Болит живот над пупком рвота

Болит живот над пупком рвота thumbnail

318 просмотров

21 сентября 2020

Здравствуйте! Я – женщина 43 лет. Беспокоят периодические, примерно раз в 20 дней, очень сильные боли вокруг пупка, отдающие в левое подреберье. Боли сильные,мучительные, с ознобом, холодным потом и рвотой. Длятся 2-3 дня, не дают спать. Спазмолитики не помогают. В это время есть не могу, рвет даже от воды. Постоянно соблюдаю диету (стол № 5).
ФГДС и УЗИ органов брюшной полости без патологий. Онкомаркеры и Хеликобактер отрицательные. Паразитов нет. Есть хроническая анемия, таблетки и уколы не эффективны. Ирригография показала долихосигму. Врачи выписывают железо и витамины, эффекта никакого.
Пожалуйста, помогите разобраться, что с этим делать? Больничный брать каждые 3 недели невозможно, работать в таком состоянии – тоже.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Добрый день, надо поискать патологию тонкой кишки для чего надо провести
1. колоноскопию с биопсией из подвдошной кишки
2. фекальный кальпротектин
3. энгдс+ биопсия из 13пк( для исключения КРОНА)
4. УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
5. В ЗАКЛЮЧНЕНИИ – капсульная эндоскопия

Татьяна, 21 сентября 2020

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Нужна ли колоноскопия, если была ирригография и отрицательные онкомаркеры? Уж очень это неприятный анализ, потом долго все болит.

Гастроэнтеролог

колоноскопия может быть проведена под наркозом, если есть сложности при ее проведении.Вам нужна именно колоноскопия с ьиопсией мз подвдошной кишки, по другому никак нельзя исключить Крона.Обратите внимание на проведение УЗДГ сосудов брюшной полости для исключения ишнмического колита или аневризмы брюшной полости

Гастроэнтеролог

извините,конечно же,12 пк)))

Инфекционист

Здравствуйте! Боли в околопупочной области могут быть спровоцированы тонкой кишкой.Сдайте кал на кальпротектин и копрологию.При повышении кальпротектин следует сделать колоноскопию с биопсией из 5 разных мест.
Вам стоит проанализировать,что провоцирует приступы!

Татьяна, 21 сентября 2020

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. У врача была версия, что приступы связаны с болезненными месячными, так как происходят чаще в конце цикла. Но менструальные боли другие по ощущениям. К тому же, кишечник начинает болеть, когда менструальных болей еще нет.

Инфекционист

Возможно какая то еда,стрессы,физическая активность?

Татьяна, 21 сентября 2020

Клиент

С едой крайне осторожна, давно соблюдаю диету (стол № 5). В последнее время боюсь есть даже свежие фрукты. От одного яблока без кожуры может быть приступ? Работа больше сидячая.

Инфекционист

Вам следует повысить физическую активность. Стоит дополнительно ходить пешком, проводить специальные упражнения для кишечника.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Прикрепите результаты узи обп и эгдс, оак,биохимию крови, если они есть. Вам нужно сдать анализ на фекальный кальпротектин, сделать колоноскопию + биопсию.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо для дообследования перед колоноскопия:
копрограмма, кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам, фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, что а биохими амилаза ггтп щф алт аст норма?
При высоком кальпротектине, лейкоцитах и эритроцитах и слизи в кале или положительной реакции на скрытую кровь необходима КолоноСкопия. Если там все норм, то тогда капсульная для досмотра тонкой кишки.

Татьяна, 21 сентября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Анализ на скрытую кровь в кале отрицательный, биохимия в норме.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если честно то больше похоже на дискинезия желчевыводящих путей, может есть смысл переделать узи с пищевой пробой.

Татьяна, 21 сентября 2020

Клиент

С пищевой пробой – то есть, после еды, а не натощак? Этот анализ покажет, есть ли движение желчи?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да это натощак и после например сметаны, через 30-40 мин, показывает сокращение пузыря, измеряют объёмы тем самым оценивают функции

Татьяна, 21 сентября 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ещё действительно как пишет доктор выше узи лимфоузлов брюшной полости и я добавлю узи чревного ствола для оценки кровотока.

Гастроэнтеролог

Добрый день. Исключайте мезентериальную ишемию- это атеросклероз сосудов кишечника, если понятней, то есть как стенокардия сердечная, только в кишечнике. Сделайте УЗДГ чревного ствола и мезентериальных сосудов или ангиографию сосудов брюшной полости.

Гастроэнтеролог

Здравстввйте! Со стулом у Вас проблемы имеются?

