Чем кормит ребенка если рвота
Синдром рвоты – патологическое состояние, характеризующееся забросом содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Данная реакция может наблюдаться при различных кишечных инфекциях, в период интоксикации, во время отравления. Такие состояния ребёнка вызывает у родителей множество вопросов. Чем кормить ребенка после рвоты? Какова диета при рвоте у ребёнка? Правильный подход к режиму и диете во время болезни способствует улучшению состояния ребёнка.
Состояние желудочно-кишечного тракта ребёнка после рвоты
Желудок и кишечник ребёнка после патологических реакций, которые сопровождались рвотой, находятся в расслабленном, гипотоничном состоянии. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта может быть некоторое время воспалена после заболевания.
Многократная рвота у некоторых пациентов провоцирует мелкие разрывы слизистой оболочки пищевода и желудка. Такие разрывы носят название — синдром Меллори-Вейса. Повреждение слизистой оболочки могут вызвать кровотечение. Но данный синдром больше характерен для подростков и взрослых людей. У маленьких детей такая патология наблюдается крайне редко.
Самые частые причины рвоты у детей
Синдром рвоты является следствием различных патологических состояний. Лечение основного заболевания исключает симптомы, беспокоящие ребёнка.
Поэтому, прежде чем бороться с синдромом рвоты, необходимо выявить первоначальную причину:
- раздражающее действие на слизистую оболочку желудка вызывает защитную реакцию, которая направлена на изгнание патологического агента из полости желудка;
- большинство кишечных инфекций сопровождаются рвотой. К ним можно отнести рота- норавирусная инфекция, сальмонеллёз, дизентерия и другие. Для детей более характерно развитие ротавирусной инфекции, особенно для тех, кто посещает детские сады;
- пищевое отравление. Рвота при пищевом отравлении формируется по защитному механизму;
- повреждение слизистой оболочки желудка при гастрите и язвенной болезни может сопровождаться рвотой;
- гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь, которая часто встречается у детей до года, характеризуется постоянным забросом желудочного содержимого в пищевод;
- травма, сотрясение головного мозга, повышение внутричерепного давления, менингит, энцефалит формируют синдром рвоты. Данные заболевания имеют центральный механизм возникновения патологического синдрома;
- мигрень, солнечный удар также нередко сопровождаются рвотой;
- хирургическая патология: аппендицит, инвагинация, верхняя кишечная непроходимость. Данные состояния требуют экстренного медицинского вмешательства.
Изменения эвакуаторной функции желудка
В норме измельчённая пища из ротовой полости поступает в пищевод, а затем для переваривания — в желудок и из него порционно попадает в кишечник. Существуют некоторые ситуации, при которых эвакуаторная функция меняется и тогда пища забрасывается обратно в пищевод и ротовую полость.
Данная ситуация может наблюдаться при гастроэзофагеальнорефлюксной болезни, спазме или стенозе пилорического отдела желудка, которые зачастую наблюдаются у новорождённых детей.
Изменения состава желудочного сока
Повышение секреции и кислотности желудочного сока наблюдается при некоторых формах гастрита и язвенной болезни желудка. Но непосредственной причиной развития воспаления слизистой оболочки желудка служат бактерии Helicobacter pilori.
Изменения микрофлоры кишечника
В случаях, когда кишечник ребёнка заселяется патогенной микрофлорой, которая постепенно замещает полезные микроорганизмы, развивается кишечная инфекция. Большинство кишечных инфекций протекает с повышенной температурой, диареей, многократной рвотой и симптомами интоксикации.
Кормить ли ребёнка в острый период?
У ребёнка в разгар болезни наблюдается полное отсутствие аппетита. Но родители всеми возможными способами пытаются накормить ребёнка, что делать не рекомендуется.
В острый период заболевания кормит ребёнка не следует.
Желудочно-кишечный тракт не способен переварить пищу, да и кормление ребёнка является неэффективным, так как приём пищи провоцирует рвоту.
Питьевой режим в острый период
Основным принципом терапии при заболеваниях, сопровождающихся повторяющейся рвотой, является питьевой режим. Жидкость является очень важным компонентом лечения, так как во время кишечных инфекций быстро развивается обезвоживание. Особенно данное состояние опасно для детей, поскольку у них обезвоживание формируется в разы быстрее, чем у взрослых. Ребёнок может не хотеть пить, но это не значит, что поить его не обязательно. Жидкость в острый период является основным источником питания организма.
