Больно глотать в районе гортани
Боль при глотании порой появляется раньше, чем начинает болеть само горло. А в ряде случаев это симптом вообще не указывает на воспаление горла, а является сопутствующим признаком, как, например, при шейном остеохондрозе. Причин у этого явления множество, и прежде чем приступать к лечению, необходимо точно установить диагноз.
Причины
Гортань располагается в передней части шеи. У мужчин ее выступ выражен сильнее – кадык, у женщин, как правило, незаметен. За гортанью следует трахея, поэтому очень часто воспалительные заболевания органа приводят к трахеиту.
Гортань выполняет 3 основные функции:
- формирование голоса – здесь размещаются голосовые связки и голосовая щель;
- дыхание – это орган верхних дыхательных путей; а вот какое дыхание при обструктивном бронхите у детей и как бороться с проблемой, рассказывается в данной статье.
- защита – гортань по мере возможности препятствует попаданию инородных тел в нижние дыхательные пути.
Воспаление любого рода, травмы, отеки и прочее препятствуют выполнению этих функций. Боль при глотании – едва ли не первый признак того, что с органом не все в порядке.
С температурой
Наличие температуры при любом заболевании, как правило, указывает на его вирусную природу. Размножение болезнетворных бактерий служит сигналом для иммунной системы организма. А один из действенных факторов защиты является повышение температуры – на одном участке или во всем теле, абсолютное большинство бактерий и простейших не выдерживает высокой температуры.
Такую же реакцию вызывают сильные охлаждения, обморожения, ожоги, но в этом случае повышение температуры выполняет, скорее, роль профилактическую. Температура при простудах держится недолго, если не возникает осложнений.
На видео- боль при глотании в гортани:
На фоне повышенной температуры наиболее частой причиной затрудненного глотания выступают следующее недуги.
- Острый ларингит – вызывается вирусными инфекциями, а также бактериями – стафилококками, стрептококками. Однако может быть спровоцирован и механическими причинами: перенапряжение голосовых связок, что характерно для преподавателей и певцов. В эту категорию относят катаральный, профессиональный, гипертрофический ларингит, а также ларинготрахеит, когда поражены и гортань, и трахея.
Острый ларингит
- Ангина – как острая, так и хроническая. Затруднение в глотании вызваны отеком и увеличением миндалин, а также воспалением лимфоузлов. Пациента преследует ощущение инородного тела в горле, трудно не только глотать, но и говорить. А вот можно ли Биопарокс при ангине и насколько он эффективен, рассказывается в данной статье.
Теми же симптомами отличаются многие осложнения после ангины. Например, паратонзиллит характеризуется сильной, как правило, односторонней болью при глотании. Боль в горле отдает в ухо и зубы. Заглоточный абсцесс – гнойное воспаление лимфоузлов позади глотки, также выступает причиной сильного дискомфорта и температуры.
Для тех кто хочет понимать, что делать при отеке гортани, и какие лекарственные средства самые эффективные, стоит перейти по ссылке.
Какая помощь при стенозе гортани у детей самая эффективная и что следует из лекарств применять в первую очередь, указано в данной статье.
Почему появляется стеноз гортани у детей и какими средствами можно от него избавиться, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/g/bolezni-g/stenoz-gortani/u-detej-simptomy-i-lechenie-4.html
- Аллергия – отек слизистой гортани может быть вызван какой-либо аллергической реакцией на какие-либо вещества, распыленные в воздухе. Затруднения в глотании, а позднее и в дыхании возникают из-за стремительно развивающегося отека ткани. Температура, как правило, очень высокая, меры необходимо принимать срочно. А вот как определить аллергию или простуде и какими методами, поможет понять данная информация из статьи.
- Многие вирусные инфекции – скарлатина, корь, ложный круп, сопровождаются такими же симптомами. Однако на фоне сильного кашля, высыпаний и температуры они отходят на второй план.
