Царапает в гортани постоянно кряхчу
Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль и першение в горле. Эти симптомы являются следствием сильного переохлаждения организма и инфекционного воспаления носоглотки. У большинства простудившихся дерет горло, голос становится осипшим или хриплым, появляется сухой и мучительный кашель, насморк, повышается температура тела. У больных отекает и краснеет слизистая глотки, возникает слезотечение, чиханье, зуд кожи, сыпь.
Одни заболевания, проявляющиеся подобными клиническими признаками, длятся несколько дней и проходят самостоятельно, а другие приводят к развитию серьезных осложнений, нередко заканчивающихся летальным исходом. Запущенный недуг может перейти в хроническую форму, избавиться от которой будет намного сложнее. Тяжелыми последствиями боли и першения в горле являются: хронический ринит, дисбактериоз ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, ларингостеноз или ложный круп, представляющий собой прямую угрозу жизни человека. Чтобы хоть на мгновение избавиться от возникшей проблемы, следует прокашляться. Некоторым больным постоянно хочется пить, чтобы «смочить» горло.
Больным, у которых дерет горло, требуется проведение комплексной и адекватной терапии. Основные цели лечебных мероприятий при пораженном горле – смягчение слизистой носоглотки и снятие воспаления с верхних дыхательных путей. Тактика ведения больных зависит от этиологического фактора и общего состояния организма.
Причины
Если у больного постоянно дерет горло, его необходимо лечить. Но перед этим следует выяснить причину этого клинического признака.
Инфекционные заболевания, проявляющиеся болью и першением в горле:
- ОРВИ и ОРЗ,
- Бактериальное воспаление глотки,
- Паразитозы и гельминтозы,
- Грибковое поражение глотки,
- Ларингит,
- Тонзиллит,
- Стоматит, гингивит,
- Заглоточный абсцесс,
- Коклюш,
- Риносинусит,
- Аденоидит,
- Назофарингит,
- Сифилис.
Таким образом, основной причиной саднения в горле является инфекция. Микробы вместе с атмосферным воздухом проникают в организм человека, оседают на эпителии респираторного тракта и вызывают развитие местного воспаления. У больных данный процесс проявляется симптомами интоксикации и признаками поражения ЛОР – органов. Пациенты в первую очередь жалуются на жжение, першение и саднение в горле. Это обусловлено тем, что глотка является входными воротами инфекции. При вирусном поражении глаза краснеют и слезятся, горло першит, поднимается температура тела, возникает миалгия и артралгия, кашель, ринорея. Горло становится красным, отечным, миндалины увеличиваются. Грибковый фарингит развивается после длительной антибиотикотерапии на фоне ослабленной иммунной защиты. Миндалины и стенки глотки покрываются белым налетом, под которым виднеется гиперемированная слизистая оболочка. Бактериальное воспаление проявляется першением в горле, которое очень быстро сменяется болью. У пациентов дерет горло, болит голова, возникает сухой кашель и лихорадка. Горло гиперемировано и отечно, покрыто гнойным налетом.
У детей дерет горло при рините по причине неполного носового дыхания. Сухость и першение в носоглотке возникают во время подвижных игр, после истерик и длительного крика.
Неинфекционные заболевания, ставшие причиной дерущей боли в горле:
- Новообразования ротовой полости,
- Невроз глотки,
- Гипертрофия сердца при пороках сердца,
- Полипоз носа,
- Травматическое повреждение глотки,
- Аллергия на пыльцу растений,
- Гипертрофия щитовидной железы,
- Рефлюкс-эзофагит,
- Гиповитаминоз А, В, С,
- Нервно-психические расстройства.
Першение и сухость в горле – ранние проявления рака головного мозга. Под воздействием стресса и травм нарушается иннервация мышц носоглотки, что также проявляется саднением в горле. Подобная патология сопровождается парезами, онемением кожи или ее гиперчувствительностью.