Существуют специально разработанные растворы для оральной регидратации, которые поддерживают водно-солевой баланс в организме. К таким растворам относят OРС, Регидрон, Гастролит, Орасан и другие.
Следует понимать, что давать жидкость нужно порционно, чтобы не вызвать очередной приступ рвоты. То есть нужно предлагать ребёнку раствор часто и маленьким порциями. Например, по столовой или чайной ложке каждые 15 минут.
Необходимо следить за симптомами обезвоживания.
Если ребёнок уже не в силах удерживать жидкость и сразу возникает рвота, при плаче нет слёз, а также количество и объём мочеиспусканий резко сократилось, то необходимо сразу вызывать скорую помощь. Данное состояние является очень опасным для ребёнка. Сильное обезвоживание нуждается во внутривенном введении лекарственных средств.
Что можно давать ребёнку после прекращения рвоты в первые дни?
Даже после превращения рвоты не следует сразу же переходить на общий стол. Важно подготовить организм ребёнка для привычной пищи.
Рекомендованные продукты
Рекомендуется в первую очередь вводить кашу, сваренную на воде. Для детей до года существуют безмолочные каши промышленного производства. Если рвота сопровождалась диареей, то рекомендуется предлагать ребёнку рисовую кашу. Также можно гречневую и кукурузную. Кашу рекомендуется начинать давать с небольших порций, то есть с одной трети или половины. Постепенно, смотря на реакцию, следует увеличивать объём кормления.
Также можно предлагать овощи, приготовленные на пару. Мясо рекомендуется давать постное. Готовить необходимо в виде котлеток или пюре. Жареные блюда вводить ребёнку после заболевания не следует. Можно малышу предлагать фрукты: бананы, яблоки. В качестве перекуса разрешается кушать постные галеты, сухари из чёрного хлеба.
Рекомендуемые напитки
Потреблять жидкость также следует продолжать в полном объёме. Существуют некоторые нормы для каждого возраста. Важно употреблять большое количество жидкости для быстрейшего выведения токсинов из организма: до 3 лет — 1 литр, 3 — 7 лет — 1,5 литра, >7 лет — 2 литра. В качестве жидкости ребёнку можно предлагать воду, компоты, разведённые соки и морсы.
Методы термической обработки
Рекомендуется подавать блюда, прошедшие термическую обработку. Идеальным вариантом являются продукты, приготовленные на пару. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть и обрабатывать кипятком. Пища должна быть щадящей для ослабленного желудочно-кишечного тракта.
Запрещённые продукты
Запрещается употребление молочных продуктов, особенно после ротавирусной инфекции. Острые, копчёные продукты также должны быть исключены из рациона ребёнка. Не рекомендуется давать шоколад и другие кондитерские изделия. Также важно не употреблять белый хлеб и сдобы. Жирные сорта мяса и рыбы, колбасы, сало должны быть временно исключены из меню.
Лекарственные препараты для улучшения пищеварения и восстановления флоры
На современном фармрынке существует небольшое количество препаратов, которые способны восстановить микрофлору кишечника, а также способствующих быстрому выздоровлению. К таким препаратам относятся: Линекс, Нормобакт, Бифиформ. Данные лекарственные средства имеют доказательную базу и имеют специальные детские формы для употребления.
Как и когда можно вернуть ребёнка в обычный пищевой режим после прекращения рвоты
На общий стол ребёнка можно переводить через 2 недели после исчезновения симптомов заболевания, в частности рвоты. Вводить продукты стоит аккуратно, медленно, дозировано и необходимо следить за реакцией у ребёнка. Родители часто задают вопросом: Как и чем кормить ребёнка после отравления? Или какая должна быть диета после рвоты у ребёнка? Кормление ребёнка после заболевания, сопровождающегося рвотой, напоминают введение прикорма.