- Ну и конечно, острые простудные и инфекционные заболевания – воспаление зачастую не ограничивается только верхними дыхательными путями и пытается проследовать ниже. Препятствия на его пути – миндалины, гортань, трахея и становятся жертвами инфекции. В этом случае причиной затруднении при глотании служит отек гортани.
Без температуры
Большинство недугов как простудного, так и вирусного происхождения не сопровождаются температурой, особенно на первых порах. Кроме того, существует еще ряд причин, несвязанных непосредственно с неприятными ощущениями в горле, но обеспечивающих аналогичную картину.
- Самое распространенное объяснение – чересчур сухой воздух, особенно на фоне плохой проходимости носового прохода. Он сушит слизистую оболочку гортани, что приводит к першению, боли в горле, осипшему «севшему» голосу. Боль при глотании особенно сильна утром, после сна. Такой «недуг» излечить проще всего: достаточно прополоскать горло и выпить воды. Чтобы устранить явление, нужно позаботиться о необходимом уровне влажности в комнате.
- Воспаление – фарингит, то есть, воспаление глотки, и ларингит – воспаление гортани. При хроническом течении или вялой ответной реакции организма повышения температуры не наблюдается. Однако остальные симптомы – першение, кашель, слабость, головные боли, наличествуют в полной мере.
Хроническая форма недуга отличается невыраженностью симптомов. На фоне вялости и раздражения не очень сильная боль в горле воспринимается, как нечто несущественное. А это зачастую приводит к повреждениям голосовых связок, так как при воспалении они требуют очень бережного отношения.
- Болезненные ощущения при глотании могут отдаваться в ухо – это свидетельствуя о присоединении отита. Причем характер последнего будет совпадать с характером основного недуга – острое воспаление, гнойное и так далее.
- Травма гортани – кадыка. В большинстве случаев не сопровождается температурой, но вызывает болезненные ощущения. Причиной также может быть застрявшее инородное тело – рыбья косточка, крошка.
- Опухоли – разного происхождения. Оказывают давление на окружающие ткани и, соответственно, вызывают синдром сдавливания и затруднения при глотании. Часто наблюдается ситуация, когда боль при глотании есть, но сама гортань или горло не болят. В этом случае причиной состояния больного являются недуги, напрямую не связанные с состоянием гортани.
- Воспаление лимфоузлов – непосредственно глотку и гортань не затрагивает. Однако при воспалении узлы увеличиваются в размерах и оказывают давление. При этом возникает специфическое ощущение комка в горле, который никак нельзя проглотить.
- Шейный остеохондроз в точности воспроизводит эту же картину: комок в горле, ощущение сдавливания шеи, причем ни кашель, ни глотание воды симптомы не облегчает. Наоборот, возникают дополнительные трудности с глотанием как жидкой, так и твердой пищи. Постоянно ощущается несуществующее инородное тело. При этом покраснение или другие характерные признаки воспаления отсутствуют.
Связана это со специфической работой нервов, связывающих позвоночный столб с соответствующей зоной влияния. Защемление нервных окончаний перенапряженными мышцами возле позвонка это ощущение – спазма, сдавливания, передает мышцам шеи. Характерный симптом этого заболевания – облегчение состояния после массажа шеи и плеча или выполнения упражнений для плечевого пояса – отжиманий.
- Гастрит – а, вернее говоря, многие его формы, наподобие язвы двенадцатиперстной кишки, пищеводного стеноза, спазма пищевода и так далее. Такое специфическое проявление объясняют сужением сосудов, которые, в свою очередь, вызывают спазм мышц. Характерное отличие – симптомы усиливаются во время еды, причем характер пищи значения не имеет.
- Ожоги – возникают при вдыхании слишком горячего воздуха или воздуха в смеси с химическими веществами, оказывающими такое действие. По сути, это та же травма горла, но полученная другим способом.
В конце концов, ощущение сдавливания и затруднения при глотании могут быть вызваны разнообразными неврологическими недугами. Лечение в этом случае наиболее сложное, поскольку лекарства в таких случаях бессильны, и требуется активное участие пациента.