Часто дерет в горле у певцов, актеров, лекторов, учителей и прочих лиц, чья профессия связана с избыточным напряжением голосовых связок.
Сильно дерет горло при чрезмерном употреблении крепкого кофе или алкоголя, очень холодной или слишком горячей пищи. Одним из побочных действий некоторых лекарственных препаратов является также сухость слизистой. Раздражение горла табачным дымом, сильнодействующими химическими веществами или пылью приводит к першению и сухости во рту. Холодный воздух на улице и сухой воздух в помещении способствуют появлению подобной симптоматики.
Лечение
Чтобы вылечить першение в горле, необходимо установить его причину. Для этого ЛОР-врач выслушивает жалобы больного, собирает анамнез заболевания, выясняет наличие сопутствующих патологий. Затем он переходит к физикальному обследованию, фарингоскопии, ларингоскопии, фиброларингоскопии, эндоскопическому исследованию носоглотки.
Чтобы исключить заболевания придаточных пазух носа, проводят рентгенографию или томографию, берут мазок со слизистой носоглотки с целью выявления возбудителя патологии и определения его чувствительности к антибиотикам. В некоторых случаях требуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, невропатолога, аллерголога.
Обычно дерет горло у лиц, страдающих воспалительными или невоспалительными заболеваниями, лечение которых следует начинать незамедлительно. При его отсутствии могут возникнуть серьезные осложнения. Инфекционные заболевания носоглотки опасны тем, что в патологический процесс вовлекаются нижние отделы респираторного тракта: гортань, трахея, бронхи и легкие.
Выбор терапевтической методики определяется видом патологии, вызвавшей боль и першение в горле. Обычно поводят комплексное лечение, сочетающее несколько процедур и средств. Оно направлено на устранение воспаления в горле, уничтожение возбудителей инфекции, уменьшение неприятных симптомов, восстановление функций пораженных органов, улучшение общего состояния больных. Без подробного обследования определить, чем лечить патологию невозможно.
Традиционная медицина
Если горло очень болит и дерет, специалисты назначают местные антисептики и анестетики:
- Леденцы и пастилки — “Стрепсилс», «Септолете», «Гексорал», «Граммидин», «Фарингосепт», «Доктор Мом»,
- Спреи и аэрозоли – «Ингалипт», «Мирамистин», «Каметон», «Стопангин», «Гивалекс», «Йокс»,
- Растворы – «Фурацилин”, “Хлорофиллипт», «Гексорал», «Ангилекс».
Если причиной боли и першения в горле является бактериальная инфекция, проводят общую и местную антибиотикотерапию. Больным назначают препараты широкого спектра действия – «Сумамед», «Аугментин», «Цифран». Эти препараты относятся к разным противомикробным группам: макролидам, пенициллинам, фторхинолонам. Их назначают в комплексе с антисептиками и смягчающими горло препаратами. Курс физиотерапевтических процедур улучшит кровоснабжения и регенерацию тканей.
При аллергии требуется проведение антигистаминной терапии. Больным назначают препараты, выпускаемые в жидкой или таблетированной форме: «Зодак», «Зиртек», «Супрастин», «Кларитин», «Цетрин». Контакт с аллергенами следует полностью исключить, чтобы не спровоцировать рецидив болезни.
Если у больных постоянно дерет горло и имеются неврологические нарушения, лечение подбирают индивидуально. Причиной невроза глотки является поражение нервных окончаний в мозге, отвечающих за ее состояние. Обычно применяют седативные и успокоительные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы.
При нарушении пищеварения и развитии рефлюкс-эзофагита больным назначают прокинетики и ферменты, рекомендуют исключить из рациона фаст-фуд, острые, холодные и горячие блюда, газировку и алкоголь, отказаться от курения. По возможности ограничить употребление мучного, кондитерских изделий и жареных блюд. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки. Это поможет защитить слизистую оболочку от обезвоживания. Полезно пить травяной чай с медом и лимоном, минеральную воду.
Гомеопатические средства давно считаются природными лекарствами и занимают достойное место в ряду современных медикаментов. «Аконит» применяютсублингвально за полчаса до еды или через час после нее. «Бриония» – фитопрепарат, который необходимо рассасывать натощак.
Кроме медикаментозных средств избавиться от дерущей боли в горле помогут ингаляции. Теплый пар обволакивает голосовые связки, уменьшает их отечность и способствует восстановлению голоса. Благоприятное влияние на слизистую глотки оказывают ингаляции с физраствором, минеральной водой, раствором фурацилина. Эти средства снижают отечность тканей, усиливают секрецию слизи и выводят ее из организма, дезинфицируют слизистую, избавляют от першения. Чтобы повысить защитные силы организма в период подъема бактериальной и вирусной заболеваемости, рекомендуют делать ингаляции с «Интерфероном». Если у больного першение в горле сопровождается кашлем, необходимо переходить к ингаляциям с муколитиками. Для этого применяют «Лазолван», «Беродуал», «Атровент». При отсутствии терапевтического эффекта от перечисленных лекарств назначают ингаляции с гормональными и противоаллергическими препаратами. После процедуры в течение часа нельзя есть, пить, курить. Осевшие на поверхности горла противовоспалительные вещества могут быть смыты, и ингаляция окажется бесполезной.
Народная медицина
В настоящее время существует большое количество рецептов народной медицины, позволяющих избавиться от сухости и першения в горле:
- Смешивают свежевыжатый сок моркови и свеклы, добавляют мед, все тщательно перемешивают и принимают на ночь.
- Полощут горло солевым раствором или отваром лекарственных трав.
- Барсучий жир смешивают с лимонным соком и добавляют мед. Принимают полученное средство по чайной ложке перед едой.
- Делают ингаляции над вареными картофельными очистками, вдыхают пары эфирных масел.
- Ложку яблочного уксуса растворяют в стакане воды и полощут горло. Средство уничтожает микробы и снимает раздражение.
- К антибактериальным и антисептическим фитосредствам относятся настои и отвары коры дуба, ольхи, зверобоя, тысячелистника.
- Соком молодого картофеля или настоем перечной мяты полощут горло несколько раз в день. Они уменьшают желание кашлять и снимают боль.
- В свекольный сок добавляют уксус и полощут горло в течение дня.
- Настой чистотела и эхинацеи пурпурной является природным иммуномодулятором, позволяющим быстро пойти на поправку и восстановить пораженное горло.
- Березовый сок с молоком и медовые компрессы помогут «потушить пожар» в горле.
- Сок алоэ смешивают с соком черной смородины, разбавляют пополам кипятком и полощут горло.
- Заднюю стенку глотки смазывают облепиховым, рапсовым, оливковым маслом, маслом из зверобоя и прополиса.
- Компресс с водкой ставят на переднюю поверхность шеи. Слой ваты смачивают в теплой водке, кладут его на шею, а сверху накрывают целлофаном. Компресс фиксируют плотным платком или шарфом и оставляют на ночь.
Перед использованием любого рецепта необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной чувствительности к основным компонентам и проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Если дерет горло, необходимо обратиться за медицинской помощью к ЛОР-врачу. Не стоит считать першение легким недомоганием. Самолечение может привести к хронизации процесса. Даже при незначительном ослаблении общей резистентности организма боль и дискомфорт в горле появятся вновь.
Чтобы предупредить появление дерущей боли в горле, необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия:
- Своевременно лечить заболевания ЛОР-органов,
- По возможности не контактировать с инфекционными больными,
- Использовать индивидуальные средства защиты – маски, марлевые повязки, респираторы,
- Не переохлаждаться,
- Длительно не напрягать голосовые связки,
- Щадить горло,
- Избегать вдыхания дыма и воздействия раздражающих веществ,
- Увлажнять воздух в помещении,
- Вести здоровый образ жизни: не пить, не курить, правильно питаться, заниматься спортом, закаляться, спать ночью не менее 8 часов,
- При появлении первых признаков заболевания обращаться к врачу.
