Болит живот слева понос рвота
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
В левом боку расположено множество жизненно важных органов: часть желудка и поджелудочной железы, селезенка, левые почка и мочеточник, половина кишечника, у женщин – левый яичник. Патология любого органа может заявить о себе в виде боли. Но если болит левый бок и наблюдается понос – список наиболее вероятных патологий значительно сужается.
Причины появления боли в левом боку
Боль – это сигнал о патологии, которую нельзя игнорировать. Среди всех патологий можно выделить четыре, при которых наиболее часто наблюдаются одновременно боли в левом подреберье и понос. Это:
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
- Воспаление селезенки (спленит).
- Гастрит, язва.
- Колит.
Сама боль обычно является следствием воспалительного процесса, при котором расположенные рядом сосуды и капилляры становятся более проницаемыми, возникает отек, который сдавливает нервные окончания. Но природа поноса понятна не всегда: если на фоне воспаления кишечника очевидно, что диарея является следствием нарушения работы органа, то воспалительные процессы в других органах следует рассмотреть подробнее.
Важно! На фоне колита боль может быть как в левой части живота, так и в правой.
Панкреатит
При панкреатите воспаленная поджелудочная железа не может продуцировать альфа-амилазу, поэтому процесс переваривания пищи в кишечнике нарушается. Из-за этого пациента мучает диарея и постоянное чувство голода, ведь усвоения питательных веществ из пищи в кишечнике не происходит.
Гастрит
Если живот болит из-за гастрита или язвенной болезни, пища не переваривается в желудке правильно, и, попадая в кишечник вместе с кислотами, она провоцирует усиленную перистальтику. Содержимое кишечника передвигается быстро, вода не успевает всасываться в толстом кишечнике, поэтому возникает жидкий стул.
Спленит
Селезенка – это орган, который является своеобразным «депо» крови, где содержится ее резерв. Воспаление или травма брюшины часто приводят к разрыву органа. Боль при этом возникает сильная, резкая, под кожей проявляется синяк, а в диарее невооруженным глазом видна кровь, которая мешает пищеварению и провоцирует диарею.
Характер боли в левом боку
Многим пациентам бывает сложно описать правильно характер боли. Острая или тянущая, тупая или пульсирующая – такие определения пациентов редко отражают реальное положение дел, поэтому у медиков есть своя система классификации боли, помогающая быстрее поставить диагноз.
Если у пациента болит слева под ребрами, дифференцируют одну из трех типов боли:
- Висцеральная. Висцеральная боль обычно тупая и ноющая, протекает в виде схваток. Причина ее возникновения – нарушение кишечной перистальтики, поэтому наряду с такой болью часто возникают метеоризм и диарея.
- Соматическая. Соматическая боль – резкая и сильная, почти всегда непрерывная. Такое бывает при внутреннем кровотечении, например, на фоне язвы. Боль обычно усиливается при движении и дыхании. Пациент может точно показать место сосредоточения ощущений.
- Отраженная. Отраженная боль наблюдается при заболевании органа, который может находиться в другом месте, но отдает именно в левый бок. Характер боли при этом описать сложно, ощущения неясные, точное место дискомфорта показать не удается.
Когда болит левый бок и пациента беспокоит понос, важно прислушаться к своим ощущениям и максимально точно рассказать их врачу.
Диагностика причин появления боли
У каждого заболевания есть набор характерных признаков, которые помогают назначить нужный перечень анализов и быстро определить причину возникновения боли.
Для диагностики панкреатита врач пользуется тремя диагностическими критериями:
- Симптом Воскресенского – при нажатии на живот ощущается пульсации артерии.
- Симптом Мейо-Робсона – надавливание на левый реберно-позвоночный угол мышцы живота сильно напрягаются.
- Симптом Кача – при пальпации живота боль становится сильнее.
После этого назначается УЗИ поджелудочной железы, клинический анализ крови для рассмотрения маркеров воспаления, биохимия крови для изучения маркера работы органа – амилазы.
Воспаление селезенки определяется по следующим признакам: орган при пальпации увеличен, у пациента субфебрильная температура и сильная слабость, нет аппетита. Для подтверждения диагноза назначается УЗИ.
При язве и гастрите пациент жалуется не только на боли в левом боку и понос, но и на кислую отрыжку, тошноту, отсутствие аппетита. При приеме спазмолитиков дискомфорт обычно легко купируется, но лишь на время.
Воспалительные процессы в кишечнике протекают с разными симптомами, в зависимости от локализации патологии. Жидкий стул и боль в боку – основание для того, чтобы проверить кишечник на наличие воспаления и новообразования.
Методы лечения
Боль в левом боку и понос лечатся в зависимости от конкретного диагноза. Лечение заболеваний органов ЖКТ требует строгой диеты. Исключаются все жирные, острые, грубые продукты. Предпочтение отдается вязким кашам на воде, овощным пюре и мясным биточкам на пару.
Лечение панкреатита
Терапия панкреатита проводится в стационаре. Пациенту назначаются:
- Антибиотики.
- Спазмолитики для улучшения самочувствия.
- Ферменты для нормализации пищеварения.
Крайне важно понять причину воспаления поджелудочной железы: если обнаруживается желчнокаменная болезнь, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления конкрементов и освобождения протока желчного пузыря.
Лечение спленита
Воспаление селезенки купируется при помощи антибиотиков, дополнительно назначаются спазмолитики для облегчения состояния пациента. Само лечение требует:
- Приема витаминов.
- Диеты с ограничением жиров.
- Физиолечения.
При неэффективной терапии селезенку требуется удалить, проведя спленэктомию.
Лечение гастрита
Гастрит с острой болью требует промывания желудка при помощи слабого раствора марганцовки. После этого следует принять:
- Адсорбент.
- Спазмолитик.
- Воду или Регидрон от обезвоживания.
Дальнейшее лечение требует строгой диеты и приема антибиотиков, антацидов, препаратов для снижения кислотности желудочного сока и регенерации слизистой полости органа.
Важно! Аналогичное лечение проводят и при язве желудка, если состояние допускает консервативного подхода.
Лечение воспаления толстого кишечника
Способ лечения колита подбирается исходя из того, что спровоцировало развитие болезни. При этом заболевании нередко встречается не только бактериальная инфекция, но и гельминты, требующие применения специальных препаратов.
Если воспаление выражено сильно, можно ускорить время выздоровления за счет глюкокортикостероидов. Дополнительно назначаются спазмолитики и препараты для купирования поноса. По мере выздоровления могут потребоваться пробиотики для восстановления микрофлоры.
Хроническую форму болезни нужно лечить по аналогичной схеме, но также назначаются витамин: С и группы В.
При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его предписаний дискомфорт в левой части живота не приведет к опасным последствиям.
Источник
Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.
Болезненные ощущения различного характера, локализующиеся в животе или левом подреберье, могут являться первыми признаками серьезных патологий. Если при интенсивных, продолжительных болях в левом боку добавляется тошнота, стоит обратиться к специалисту, а в тяжелых случаях вызвать скорою помощь.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причины, связанные с болью в левом подреберье
Острый гастрит – возникает при развитии воспалительного процесса слизистой желудка. Проявляется в случае отравления (пищевого, кислотного, щелочного) или вследствие неправильного питания.
Характерными симптомами заболевания являются:
- Чувство тяжести и распирания в области желудка, связанное с приемом пищи.
- Боль носит постоянный, ноющий характер, усиливается при физической нагрузке. Локализуется по всей эпигастральной области, но может болеть левый бок и отдавать в левое подреберье.
- Тошнота и многократная рвота.
- Отрыжка за счет повышения давления внутри желудка.
- Диспептические расстройства стула (понос).
Острый гастрит
Диагностировать заболевание может только врач, он же решает, стоит ли лечить пациента в стационаре или можно вылечиться дома собственными силами. Лечение острого гастрита направлено на устранение причин болезни, снятие болевого синдрома и удаления диспептических расстройств:
- Промыть желудок. Можно использовать простую теплую воду или добавить в нее 5 – 6 растворенных кристаллов марганцовки. Промывание проводят до чистых вод.