Рекомендации родителям – как избежать состояний, проявляющихся рвотой у ребенка
Главным принципом профилактики, который помогает избегать серьёзных заболеваний, является ежедневное соблюдение правил личной гигиены. Так как рвота зачастую являются симптомом кишечных инфекций, то и профилактические мероприятия должны быть направлены на исключение попадания патогенных бактерий и вирусов в организм ребёнка. После посещения различных общественных мест необходимо тщательно мыть руки с мылом. Также рекомендуется в течение дня обрабатывать руки перед едой, после посещения туалета.
Заключение
Ответы на вопросы, чем кормить ребенка при рвоте и во время заболевания может дать любой педиатр в детской поликлинике. Но правила личной гигиены должна знать каждая мама. Эти методы профилактики являются наиболее эффективными для борьбы с различными инфекционными заболеваниями.
Источник
Обзор
Рвота у детей не всегда является признаком серьезного заболевания. Обычно она длится не более 1-2 дней и проходит самостоятельно. Однако длительная упорная рвота может иметь опасные осложнения.
В большинстве случаев, рвота у детей связана с гастроэнтеритом. Это вирусная или бактериальная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается частым и жидким стулом (диареей). Обычно, иммунная система ребенка справляется с инфекцией в течение нескольких дней, и симптомы гастроэнтерита проходят.
Если у вас малыш младше года помните, что у грудных детей рвоту можно легко перепутать со срыгиванием. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты у детей и о том, как помочь ребенку.
Причины рвоты у детей
Опорожнение желудка происходит при раздражении рвотного центра в головном мозге. Это защитная реакция организма, помогающая избавиться от токсинов и ядов оказавшихся в еде, от избытка пищи, растягивающей стенки желудка и др. Иногда рвота у детей возникает при стрессе, волнении, травме головы, перегреве на солнце.
Однократная рвота у детей обычно не является поводом для беспокойства. Однако при ряде заболеваний рвота повторяется многократно, сопровождается поносом, болью в животе, тяжело переносится ребенком и без лечения может привести к развитию обезвоживания. Чтобы точнее определить возможную причину плохого самочувствия у ребенка, обратите внимание на цвет и объем рвотных масс, содержание в них остатков пищи, крови.
Обезвоживание у детей: признаки
Частая рвота или диарея (частый жидкий стул) могут приводить к потере большого количества жидкости — обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При обезвоживании в организме развивается дефицит жидкости и нарушается водно-солевой баланс.
Обезвоживание у детей сопровождается плохим самочувствием:
- сухостью во рту,
- плачем без слез,
- снижением количества мочи или полным отсутствием мочеиспускания (сухой подгузник),
- жаждой,
- вялостью.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит — это инфекция желудочно-кишечного тракта, которая часто является причиной рвоты у ребенка и проходит в течение нескольких дней. Рвота, как правило, сопровождается поносом, иногда, повышением температуры тела до 37-37,5оС, болями в верхней части живота или вокруг пупка. Началу заболевания нередко предшествует контакт с больным человеком или употребление недоброкачественной, плохо обработанной пищи или сырой воды.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия может вызывать рвоту у ребенка. Обычно она сопровождается:
- болью в животе, поносом;
- — красной, зудящей, приподнятой над поверхностью кожи сыпью, которая появляется на отдельных участках и по всей поверхности тела;
- отеком лица, губ, языка, неба, припухлостью вокруг глаз;
- слезотечением, зудом глаз, покраснением оболочек глаза;
- свербением в носу, насморком, чиханьем и кашлем, иногда приступами удушья.
Исключите из рациона ребенка те продукты, которые по вашему предположению вызывали рвоту и посмотрите, как изменится состояние малыша. У грудных детей пищевая аллергия может возникать на компоненты смеси или молоко.
Отравление лекарствами и ядами
Одной из причин рвоты у детей является отравление лекарствами, ядами, продуктами бытовой химии. Сопутствующими симптомами могут быть: нарушение поведения ребенка (вялость, сонливость, заторможенность или напротив, невозможность усидеть на месте, суетливость), слишком широкие или узкие зрачки глаз при нормальном освещении, нарушения сердцебиения, бледность кожных покровов, судороги, галлюцинации и др. Если вы думаете, что малыш мог проглотить ядовитое вещество, вызовите скорую помощь.
