Бурление в животе и рвота у взрослого

Каждый, даже абсолютно здоровый, человек периодически сталкивается с таким симптомом, как урчание в животе.

Во многих случаях никакой проблемой это и не является, к бурлению приводят и некоторые физиологические механизмы. Под урчанием мы подразумеваем характерные звуки, возникающие при переливании жидкости и газа в полых органах пищеварительной системы. Рассмотрим основные причины урчания и расскажем, как с ним бороться.

Общие сведения

Живот начинает урчать, когда в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) попадает большое количество газов, которые перемешиваются с пищей за счет перистальтических движений кишечной трубки. Считается, что в норме газы в кишечнике не накапливаются в большом объеме и урчания не вызывают, однако на эти процессы влияет целый комплекс факторов, поэтому звуки бурления не всегда свидетельствуют о заболевании.

Особенности. Согласно медицинской литературе, в норме урчать может только слепая кишка, которая расположена в нижней части живота справа. Это связано с особенностями ее анатомии: слепая кишка – начальный отдел толстого кишечника, в который переходит тонкая кишка. Из-за разницы в строении кишечной стенки и размеров просвета пищевые массы переливаются в ней более активно.

Откуда же берется газ в пищеварительном тракте? В желудок вместе с пищей поступает воздух, большая часть которого удаляется посредством отрыжки. В тонком кишечнике активно выделяется углекислота из-за взаимодействия соляной кислоты с основаниями, содержащимися в желчи. Часть углекислого газа всасывается слизистой тонкой кишки. Воздушный состав толстого кишечника достаточно сложен. Он представлен газами, выделяемыми микроорганизмами, которые населяют желудочно-кишечный тракт.

К перечисленным физиологическим механизмам иногда присоединяются патологические, которые в несколько раз повышают концентрацию газов в ЖКТ. Например, к таким процессам относятся реакции брожения и гниения, возникающие из-за недостаточности ферментов.

Иногда бурление появляется и при нормальном количестве газов, если усиливается перистальтика пищеварительной трубки или нарушается ее проходимость.

Более подробно о газообразовании в ЖКТ вы узнаете из видеоролика.

Физиологические причины урчания

1. Голод – это самая частая причина возникновения неприятных звуков. При регулярном питании в организме человека вырабатывается условный рефлекс. Желудок и кишечник к определенному времени в ожидании пищи начинают вырабатывать пищеварительные ферменты и ускоряют свою двигательную активность. Когда человек голоден, пустой желудок и кишки начинают бурлить и булькать.
2. Вид вкусного блюда или мысли о нем. В таких случаях человек обычно говорит, что у него «слюнки потекли». Так вот, вырабатываться начинает не только слюна, но и другие пищеварительные соки, которые также стимулируют моторику ЖКТ.
3. Переедание. При одномоментном поступлении большого объема пищи организм не может быстро с ней справиться, поэтому она застаивается в желудке, где начинаются процессы гниения с выделением газа.
4. Быстрая еда способствует заглатыванию больших объемов воздуха, который не выходит до конца, а продвигается дальше по желудочно-кишечному тракту.
5. Психоэмоциональные переживания вызывают усиление моторики ЖКТ, которое сопровождается бурлением.
6. Злоупотребление блюдами и напитками, усиливающими газообразование. К ним относятся молоко, сырые овощи и фрукты, бобовые, белокочанная капуста, газировка, спиртное. Кушать их можно лишь в небольшом количестве и не сочетать друг с другом.
7. Физиологические гормональные перестройки – беременность, начало менструального цикла. Кроме непосредственного влияния гормонов на пищеварительную систему, существенную роль в возникновении урчания на фоне беременности играет сдавливание кишечных петель увеличенной маткой. Во время месячных же повышается локальная температура в полости матки, которая передается на толстую кишку, и она начинает урчать.

Все эти факторы становятся причиной урчания, скорректировать их можно изменением образа жизни и соблюдением гигиены питания.

Патологическое урчание

Урчание сопутствует и некоторым заболеваниям пищеварительного тракта:

1. Энтероколит – воспаление кишечника. Оно сопровождается выработкой воспалительной жидкости, плюс болезнетворные микробы выделяют большой объем газа. В сочетании эти факторы приводят к практически постоянному бульканью в животе.
2. Гастрит – воспалительные изменения слизистой желудка. При гастритах с пониженной секрецией нарушаются процессы переваривания пищи, она застаивается в полости желудка, запускаются реакции гниения и брожения с образованием углекислоты.
3. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Снижение выработки панкреатических ферментов также приводит к застою и гниению пищевых масс.
4. Дисбактериоз – снижение концентрации полезной микрофлоры в толстом кишечнике, что приводит к расстройствам пищеварения и изменению газового состава кишечного содержимого.
5. Функциональные расстройства – неязвенная диспепсия и синдром раздраженного кишечника. В первом случае меняется моторика и секреция желудка, во втором – ускоряется перистальтика кишечной трубки.
6. Нарушение проходимости кишечника из-за наличия объемных образований в пищеварительном тракте, спазма кишечной стенки.