Видео: дерет, першит в горле в программе “Жить здорово!”
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
1819 просмотров
9 февраля 2020
Здравствуйте, ребенок после ОРВИ (температура, кашель, насморк) кхекает горлом каждую минуту, далее чаще. Как будто хочет прочистить горло перед выступлением. Говорит, что что-то мешается, как будто хочет откашлять. Ещё кхекает, когда бегает или смеётся. Такой кашель очень мешает жить ребенку. Уже стало невозможно играть и бегать с другими детьми. Сразу начинает кхекать каждую секунду. Смотрели 3 лора, первые два говорили, что все чисто. Последний лор сказала, что красная гортань (при осмотре врач держала за язык и смотрела вниз). Педиатр слушала, лёгкие чистые. Сдали анализы крови и мазок из зева, которые лор назначила. Сказали в норме. Ещё по утрам иногда говорит, что болит горло, после завтрака оно проходит. Говорит, что болит горло, когда долго не пьет. Когда утром после сна смотрю ей горло, на задней стенке засохшая слизь. Что делать, к какому врачу ещё обратиться? Какие анализы ещё сдать? Анализы приложила.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.
Педиатр
Здравствуйте! Такое может быть и при забросе кислого желудочного сока в пищевод. Поэтому рекомендую обратиться также к гастроэнтерологу для исключения ГЭРБ. Возможно поэтому после завтрака(нейтрализация ж.сока) симптомы уходят. Тае же к аллергологу исключить аллергическую природу. Пока создайте гипоаллергенный быт(уберите все перьевое, ковры и пр.). Соблюдайте гипоаллергенную диету. Старайтесь кормить часто и небольшими порциями. Придерживайтесь стола 5 по Певзнеру. Не укладывайте сразу после еды, не разрешайте наклоняться, не носите тугой одежды, последний прием пищи не позднее чем за 2часа до сна, укладывайте спать с возвышенным головным концом. Увлажняйте воздух и проветривайте комнату ребенка по- чаще. Воду в чистом виде тоже предлагайте часто.
Анна, 9 февраля 2020
Клиент
Аида, после завтрака уходит именно боль в горле утренняя, и пропадает зелёная слизь по задней стенке, а кхекает она весь день. Ночью спит спокойно.
Педиатр
Сколько сейчас ребенку? Что ребенок описывает когда закашливается?
Анна, 9 февраля 2020
Клиент
Аида, ребенку 6 лет, говорит что в горле что-то мешается, и не получается откашлять у нее
Педиатр
Я все же остаюсь при своем мнении по поводу гастроэнтеролога. ЛОР врач не смотрел эндоскопически?
Анна, 9 февраля 2020
Клиент
Аида, нет, эндоскопом не смотрел. К гастроэнтерологу обязательно сходим.
Педиатр
Поскольку все же предшествовало этому ОРВИ, то можно также сдать ПЦР(мазок, кровь) на микоплазму и хламидии респираторные, хотя описываете не характерный для коклюша(но может быть у привитых в стертой форме) все же можно и ИФА IgA,M,G к возбудителю коклюша, паракоклюша. Также может быть просто гиперэргическая реакция слизистой после перенесенного ОРВИ. Восстанавливаться может около 1-2 месяцев.
Педиатр
Сейчас важно создать оптимальный микроклимат, пища должна быть механически, термически, химически щадящая. В день 2-3 раза можно давать теплый чай с ромашкой. Рассасывайте Биогая продентис 1т 1р перед сном 10 дней.
Анна, 10 февраля 2020
Клиент
Аида, спасибо за советы, анализы ещё сдадим, будем дальше разбираться
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте, возраст ребенка?
Язык чистый? Или белый налет?
Анна, 9 февраля 2020
Клиент
Екатерина, ребенку 6 лет, язык без явного налета, никто из трех Лоров про налет не говорил
Педиатр
Как стул ? Бывают ли запоры?
Анна, 9 февраля 2020
Клиент
Екатерина, стул каждый день, без запоров
Педиатр
Нужно гастроэнтеролога посетить исключить рефлюкс- эзофагит.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сколько лет ребенку? Нужна консультация гастроэнтеролога, чтобы исключить гэрб. Чем лечили горло?
Анна, 9 февраля 2020
Клиент
Елена, ребенку 6 лет. Уже за время пока кхекает много чем лечили. Полоскание травами, Тонзилгон, фарингосепт, Ингалипт, различные пастилки для горла, Мирамистин. Где-то после 2х месяцев кхеканья она заболела кашлем, за ту неделю, что кашляла, кхеканья не было. После того как перестала кашлять, через день снова начала кхекать.
Детский ЛОР, ЛОР
Антигистаминные добавьте( фенкарол). Ингаляции с физ. раствором 2 р/д 10 дней. Пришлите фото глотки.
Анна, 10 февраля 2020
Клиент
Елена, сегодня были у лора ещё раз, предположила, что это может быть всё-таки золотистый стафилокок, который в мазке из зева высеян, но он в норме. Прописала сложные капли Цефтриаксон+дексаметазон+Називин в нос. Сказала, что он может дать такое кхеканье. Возможно ли это?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, иногда золотистый стафилококк дает клинику ( першение, жжение, слизь). Попробуйте орошать глотку мирамистином и добавьте масляной раствор хлорофиллипта на заднюю стенку глотки. Сложные капли хорошо лечат заложенность носа ( тогда нужно чтобы они попадали в носоглотку и стекали по задней стенке глотки, иначе смысла от них не будет)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам нужно показать ребенка. Скорее всего вялое затянувшееся течения аденоидита. Можно сразу сделать риноцитограмму, чтобы понять какого характера процесс идёт в носу, Почему по задней стенке стекает слизь
Анна, 10 февраля 2020
Клиент
Наталья, как можно исключить аденоидит? Ни один из трех Лоров аденоиды не увидели. Риноцитограмма это мазок на микрофлору из носа? Из зева сдавали там высеян золотистый стафилокок в пределах нормы. Может он давать такую клинику?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это другой анализ. На причины воспаления. Аденоиды или щупают руками через рот, или смотрят специальным прибором, или делают боковой рентген.
Педиатр
Здравствуйте аденоиды исключить нужно
Сдайте кровь на персистирующие инфекции
Анна, 10 февраля 2020
Клиент
Елена, здравствуйте, как можно аденоиды исключить? Ни один из трех Лоров про них не упоминал при осмотре. Персистирующие инфекции это какие? Анализ так и называется?
Педиатр
Это либо рентген носоглотки либо видиоскопия
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Остаточные явления. Возможно, с хроническим фарингитом. Нужно, чтобы осмотрел ЛОР-врач и гастроэнтеролог (исключил рефлюкс, но в вашем возрасте это редкость). Сейчас побольше пить, дома проветривать и включать увлажнитель воздуха, можно рассасывать, например, исмиген курсом, наносить курсом – виферон гель на слизистые горла.
Анна, 10 февраля 2020
Клиент
Ольга, я тоже думала на хронический фарингит, но врачи говорят нет фарингита. Можно ли его как-то диагностировать кроме визуального осмотра?и заразный ли он, потому что и у меня и у мужа такой диагноз есть, но мы не ккхекаем, но периодически неприятный комок слизи в горле.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Попробуйте показать другому ЛОР-врачу. Это обычно не заразно, но предрасположенность часто сохраняется у детей, если родители страдают хроническими заболеваниями ЛОР-органов. Обычно хронический фарингит все-таки определяют визуально. Иногда берут мазок на флору
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник