Больно глотать слюну давит гортань

Боль в горле — крайне неприятный симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Она бывает довольно разной: от першения и саднения до острых проявлений. При этом опытный врач уже по одному только этому симптому может предположить, что с его пациентом.

О том, какие заболевания какими видами боли в горле характеризуются, а также когда и как ее надо лечить, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

Виды боли

«Болеть может что угодно: и задняя стенка глотки, и небные миндалины, и гортаноглотка, и носоглотка, и надгортанник с корнем языка», — говорит Владимир Зайцев. Главное — понимать, что есть разница в ощущениях при той или иной локализации патогенных микроорганизмов.

1. Боль усиливается при глотании

Один из вариантов болезненности в области горла — боль, что усиливается при глотании. При этом она не резкая, разлитая, а при проглатывании и сглатывании усиливается. Тут врачи обычно говорят про наиболее распространенную ситуацию: острый фарингит. «Когда человек переохладился, выхолодил заднюю стенку глотки, и она воспалилась. При этом нет никакого стекания слизи по задней стенке, просто болит горло», — отмечает ЛОР-врач. Можно подойти к зеркалу, подсветить фонариком и увидеть по задней стенке красноту. И она тоже будет разлитой по всей задней стенке.  

Тут стоит понимать, подчеркивает оториноларинголог, что если человек будет игнорировать такую ситуацию и не станет лечиться, то болезнь может перейти в хроническую стадию. «В этом случае боль также поменяет свой характер: вместо острой боли при глотании появится ощущение сухости задней стенки, ее полной пересушенности, тогда же будет ощущаться саднение, першение, жжение, может появиться желание что-то выпить или даже закапать масляные капли в нос, чтобы смягчить стенку глотки», — говорит Владимир Зайцев. Он подчеркивает, что игнорировать состояние нельзя. Увидеть, что слизистая страдает от пересушенности, также можно, заглянув в зеркало: будет заметно, что она не наполнена водой.

2. Боли в горле связаны с носом 

Еще один вариант боли появляется, когда, например, удаляют небные миндалины, или если у человека есть проблемы с носом, которые приводят к ночному апноэ, храпу и тому, что во время сна у него открыт рот постоянно. «Подобная ситуация рано или поздно приведет к субатрофическому фарингиту. Из-за постоянного пересушивания задней стенки глотки слизистая перестанет работать так, как нужно», — говорит Владимир Зайцев.

3. Ноющая боль справа и слева

Также может быть проблема, когда появляется неприятный запах изо рта, слабость, вялость и боль в горле ноющего характера, дискомфорт в горле. Так выглядит состояние хронического тонзиллита или обострения хронического тонзиллита. «Когда он есть в анамнезе, то боль и дискомфорт проявляются не по центру глотки, а боль станет локализоваться по бокам: справа и слева. Также на фоне такой боли появляется и субфебрильная температура: значения ее поднимаются до 37,3-37,5 градуса. При этом будут видны и пробки в миндалинах, такие небольшие белые творожистые крупинки», — отмечает Владимир Зайцев.

4. Горло болит резко и постоянно

Если боль в горле нестерпимая и резкая, температура подпрыгивает выше 38,5, а также видно алое горло, очень болезненное, то тут с большой долей вероятности речь идет про острую катаральную ангину. «Температура высоченная, боль очень сильная, порой даже не позволяющая проглотить слюну, вследствие чего она начинает просто течь изо рта, даже до такого доходит», — говорит оториноларинголог.

5. Боль в районе шеи

Когда проявляется охриплость голоса, это указывает на то, что воспаление перешло с ротоглотки чуть ниже, в гортань, говорит ЛОР-врач. «Когда идет острое воспаление гортани, развивается острый ларингит. При этом необязательно он будет сопровождаться полным отсутствием голоса (афония), также может быть и дисфония. Здесь также на фоне неполного смыкания связок будет проявляться боль. Но она будет локализоваться не на уровне неба или по задней стенке глотки. Она будет отмечаться чуть ниже, на уровне шеи. Человек сам даже будет указывать на шею, описывая свое состояние», — говорит Владимир Зайцев. Ларингит, как подчеркивает оториноларинголог, может быть подострым, острым и хроническим.

И его обязательно надо лечить. «Если не пролечить ларингит, то воспалительные явления могут уйти, а вот охриплость способна оставаться. Голосовые связки застрянут в таком состоянии, устаканятся, и человек будет с этой осиплостью/охриплостью жить дальше всегда», — говорит специалист.

6. Боль в районе надгортанника с удушьем

«Надгортанник — это некая заслонка, лепесток, который закрывает вход в трахею, и, например, при глотке воды или проглатывании пищи он защищает орган от попадания воды и еды дальше в трахею, легкие и бронхи», — отмечает врач. При этом есть ситуации, когда эта слаженная система дает сбой. Такое может быть:

• на фоне снижения иммунитета;
• во время сильной жары;
• при травме.

Во всех этих случаях надгортанник может воспаляться и ощутимо увеличиваться в размерах. «Тут появляется характерная боль, которую ни с чем не перепутать: удушье, сдавливающая боль не на уровне ротоглотки, а чуть ниже, появляется ощущение нехватки воздуха. Это яркий момент, называется эпиглоттит», — говорит Владимир Зайцев. В острой ситуации говорят про то, что надгортанник увеличивается в размерах, разбухает, напряженный и красный, естественно, требуется терапия, как правило, антибиотиками.

Встречается и ситуация, когда развивается абсцесс надгортанника: это уже гнойный процесс, когда требуется вскрытие образования и его прочистка.

7. Болит корень языка

Есть и еще такой вариант, как воспаление корня языка. На нем есть язычная миндалина, отмечает оториноларинголог, являющаяся частью лимфоидной ткани. Корень языка может воспаляться сам по себе. Развивается язычная ангина. «Температура такая же высокая, как и при ангине, но человек рефлекторно ощущает боль на уровне языка, но не кончика и не с боков, а в самой глубине. Также может развиваться ощущение удушья, потому что дыхательные пути рядом», — говорит Владимир Зайцев.

Также стоит помнить и о том, что бывает такое состояние, когда развивается не столько боль, сколько ощущение жжения, зуд, желание почесать, также может быть и легкая болезненность. В такой ситуации, отмечает Владимир Зайцев, говорят про фарингомикоз, то есть грибок в горле.

Что делать?

Конечно же, говорит ЛОР-врач, каждый человек может заглянуть себе в горло с помощью обычного фонарика и зеркала. Однако при этом не следует превращаться в самому себе врача, предостерегает Владимир Зайцев. «Потому что, например, использование антибиотиков там, где это не требуется, а нужны антисептики, может серьезно навредить. При тех же фарингомикозах использование антибиотиков еще больше задавит флору и даст более активный рост грибкам. А также опасно не использовать антибиотики там, где они обязательны. И точно определить, что именно, в какой ситуации и какими курсами потребуется, может только врач», — говорит Владимир Зайцев. А это значит, что при ощущении боли в горле обязательно требуются очный осмотр и назначение адекватной терапии.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Дети, подростки, взрослые мужчины и женщины — все подвержены риску внезапно почувствовать неприятную боль в горле при глотании. Причинами данного явления могут служить механические травмы полости рта и гортани, различные вирусные инфекции, бактерии и даже опухолевые наросты. В случае возникновения неприятных симптомов, лучше всего сразу записаться к специалисту для выявления причин и их устранения.

Физиология боли в горле

Что же из себя представляют болевые ощущения в горле? Это появляющийся при пораженных мягких тканях дискомфорт. Возникает он при возбуждении множества ноцицепторов, которые находятся на слизистых.
Неприятные ощущения могут возникнуть из-за различных (механических, температурных) факторов, в том числе и при потреблении химических веществ. Рецепторы активизируются, и нервная система сообщает: появилось воспаление.

Причин возникновения боли в горле огромное количество, но стоит выделить несколько основных групп:

• Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, корь, краснуха, хронические воспаления)
• Воспаления вследствие неинфекционных факторов (фарингит, травмы гортани и глотки, ожоги, инородные тела)
• Неинфекционная патология (Шиловодъязычный синдром, гальванизм, больные почки, заболевания ЖКТ и т.д.)

Причины боли в горле

Если рассматривать заболевания как причину боли в горле, то самым распространенным можно выделить фарингит и тонзиллит. При первом выделяют кашель, конъюнктивит, ринит. При тонзиллите же отмечают такое неприятное явление, как повышение температуры. Общими признаками заболеваний принято считать

• воспаления миндалин
• воспаление глотки
• общая усталость

Иногда причиной боли в горле может стать ушиб гортани. Такие травмы приводят к повреждению хрящевых тканей, последствия – нарушенное дыхание, внутреннее кровотечение, кашель, при осложнениях есть риск возникновения шока.

Помимо вышеперечисленных причин болей в горле могут быть такие аномалии, как ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, аллергия, рефлюкс-эзорагит. Стоит выделить синдром хронической усталости и сухость воздуха. Последних двух можно избежать, правильно формируя свой режим дня и не позволяя воздуху в помещении, где вы находитесь большую часть суток, становиться слишком сухим, особенно в зимний период времени.

Когда стоит обратиться к врачу при болях в горле

Только ЛОР врач может поставить наиболее точный диагноз при изучении симптомов. Конечно, в теории можно и самому прислушаться к болевым ощущениям и по описанию выдвинуть собственные предположения. Но ни в коем случае не игнорируйте помощь специалиста!

Если в горле будто бы ощущается комок и при глотании возникают неприятные ощущения – наиболее вероятен фарингит. Такое воспаление возникает вследствие вирусов, либо бактерий. Также отмечается высокая температура тела, боль в мышцах, сильный кашель. В запущенном состоянии фарингит способен перерасти в ангину или бронхит.

Односторонняя боль в горле

При болях в горле только с одной стороны имеет смысл говорить о локально поражающей инфекции: поражение лимфоузлов, острый отит, заражение вредоносными стрептококками, скарлатина, дифтерия, корь и тому подобное.

Боль в области кадыка

Если болит область кадыка, то наиболее вероятны механические травмы, описанные выше. Такое чаще всего преследуется у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. При таком повреждении есть вероятность перелома хрящевых мягких тканей. Если чувствуется затрудненное дыхание, хруст в области горла и кровь при кашле – незамедлительно обращайтесь к врачу!

Отдающая в ухо боль

Отдающая в ухо боль не всегда связана с болезнью только гортани. Возможны воспаления ушных раковин, при которых наблюдаются гнойные выделения из слуховых органов. Симптомами такого заболевания также являются плохой аппетит, высокая температура и общая слабость в теле.

Колющая боль в горле

Колющая боль зачастую появляется вследствие попадания в горло различных чужеродных предметов, как плохо прожеванная пища, натуральные злаковые волокна и оболочки, косточки от рыбы. Опасны такие болевые ощущения сильным кашлем и возможным удушьем из-за перекрытых дыхательных путей. Ведь неспроста с самого детства нас учат тщательно и медленно пережевывать пищу и не разговаривать во время еды.

Диагностика

Для диагностики и выявления возможных патологий необходимо записаться на прием к врачу. В зависимости от клинической картины, специалист может назначить следующие необходимые исследования:

• Тест на ВИЧ;
• Мазок из области горла;
• Анализы на содержание кислоты в ЖКТ;
• Рентген шеи и груди;
• Анализ крови.

Лечение

Конечно же, способ лечения и выбор лекарств непосредственно связан с выявленным диагнозом. Именно поэтому не стоит заниматься домашними исследованиями и самолечением, ведь правильный диагноз сможет поставить только врач отоларинголог. Более того, получить антибиотики без рецепта будет очень сложно, но даже при возможности приобрести такие лекарства без рецепта есть риск вместо лечения нанести своему здоровью огромный вред, нарушив микрофлору организма. Не стоит забывать и о сочетаемости различных препаратов.

Народные способы лечения

Если незамедлительный поход к врачу невозможен, а первые симптомы боли в горле появились – можно прибегнуть к «первой помощи», которая позволит меньше раздражать больное место и сделать последующую терапию более действенной:

• Свести разговоры на минимум;
• Отказаться на время болезни от приема алкоголя и сигарет;
• Запастись леденцами и пастилками от боли в горле и кашля;
• Пить как можно больше горячих жидкостей, таких как чай с добавлением имбиря и лимона.
• Полоскать горло специальными растворами из аптек.

Лекарственные препараты

В аптеках при боли в горле можно найти и опробовать следующие виды лекарств:

• Антибактериальные и противовоспалительные средства (гексорал, диклофенак);
• Жидкость для полосканий (фурацилин, хлоргексидин);
• Спреи с антибактериальным и обезболивающим эффектами (орасепт, биопарокс, лидокаин);
• Таблетки и леденцы для рассасывания (фарингосепт, стрепсилс, септолете, грамидин).

Для усиления лечения медицинскими препаратами, можно добавить народные средства в качестве терапии. Это также поможет уменьшить первые неприятные болевые ощущения. Но и тут стоит знать меру.

• Полоскания полости рта и горла растворами с содой, солью и йодом. В стакане с водой смешать по одной чайной ложке соли и соды, капнуть 4-5 капель йода. Другой вариант раствора для полоскания – разбавленная марганцовка.
• Паровые ванны и ингаляции на основе лекарственных трав. Проверенными растениями можно назвать всем известную ромашку, дубовую кору, календулу. Дышать полезными парами стоит около 10 минут.
• Сладкую народную помощь представляет собой смесь из корицы, молока и меда. Такую пряную полезную сладость лучше всего предлагать детям. В один приём стоит принимать примерно половину стакана.

Осложнениями при таком, казалось бы, простом заболевании вполне могут стать бронхит, отит, синуситы, ангина и воспаление легких. Здесь уже прибавляются больные уши, пораженные суставы, патологии сердца и почечная недостаточность.

Профилактика

Болезней горла можно избежать, если следовать несложным правилам здорового образа жизни. В список полезных действий входит закаливание, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, активный отдых, спорт, отказ от вредных привычек в виде алкоголя и курения.

Любое сложное заболевание горла можно вовремя предупредить и уничтожить на начальных этапах, следуя советам и рекомендациям лечащего врача. Правильная терапия гарантирует результат в виде абсолютного выздоровления. Не стоит тянуть с лечением и самостоятельно ставить мутные диагнозы, лечение горла, как и других органов, всегда стоит доверять специалистам.