Как лечить
Терапевтический курс назначают по результатам длительного обследования. Причин этого состояния множество и отделить одну от другой сложно. Назначать же противовоспалительные средства при шейном остеохондрозе или невралгии бесполезно.
При простудных заболеваниях прибегают к самым обычным методам, включающим как народные средства, так и лекарственные.
- Полоскания – в 200 мл теплой воды растворяется чайная ложка соли. Рецепт актуален и при простуде, при ангине, и для других инфекционных, но не гнойных формах заболевания. Усилить действенность средства можно, добавив 1 чайную ложку соды.
Полоскание горла
Другой вариант, оказывающий антимикробное и антисептическое воздействие – стакан воды, с растворенными в ней 1 чайной ложки соды и несколькими каплями настойки йода. Рецепт применяется при гнойных формах, поскольку состав способствует обеззараживанию полости горла. Можно использовать также раствор фурацилина. А вот как происходит полоскание горла хлорофиллиптом при ангине, поможет понять данная информация из статьи.
- Противопростудные – при отсутствии температуры вполне эффективны. Теплое молоко с маслом, отвар липы, ромашки, шиповника значительно облегчают состояние, так как снимают раздражение глотки и голосовых связок. А вот как использовать отвар ромашки от кашля и насколько он эффективен, очень подробно рассказывается в данной статье.
Противопростудные
- Принимают рассасывающие таблетки, наподобие стрепсилса. Препарат смягчает раздражение горла. Можно использовать и спреи, наподобие спрей Гексорала.
Спреи для горла
- Лекарственные средства назначает врач. Самолечением лучше не заниматься, поскольку затяжные простудные и воспалительные ларингиты легко переходят в более тяжелые формы.
Если причиной недуга стала вирусная инфекция, терапевтический курс обязательно включает противовоспалительные средства наподобие парацетамола, ибупрофена, и антибиотики – ампициллин, при тяжелом течении болезни – гнойная форма, например.
При вирусном или простудном характере заболевания крайне необходимо соблюдать определенный режим: максимальное снижение активности, обильное питье – без газа и сахара, диета, поскольку острые и кислые продукты заметно усиливают болевые ощущения, ограничения в разговоре и так далее.
Лечение опухолей зависит от их характера и тяжести недуга. Никаких общих рекомендаций в этом вопросе не существует. Курс лечения подбирается индивидуально.
Если причиной затруднения при глотании является болезнь, не связанная непосредственно с горлом – гастрит, шейный остеохондроз, лечить нужно именно главный недуг. Здесь полоскания и антибиотики результат обеспечить не смогут.
При травмах лечение сводится к извлечению инородного тела и полосканию с целью предупредить инфицирование.
Боль при глотании сопровождает множество заболеваний как связанных с гортанью, так и несвязанных. Прежде чем приступать к лечению, необходимо точно диагностировать недуг, иначе все усилия пропадут втуне.
Источник
Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.
Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.
Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.
В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.
Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.
Характеристика боли ниже кадыка
Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:
- острого и хронического ларингита;
- патологии щитовидной железы;
- травматического поражения гортани;
- опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
- туберкулеза;
- остеохондроза и невралгии;
- гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани.
В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них – щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.
Ларингит
Причины острого ларингита следующие:
- воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
- переохлаждение;
- наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
- перенапряжение голосовых связок;
- травмы.
Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.
Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.
Наиболее характерными симптомами ларингита являются
- боль в гортани;
- сухой кашель;
- осиплость голоса.
Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.
Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.
Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.
В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.
Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.
Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются
- курение и злоупотребление алкоголем;
- длительное пребывание в задымленном помещении;
- работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
- употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.
Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.
Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.
В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.
Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.
Тиреоидит
Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.
Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.
С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.
В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.
Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.
Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.
В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.
Опухоли и туберкулез
Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.
Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.
При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.
Невралгии
Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.
Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.
Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.
Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.
Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.
Травмы
Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.
К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.
О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.
Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник