 🙂 и анализ крови его не покажет никаким местом 🙂 вам кроме крови, еще какие-то анализы делали?

22.

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 14:15

да, из попы палочкой, будут готовы через 5 дней

23.

Гость

[2048680350] – 22 февраля 2012, 14:17

никакой марганцовки, от рвоты прописывают церукал( по пол таблетки растворить в воде). и надо допаивать регидроном, даже если рвет постоянно, что-то в желудке остается. Но вообще 3 дня – многовато для ребенка. Нам уже где-то н а 2 сутки удавалось “укротить ” рвоту (не полностью-пару раз в день все -равно тошнило). Но мы церукал сразу начинаи давать

24.

Мумия в тапках

[2497613808] – 22 февраля 2012, 14:20

Кстати, пропустила. А еще какие-то симптомы есть? Температура, например

25.

Гость

[2048680350] – 22 февраля 2012, 14:25

Кстати, автор, если все-таки будете читать инструкцию к церукалу, там написано, что детям можно делать инъекции, а таблетки пить с 14 лет. Но нам врач прописывал- маленькой(в год)- по четвертинке 2 раза в день, а старшей (в 2,3)- по половинке таблетки тоже 2 раза

26.

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 14:29

спасибо, попробуем церукал, он у меня есть. Температура была вчера ночью 39 и весь день вчерашний 38, ничем не сбивала, к вечеру прошла и до сих пор не поднималась, понос за эти 3 дня был всего 2 раза.

27.

Гость

[1521208140] – 22 февраля 2012, 14:29

22-я е думаю,что это ротовирус, обычно рвота прикрашхается после 24 часов…, даже если это тяжелый ротовирус…, ребенок маленький вам естественно надо в больницу,

28.

Гость

[1521208140] – 22 февраля 2012, 14:30

может просто сьем чего-то не то, не обязательно самьмонелла

29.

Гость

[1521208140] – 22 февраля 2012, 14:31

а вообшхе не занимайтесь самолечением…

30.

Гость

[2048680350] – 22 февраля 2012, 14:32

может какую-нибудь гадость в рот засунула. Мои вот хоть уже и подросли- но снег в рот тянут, в аквариум печенье макают и т.д

31.

гость

[1790205014] – 22 февраля 2012, 15:04

Отпаивайте Регидроном.Естественно ребенок его пить помногу не будет.Но я давала каждые 5 минут по столовой ложке.Так пить соглашался.

32.

Genny

[572097563] – 22 февраля 2012, 15:52

Простите, а зачем вы даете марганцовку ребенку??? Ее уже давно запретили.

33.

Гость

[1521208140] – 22 февраля 2012, 15:57

почему запретили марганцовку ?

34.

Автор

[919755057] – 22 февраля 2012, 16:41

консультировались у 3х педиатров, никто не против марганцовки?! правда почему нельзя?

35.

Гость

[1918679115] – 22 февраля 2012, 16:46

36.

Ананас

[2188407447] – 22 февраля 2012, 18:04

Автор

38.

Инна

[2214709934] – 22 февраля 2012, 21:26

у нас в Таллинне тоже все болеют ротовирусом!(((

40.

хорошая погода

[3579369069] – 24 февраля 2012, 14:20

Автор, у меня сын (3 года) не так давно переболел с похожими симптомами. Частая рвота и понос,простите,как вода,на боли в животе жаловался,температура поднималась до 38-и к вечеру. Врач в поликлинике поставил диагноз: ” кишечный грипп”,сказал,что щас эпидемия,типа,идет. Выписал ребенку церукал от рвоты (отличное средство,через день рвота прекратилась полностью),энтерофурил и смекту. Стул наладился через неделю.Главное пить надо много давать.

41.

Автор

[919755057] – 24 февраля 2012, 21:54

Да Слава Богу, все прошло! осталось только недомогание. Поноса то особого и не было, 1 раз в день жидкий стул, а так только все рвало. Теперь будем откармливаться, а то она у меня и так худышка, а тут еще такое..

42.

Гость

[2985001242] – 25 февраля 2012, 00:14

Ну слава богу… Не болейте!!!!

43.

хорошая погода

[3579369069] – 25 февраля 2012, 14:40

Автор

44.

помощь

[2578788530] – 25 февраля 2012, 19:24

может быть ацетон в крови от нехватки глюкозы. Житкую глюкозу40% согреть в руке и как можно чаще давать. Все пройдет. Главное пить. Поищите в инете Комаровский Ацетон. Все подробно.Все поймете.Это признаки ацетономии

45.

mary manson

[320750703] – 10 июля 2012, 14:03

В таком возрасте ребенка с такой рвотой нужно срочно госпитализировать. Не госпитализируют из – за нехватки мест в инфекционных и токсикологических отделениях.

46.

kyropatka

[4112757007] – 22 октября 2012, 09:28

” сказал что это скорей всего ротовирус, отправили обратно домой лечиться как лечились”-бред! с ротовирус и ещё такого маленького ребёнка отправили домой?! Купите в аптеке полисорб, это сорбент пить его надо три раза в день в течении 10 дней (даже если рвота и понос прекратились!), норму расчитайте по возрасту. Подключить надо и противомикробный препарат энтерофурил.

47.

Мариам

[2989234307] – 27 апреля 2013, 14:30

У нас обнаружили инфекционный мононуклеоз, второй день ребенка рвет.Цирукал не делали, ребенку 1,5 года, в стационаре.Сегодня поставили капельницу для удаления интоксикации.Сильно раздут живот.До этого долго была высокая температура, сняли в стационаре.Ребенок два дня назад ел. сейчас просит после капельницы, а не может-рвет с глотка воды.Чем помочь не знаем.

48.

Жанна

[2348586716] – 04 сентября 2013, 14:38

Genny

Простите, а зачем вы даете марганцовку ребенку??? Ее уже давно запретили.

49.

Елена

[953580230] – 03 марта 2014, 07:39

Я тоже врач, и как врая я вам скажу, что это явные признаки или вирусного отравления или серьезно нарушения ЖКТ вызваного определенной едой, введенной в состав питания ребенка, в таких случиях уже через сктки после постоянной рвоты произаодят госпиталезацию, необходимо собрать анализы для точного диагноза, поэтому будтей умнее, т к неответственных врачей очень много, это ваш ребенок, если не хотите потерять его от обезвоживания то неколеблясь ведите его в больницу и требуйте здачи анализов, для уточнения причины!!!

50.

Маланка

[2429621696] – 04 февраля 2015, 17:26

при рвоте помогает полисорб мп. конечно, нужно знать происхождение рвоты, но если это из-за токсикоза, отравления, перее