- Назначение сорбентов для быстрого выведения токсинов из организма (активированный уголь, Энтеросгель).
- Спазмолитики при сильном болевом синдроме (Но-Шпа, Пенталгин).
- Регидратационные солевые растворы для предотвращения обезвоживания организма при рвоте и диарее (Регидрон, Оралит).
- Щадящая диета (овощные бульоны, протертые каши, кисломолочные продукты).
Панкреатит
Острое воспаление, связанное с нарушением секреции поджелудочной железы и выработки пищеварительных ферментов. У здорового человека желчь и токсины, выделяемые поджелудочной, выбрасываются в толстый кишечник. При панкреатите нарушается отток всех жидкостей, орган не справляется с нагрузкой и начинает выбрасывать их в коронарный кровоток. Человек нуждается в экстренной госпитализации, так как заболевание может закончиться летальным исходом.
Симптомы:
- Острая пронзительная боль в желудочной области, отдающая в левый бок. Локализуется на 4-5 сантиметров вверх от пупка и постепенно разливается по всему эпигастрию.
- Многократная рвота.
- Непроходящая тошнота.
- Окрашивание кала в светлый цвет, а мочи – в темный.
- Желтизна склер глаз и кожных покровов.
- Симптом Воскресенского. При интенсивном нажатии на живот не выявляется пульсация аорты, проходящей в брюшной области.
- Симптом Мейо-Робсона. При нажатии в область левого позвоночного угла определяется напряжение мышц спереди брюшной стенки.
- Симптом Кача. При пальпации брюшины возникает резкая боль, иррадиирующая под левое ребро.
Лечение панкреатита проводится в стационаре с применением антибиотиков цефалоспоринового ряда для предотвращения развития осложнений (Цефтриаксон, Цефазолин), которые вводятся внутривенно или внутримышечно в зависимости от тяжести заболевания. Если происходит полная закупорка протоков желчными камнями, то возможно хирургическое вмешательство.
При не осложненном панкреатите врачи назначают строгую диету (нежирные супы, злаковые, кисломолочные продукты) и минеральную воду (Ессентуки 17). Также могут применяться спазмолитические (для устранения болевого синдрома) и ферментативные (для улучшения работы железы) препараты.
Нарушение работы селезенки
Селезенка – это плоская, длинная сфера, часть которой находится под левым ребром, а другая половина соприкасается с желудком. Выполняет защитную функцию организма, продуцирует желчь и способствует обновлению крови. Основной причиной боли под ребрами является воспаление селезенки. Это патологический процесс, который вызывают инфекции, вирусы, болезни кроветворной системы (лейкоз), физические травмы (удары, ранения).
Симптоматика воспаления:
- увеличение размера органа. Определяется на аппарате УЗИ или при пальпации;
- ноющая, непроходящая, изматывающая боль в левом боку. Может возникать в области желудка, внизу живота и отдавать под лопатку;
- слабость;
- головокружение;
- субфебрилитет (температура до 38,5 градусов);
- отсутствие аппетита и постоянно тошнит.
Лечение:
- Антибактериальная терапия.
- Купирование боли спазмолитиками.
- Строгая диета (исключение жирного, соленого, сладкого).
- Витаминотерапия (B6, B12, витамин E).
- Физиотерапия (магниты и УВЧ).
- Спленэктомия (удаление селезенки). При тяжелых абсцессах и новообразованиях. Если у ребенка на месте селезенки возникает грыжа, то ее тоже удаляют хирургическим путем.
Язва желудка
Обострение язвенной болезни желудка
Язва желудка – дегенерация слизистой оболочки под воздействием кислоты или желчи. Основная причина возникновения дефекта в стенке желудка – бактерия хеликобактер пилори. Но есть и много других факторов, способных вызвать болезнь (долгий прием медикаментов, курение, алкоголь, новообразования, инфекции).
Чередуется периодами обострения (осеннее – весенний период) и ремиссии. Если вовремя оказана медицинская помощь, начато лечение и отсутствуют осложнения, то прогноз обычно благоприятный.