Урчать в животе может не только у взрослых, но и у детей. У младенцев первого года жизни бурление чаще всего связано с незрелостью пищеварительной системы. В норме урчание уменьшается по мере созревания ЖКТ.

Обратите внимание. Заподозрить патологический процесс можно, если урчание становится практически постоянным, сопровождается болями и дискомфортом в животе, расстройством стула, тошнотой, рвотой.

Диагностика

Если у вас возникли «подозрительные» симптомы или урчание стало слишком навязчивым – это повод обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. В первую очередь доктор проводит осмотр и пальпирует живот. Так он выявляет зоны болезненности и максимального бурления. Это помогает примерно сориентироваться в локализации патологического процесса.

Далее врач назначает дополнительные обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ кала на дисбактериоз и посев на микрофлору;
• УЗИ органов брюшной полости;
• МСКТ органов живота;
• ФГДС с биопсией;
• рентгенографию желудка с контрастным усилением;
• колоноскопию.

В соответствии с полученными результатами устанавливается диагноз и назначается терапия.

Что делать, если урчит в животе

Лечение этого симптома будет зависеть от выявленной причины. В некоторых случаях достаточно просто провести коррекцию режима питания и диеты.

Гигиена питания

Чтобы бурление в животе беспокоило как можно реже, постарайтесь следовать советам гастроэнтерологов:

• Не ешьте слишком быстро, заглатывая большие куски. Вместе с ними в желудок попадает воздух.
• Старайтесь питаться регулярно, чтобы промежутки между приемами пищи были не слишком длинными. Не отказывайтесь от легкого ужина. Многие люди, которые не едят после 18 часов, жалуются на урчание в желудке в ночное время.
• Не переедайте. Лучше есть чаще, но небольшими порциями.
• Откажитесь от тяжелой для переваривания пищи: жирного мяса, сала, грубоволокнистых овощей, сдобной выпечки.
• По возможности подвергайте овощи термической обработке.
• Ограничивайте употребление продуктов, повышающих газообразование.

Медикаментозное лечение

Назначения врача в первую очередь направлены на устранение источника болезни, однако важна и симптоматическая терапия. Перечислим лекарственные средства, которые помогают избавиться от урчания.

1. Эспумизан – препарат, снижающий газообразование в пищеварительном тракте. Он как бы «схлопывает» пузырьки воздуха в кишках.
2. Спазмолитики (дротаверин, дюспаталин, бускопан) расслабляют кишечную стенку и предотвращают застой пищи вследствие спазма.
3. Ферментные средства (фестал, креон, панзинорм) ускоряют переваривание пищи и предотвращают процессы гниения в желудке и кишках.
4. Прокинетики (итомед, мотилак) нормализуют двигательную активность пищеварительной трубки при воспалительных процессах и функциональных нарушениях.
5. Энтеросорбенты (полисорб, активированный уголь, полифепан) – средства, которые соединяются с бактериальными токсинами, пузырьками газа и выводят их из организма.
6. Пребиотики и пробиотики нормализуют состав кишечной микрофлоры. Пробиотики (линекс, бифиформ) содержат живые культуры полезных бактерий, которые постепенно заселяют пищеварительный тракт. В состав пребиотиков входят вещества (инулин, лактулоза), которые стимулируют рост и размножение нормальной микрофлоры.

Дополнительные методы лечения

Употребление кисломолочных продуктов помогает населить кишечник бифидо- и лактобактериями, необходимыми для полноценного переваривания пищи.

Минеральные воды улучшают пищеварение и моторику ЖКТ, но подбирать их нужно в зависимости от уровня кислотности желудка и пить только после того, как из жидкости выйдет весь газ.

Улучшают состояние также фитосборы на основе ромашки, шалфея, подорожника, крапивы. Их нужно заваривать и пить перед едой 3 раза в сутки.

Для нормализации моторики ЖКТ важна достаточная физическая активность. Регулярные занятия физкультурой улучшают выведение газов и предотвращают урчание в животе. Только не стоит заниматься после еды – это может спровоцировать развитие рефлюкса.

Урчание – распространенный симптом, который обычно не доставляет людям дискомфорта. Но если эта проблема начинает серьезно осложнять жизнь, нужно задуматься о ее возможных причинах, пройти медицинское обследование и подобрать соответствующую терапию.