Рвота при укачивании в транспорте
Рвота при укачивании в автомобиле, самолете, на корабле и даже в поезде является проявлением кинетоза — болезни движения (морской болезни). Как правило, к кинетозу больше предрасположены дети старше 1-2 лет. После 12-15 лет это состояние нередко перерастают. Рвота при укачивании в транспорте сопровождается сильной тошнотой, дурнотой, ребенок может плакать и беспокоится. После рвоты наступает временное облегчение. Затем все может повториться. После прекращения движения состояние быстро улучшается.
Для борьбы с кинетозом существует много способов: точечный массаж, ритмичное пение, отвлекающие игры, наблюдение за неподвижными предметами на горизонте и др. При выраженных симптомах укачивания обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку лекарства, которые можно принимать накануне поездки.
Тепловой и солнечный удар
Сильный перегрев организма или воздействие прямых солнечных лучей нередко становится причиной рвоты и недомогания у детей в летние месяцы года. Рвота при тепловом ударе сопровождается сильными головными болями, вялостью ребенка, тошнотой, сонливостью. Чтобы помочь малышу, нужно отвести его в тень, положить на голову холодный компресс, напоить прохладной водой или сладким чаем и вызвать врача.
Черепно-мозговая травма
Удары головой или падения являются распространенной причиной внезапной тошноты и рвоты у ребенка. Рвота при черепно-мозговой травме у ребенка бывает однократной и многократной, не приносит облегчения, может возникнуть в ближайшее время после удара или спустя 1-2 суток.
Помимо рвоты возможны следующие симптомы:
- головная боль;
- эпизоды потери сознания;
- возбуждение или, напротив, сонливость, вялость;
- грудные дети могут закатывать глаза и замирать на несколько секунд.
При подозрении на травму головы, в зависимости от состояния ребенка, срочно обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь (позвоните с мобильного 112 или 911, а с городского телефона — 03).
Серьезные инфекции
Маленькие дети имеют большой риск развития тяжелых инфекций, которые без своевременного лечения могут закончиться смертью. Например:
- менингит;
- аппендицит;
- пневмония;
- пиелонефрит.
Рвота при этих заболеваниях обычно не является основным симптомом. На первый план могут выходить: температура, боли, сыпь и другие признаки. О лечении и диагностике этих болезней можно прочитать, перейдя по вышеуказанным ссылкам.
Ребенка рвет: что делать?
При появлении рвоты у ребенка отнеситесь к его состоянию очень внимательно, постоянно наблюдайте за ним. Если вам кажется, что нужно обратиться к врачу, вызовите педиатра на дом.
Если ребенок хорошо себя чувствует, продолжает кушать и по-прежнему играет, как ни в чем не бывало, возможно, рвота была вызвана несварением желудка или другими незначительными проблемами в животе. Но если вы замечаете, что малыш ведет себя необычно, стал раздражительным и отказывается от еды, рвота может быть связана с серьезным заболеванием, и вам стоит обратиться за медицинской помощью. Кроме того, обратитеськ педиатру, если:
- у ребенка многократная рвота;
- ребенок теряет большое количество жидкости (попытки напоить его вновь вызывают рвоту), вы заметили признаки обезвоживания;
- ребенок вялый, раздражительный, отказывается от еды, что для него не свойственно;
- малыш жалуется на сильную боль в животе;
- ребенка беспокоит головная боль или боль в шее.
С помощью сервиса НаПоправку, вы сможете легко выбрать клинику, где можно вызвать на дом педиатра.
Самое главное что вы должны сделать до прихода врача, если у ребенка рвота, это обеспечить ему достаточное питье. Для маленьких детей хорошим средством для восполнения потерь жидкости будет грудное молоко. Продолжайте чаще кормить ребенка грудью, если у него рвота. Детям более старшего возраста можно давать воду, разбавленные соки или нежирное молоко. Пить нужно небольшими глотками. Если у ребенка есть диарея (понос), то фруктовые соки не рекомендуются.
Проконсультируйтесь с врачом, можно ли давать малышу растворы для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации — это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке в виде порошка солей и сахара в определенном соотношении. Перед употреблением порошок разводится водой. Растворы для пероральной регидратации позволяют восполнить дефицит солей и жидкости в организме. Прочитайте подробнее о признаках и лечении обезвоживания.