Симптомы при язве желудка:
- Режущая, колющая боль слева от грудины. Хорошо снимается спазмолитиками, проходит после еды.
- Небольшая тошнота.
- Отрыжка. Может иметь горьковатый или кислый привкус.
- Напряжение брюшной стенки.
- Потеря аппетита.
Язвенная болезнь доставляет массу неприятных и болевых ощущений, но самое опасное – это развитие осложнений, вызванных данным заболеванием, которые могут являться причиной смерти человека.
Наиболее опасные последствия
Прободение язвы желудка – язвенный дефект разрушает стенку желудка, и все содержимое просачивается в брюшину. Возникает перитонит. Характеризуется приступообразными режущими болями внизу живота, усиливающимися в положении лежа на левом боку, симптомами интоксикации организма, резкой слабостью, учащением пульса, липким потом. Показана экстренная госпитализация и незамедлительное лечение.
Прободение язвы желудка
Желудочно-кишечное кровотечение
Характеризуется резкой болью различного характера, темно – коричневой рвотой, окрашиванием стула в черный цвет, резким снижением гемоглобина, бледностью кожных покровов, потливостью, потерей сознания. До приезда скорой помощи пациент должен находиться в состоянии полного физического покоя, не употреблять пищу, ничего не пить. При быстром и правильно поставленном диагнозе, оказании помощи и лечении, заболевание, как правило, переходит в стадию ремиссии.
Примерно в 5% случаев язва способна трансформироваться в рак.
Лечение язвенной болезни желудка:
- Антибактериальные препараты узкого спектра действия (Амоксициллин, Кларитромицин), направленные на устранение Хеликобактер пилори. Обычно назначают несколько курсов для достижения максимального эффекта.
- Препараты, понижающие выработку соляной кислоты (Маалокс, Фосфалюгель).
- Препараты, улучшающие работу слизистой желудка (Вентер, Имодиум).
- Антацидные лекарственные средства (Ренни, Гастал, Альмагель).
- Альгинаты (Натальсид, Ламинал).
- Репаративные препараты способствуют заживлению поврежденных тканей и обладают регенерирующими свойствами (Гастрофарм, Ацемин).
Частые, не купирующиеся спазмолимтиками боли в любой части эпигастрия должны насторожить и служат веской причиной для обращения к профильному врачу.
Источник
Если у человека болит живот, тошнит и понос, может свидетельствовать о начале патологического процесса, требующего немедленного лечения. Необходимо проанализировать состояние пострадавшего, подобрать полноценную терапию.
О чем свидетельствует тошнота, понос, рвота, боль в животе
Тошнота, рвота и понос – расстройство работы организма. При появлении симптомов основная задача – выяснение причины недомогания, после подбирается актуальное лечение.
Процессы могут происходить как результат влияния внешних факторов, выступать следствием внутренних патологических изменений. Понос, рвоту и боли живота вызывают отравления продуктами питания, ядохимикатами, бытовой и промышленной химией. Признаки могут свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кишечных инфекций.
Определить истинную причину недомогания можно на основе диагностического исследования.
Заболевания ЖКТ
Болезни органов ЖКТ могут спровоцировать боли живота, расстройство стула и рвоту. Основные недуги, вызывающие состояния – панкреатит, язва желудка, кишечника, проблемы с желудочной кислотностью, опухолевые образование, туберкулез, кишечная непроходимость, гепатит, холецистит и воспалительные процессы внутренних органов.
Помимо указанных симптомов, у человека с болезнью внутренних органов наблюдается горечь во рту и отрыжка с кислым привкусом. В выделениях (каловых и рвотных массах) могут присутствовать кровяные примеси. Свидетельствует о внутренних кровотечениях и указывает на повреждение органов, оболочек.
Боли при заболеваниях ЖКТ проявляются приступами. Носят острый характер и усиливаются с течением времени. С развитием болезни добавляются сопутствующие симптомы, становится болезненным прием пищи и испражнение. Проблемы ЖКТ развиваются длительный период. Прежде чем проявления усугубится, больной может обращать внимание на периодические боли, внезапно появляющиеся, а потом исчезающие, иногда начинает подташнивать.
Острые боли внизу живота, сопровождающиеся рвотой могут указывать на аппендицит. Состояние требует незамедлительной реакции и оказания помощи.
Основное лечение – устранение патологии, а не признаков. При подобных патологиях человеку необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Пищевое отравление
Пищевые интоксикации – частая причина появления болей в животе, рвоты и поноса. Подвержены отравлениям дети с 1 по 7 год жизни, организм не способен полноценно противостоять токсинам.
Отравление происходит при употреблении:
- ядовитых грибов;
- несвежей пищи;
- мясных продуктов с недостаточной температурной обработкой;
- продуктов, хранящихся не должным образом;
- немытой пищи;
- гнилых овощей, фруктов;
- продуктов, обработанных химикатами.
Симптомы отравления проявляться спустя несколько часов после употребления продукта. У пострадавшего возникает тошнота, диарея, слабость, боли в желудке, присоединяется рвота. Может присутствовать головокружение, потемнение в глазах, слабость и боль в животе, бледность кожного покрова, вздутие, тяжесть. Может наблюдаться сухость во рту, метеоризм, внезапные приступы озноба. Болезненность концентрируется внизу живота.
При легкой интоксикации после посещения санузла симптомы ослабевают, и наступает временное облегчение. Живот начинает болеть вновь через определенный промежуток времени.
При пищевом отравлении необходима быстрая помощь. Яд, находящийся в организме должен быть извлечен. Если человек поносит или рвет, организм обезвоживается, опасно для систем и органов. Если поражение незначительное, носит кратковременный характер, лечиться можно в домашних условиях. Если же присутствуют признаки острого отравления, для предотвращения серьезных последствий необходимо медицинское лечение.
Кишечные инфекции
Расстройства и дискомфорт, связанные с инфицированием – опасное явление. При попадании в организм возбудителя заболевания, человек страдает от сильного недомогания – появляется боль в животе, тошнота, рвота, понос, слабость и признаки гипертермии.
Инфекции попадают в организм человека через плохо обработанные продукты питания, от животных, от женщины или мужчины носителя болезни, в местах общественного купания.
Бактериальные возбудители. Попадание патогенных бактерий ведет к сильной интоксикации. Микроорганизмы и продукты жизнедеятельности вызывают ответную иммунную реакцию. Токсические вещества, выделяемые бактериями, отравляют кишечник и все внутренние органы. Страдает нервная, сердечно-сосудистая система. Человек жалуется на сильную головную боль, тошноту, боль в животе, слабость. При заражении возбудителями у пациента могут наблюдаться неврологические симптомы – потеря сознания, судороги, скачки артериального давления, спутанность восприятия пространства, проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Опасно бактериальное заражение у маленьких детей. Необходимо экстренное медицинское вмешательство.
Вирусные инфекции менее распространены, пути передачи более расширены. Помимо орально-фекального способа, вирус передается воздушно-капельным путем. При попадании внутрь организма, возбудитель вызывает воспалительные процессы стенок желудочно-кишечного тракта. Пациент жалуется на острые боли, жидкий стул, тошноту, рвоту, ломоту в суставах, повышенную температуру тела. Зараженный человек остается носителем заболевания спустя 2 – 4 недели после выздоровления, тогда как при бактериальных поражениях период – 4 дня.
Паразиты способны вызвать у человека симптомы сильного расстройства ЖКТ. В организме человека, черви быстро размножаются. Продукты жизнедеятельности глистов токсичны, влияют на работу организма. Человек, зараженный паразитами, жалуется на понос, тошноту и боли в животе, внезапное потоотделение. У пациента может наблюдаться потеря веса, проблемы с дыхательной системой, анемия, боли в подреберье.