Обязательно обратитесь к педиатру, если вы не смогли справиться с обезвоживанием даже с помощью растворов для пероральной регидратации. Особенно внимательно относитесь к детям, у которых рвота развивается на фоне повышенной температуры. Потеря жидкости и жар могут привести к судорогам и повреждению нервной системы.
С помощью нашего сервиса вы можете легко найти хорошего педиатра.
Источник
Детский врач и телеведущий Евгений Комаровский опубликовал памятку под названием “Кишечная инфекция. 11 правил поведения заболевшего и его родственников”. Педиатр подробно описывает, что нужно делать, если ребенок отравился, как родители могут самостоятельно его лечить, и при каких симптомах необходима экстренная профессиональная медицинская помощь.
Фото: pixabay.com
Как правильно себя вести, если ребенок (или любой другой член семьи) отравился? Пошаговая инструкция от педиатра Евгения Комаровского, врач опубликовал ее в своем Instagram:
- Родители обязательно должны задуматься над тем, чем накормили ребенка. “Полбеды, если это ваш кулинарный шедевр, но если это пирожное из близлежащего магазина, то следует проявить сознательность и подумать о тех, кто может пойти по вашим следам. Узнать телефон районной санитарной станции совсем не трудно”, – написал Комаровский.
- Кишечная инфекция у любого члена семьи – тревожный сигнал для всех. Заболевшему нужна отдельная посуда, всем остальным – тщательно мыть руки, избавиться от подозрительных продуктов, перекипятить всю посуду, не жалеть дезинфицирующих средств для уборки.
- Помните, что понос и рвота – это всегда способы защиты организма. В упрощенном варианте это выглядит так: в ЖКТ попало что-то не то, и организм всеми возможными способами пытается эту гадость удалить. Поэтому в первые часы мы вовсе не заинтересованы в том, чтобы понос и рвота прекратились. Наоборот, организму следует помогать – пить и очищать желудок (а если не хочется, то сознательно вызывать рвоту, чтобы прочистить желудок). Толстый кишечник можно очистить с помощью клизмы. Для этого используйте обычную кипяченую воду, ни в коем случае не теплую (оптимальная темпарутура около 20 градусов). Обязательно следите за тем, чтобы вышла вся введенная жидкость;
- Главный принцип помощи – восполнение потери жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарства, которые продаются в любой аптеке. Они представляют собой заранее приготовленную смесь различных солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой (средства для пероральной регидратации). Если же аптека далеко, вполне подойдут минеральные воды, отвар из изюма, трав, шиповника, компот из сухофруктов, можно чай, лучше зеленый. “В конце концов, лучше пить то, что под рукой, чем не пить ничего”, – поясняет педиатр.
- Температура напитков должна быть равна температуре тела, тогда всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.
- При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но маленькими порциями, чтобы не растягивался желудок, а использование любых противорвотных препаратов необходимо согласовать с врачом.
- Существуют лишь два абсолютно безопасных способа самостоятельного лечения кишечных инфекций: голод и обильное питье. Любые лекарства могут привести к неожиданным последствиям, разве что средства для пероральной регидратации целесообразны и показаны практически всегда.
- Ваше волнение по поводу состояния ребенка должно основываться лишь на его самочувствии, а не на том, сколько раз он запачкал пеленки/попросился на горшок/сбегал в туалет. Следите за цветом мочи – если она светлая, дефицита жидкости нет.
- Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.
- Немедленно обращайтесь к врачу, если боль в животе – самый волнующий ребенка симптом при отравлении; из-за упорной рвоты вы не можете напоить ребенка; больше 6 часов нет мочи; сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок; в кале есть кровь; понос прекратился, но при этом усилилась рвота и/или резко поднялась температура тела, появились боли в животе.
- При улучшении состояния не стремитесь накормить ребенка всем подряд. Чай с нежирным творожком, рисовая и овсяная каши – хороший вариант. Пусть лучше ребенок потерпит 1-2 суток, это только позитивно скажется на его здоровье.
Читайте также: “Болезнь из холодильника”: Как уберечься от инфекции, которая может поселиться в каждом доме
© Доктор Питер
Рубрики:
Гастроэнтерология, Инфекционные болезни
Источник