Распространенные виды кишечной инфекции
Бактериальные | Вирусные | Паразитарные |
Сальмонеллез | Энтеровирусы (вирусы Коксаки А и В, ЕСНО вирусы) | Гельминтозы |
Эшерихиоз | Инфекции группы Норфолк | Нематодозы |
Шигеллез | Аденовирус | Цестодозы |
Дизентерия | Коронавирус | Протозойные (простейшие) организмы |
Ботулизм | Ротавирус | |
Брюшной тиф | Реовирус | |
Холера | ||
Синегнойная палочка | ||
Золотистый стафилококк | ||
Паратиф | ||
Клостридии | ||
Клебсиеллы | ||
Протеи | ||
Кампилобактериоз |
Загрузка …
Что делать и как лечить сопутствующие симптомы
При возникновении боли в животе, сопровождаемой диареей и рвотой обратиться к доктору.
При подозрении на болезни органов брюшной полости не стоит прибегать к самостоятельному лечению, неправильно оказанная помощь приведет к усугублению ситуации. При обострении патологий ЖКТ требуется срочное хирургическое вмешательство.
Если причина недомогания – пищевое отравление необходимо обратиться к доктору. Если недомогание протекает легко, не усугубляясь, допустимо проводить лечение в домашних условиях.
Устранить неприятные симптомы можно, используя определенные препараты.
- Выведение токсинов из организма производится путем приема сорбентов. Эффективными считаются – активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Энтерол, Смекта, Сорбекс, Атоксил.
- Для лечения поноса используют антидиарейные препараты – Нифуроксазид, Левомицетин, Имодиум, Лоперамид, Хилак форте, Диаремикс. В зависимости от причины расстройства необходимо применение антибиотиков, пробиотиков, средств для снижения моторики кишечника, препаратов противовоспалительного действия.
- Прекращают рвоту Диазепам, Лоразепам, Мотилиум, Бетагистин, Пипольфен.
- Боли в животе убирают препаратами анальгезирующего действия. Снять болевой спазм поможет Но-Шпа, Парацетамол, Нурофен (Ибупрофен), Спазмалгон, Фестал, Диклофенак, Ранитидин, Церукал, Омез.
- Для улучшения работы кишечника рекомендуется применение бактериальных препаратов – Йогурт, Линекс, Лактовит, Энтерожермина, Бифидумбактерин, Лактулоза, Лактофильтрум.
Прием препаратов возможен после консультации с доктором. Если боли в животе, диарея и рвота проявляются у ребенка – самолечение строго запрещено.
Чтобы не допустить обезвоживания организма, человеку следует обеспечить полноценное питье. Если у больного наблюдается диарея и рвота одновременно, организм теряет много жидкости, что достаточно опасно. Состояние нужно лечить. Пить теплую кипяченую воду, минеральную без газа. На время лечения придерживаться пищевой диеты. Отдать предпочтение блюдам из риса.
Человеку нужно понимать, что развитие симптомов – опасно для здоровья и жизни. Применение препаратов и терапевтические действия должны быть оговорены с врачом. В противном случае человек берет ответственность за возможные негативные последствия на себя.
Когда необходимо обратиться к врачу
Существуют ситуации, при которых самостоятельное лечение запрещено:
- симптоматика проявилась у новорожденного;
- понос и рвота не прекращаются более 2 дней;
- боли резко усиливаются;
- больной потерял сознание;
- признаки неврологического характера;
- подозрение на ботулизм, отравление грибами, бытовой химией или промышленными ядами;
- в кале или рвотных массах присутствуют примеси крови, гноя;
- причины расстройства не ясны.
Необходимо срочно обратиться к доктору, если у пострадавшего помимо общих симптомов недомогания присутствует повышенная температура тела. Явный признак воспалительного процесса и борьбы иммунитета с чужеродными микроорганизмами. Не менее опасные симптомы – дезориентация и проблемы со зрением, дополняющие неприятные ощущения в животе. Признак появляется при развитии ботулизма, смертельно опасного для человека.
Чтобы не допустить усугубления ситуации, желательно посетить врача независимо от степени тяжести недомогания. Если расстройство незначительное, врач порекомендует необходимые препараты и постельный режим. Если степень тяжести состояния высока, больному может потребоваться срочная госпитализация.
Статья была одобрена редакцией
Источник