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день возможно проблемы с тонкой кошкой,требуется дообследование
копрограмма, кал на дисбактериоз , кал на скрытую кровь, биохимия

Педиатр

Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Рвота у собак коричневой жидкостью

Источник

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

Боль выше пупка может быть сигналом серьезного заболевания.
Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить.
Зачастую определение причин болей выше пупка является весьма сложным. В определённых ситуациях невозможно даже последовательное детальное исследование причин болей. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

Боль чуть выше пупка, как правило, связана с проблемами в желудке. Среди виновников этой боли будут гастрит, язва желудка, повышенная кислотность желудка. Стойкие боли в данном месте оповещают о проблемах двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Желудок, расположенный выше горизонтальной линии, проходящей через пупок, под реберной дугой грудной клетки (это место именуется надчревной областью).

– Для острого гастрита характерны следующие симптомы: тошнота, неприятные и болезненные ощущения “под ложечкой”, боль выше пупка, головокружение, общее недомогание, диарея, постоянная рвота. Слизистые оболочки, кожа имеют бледный оттенок, на языке – налет серого цвета, во рту сухо.

– Наиболее характерным проявлением язвенной болезни является боль в верхней части живота (“пол ложечкой”) и выше пупка, которая чаще возникает на голодный желудок, т.е. между приемами пищи. Боль может возникать и ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу или лекарства (которые либо подавляют секрецию соляной кислоты в желудке, либо нейтрализуют ее – так называемые антациды). Боль обычно стихает в первые 30 минут после еды или приема названных препаратов.
Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются тошнота, тяжесть после приема пищи, чувство переполнения желудка, реже приносящая облегчение рвота, снижение аппетита, массы тела, изжога.

– Рак желудка. Клинические симптомы рака желудка в начальных стадиях заболевания скудны и неопределенны. Не только сами больные, но и врачи нередко расценивают их как проявление гастрита и, не проводя полного гастрологического обследования, ограничиваются назначением различных медикаментов. Вместе с тем, внимательно проанализировав жалобы можно уловить ряд симптомов, которые настораживают в отношении диагноза рака. В синдром малых признаков, включающий ряд общих и местных симптомов, выявление которых дает основание заподозрить у больного рак желудка. К ним относятся:
1) изменение самочувствия больного, выявляющееся за несколько недель или даже месяцев до обращения к врачу и выражающееся в появлении беспричинной общей слабости, снижении трудоспособности, быстрой утомляемости;
2) немотивированное стойкое понижение аппетита или полная потеря его вплоть до отвращения к пище;
3) явления “желудочного дискомфорта”: потеря физиологического чувства удовлетворенности от принятия пищи, ощущение переполнения желудка, даже после небольшого количества пищи, а также чувство тяжести, распирания, иногда болезненности в подложечной области и выше пупка, изредка тошнота и рвота;
4) беспричинное прогрессирующее похудание, сопровождающееся бледностью кожных покровов, не объяснимое другими заболеваниями;
5) психическая депрессия – потеря радости жизни, интереса к окружающему, к труду, апатия, отчужденность.

Двенадцатиперстная кишка – первый отдел тонкого кишечника длиной около 25 см, в который попадает пища из желудка. Язвы возникают здесь чаще, чем в желудке, но боль в двенадцатиперстной кишке неотличима от желудочной.

– Для дуоденита характерна боль в эпигастральной области и выше пупка – постоянная, тупого характера или язвенно-подобная, ощущение полноты или распирания в верхних отделах живота после еды, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. Пальпаторно отмечается болезненность глубоко в эпигастральной области.

– Гастродуоденит в фазу обострения проявляется ноющими схваткообразными болями в эпигастральной области и выше пупка, возникающими через 1-2 ч после еды и нередко иррадиирующими в подреберья (чаще правое) и область пупка. Приём пищи или антацидов уменьшает или купирует боль. Болевой синдром может сопровождаться ощущением тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнотой, гиперсаливацией.

– Панкреатит. Основным проявлением панкреатита являются боли: в правой верхней половине живота – при поражении головки поджелудочной железы; под ложечкой и выше пупка – при преимущественном поражении тела поджелудочной железы, в левом подреберье – при поражении хвоста поджелудочной железы; опоясывающий характер болей связан с поражением всей поджелудочной железы.
Происходит разжижение стула. Стул кашицеобразный, содержит частички непереваренной пищи. Количество стула по объему увеличивается. Стул имеет неприятный запах. Возможно – пенистую консистенцию, тяжело смывается со стенок унитаза.

Гастроэнтеролог

Вы испытываете боль выше пупка? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Читайте также:  Может ли быть рвота от сорбифера

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит выше пупка? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник

1910 просмотров

16 июля 2020

Здравствуйте! Помогите пожалуйста ! Началось все 1,5 месяца назад пропал аппетит, присоединились боли в эпигастрии,потом вздутие живота , урчание , бурление , тяжесть после приема пищи . Сделала гастроскопию ( грыжа ПОД, геморрагический гастрит, бульбит, УЗИ ( все в норме кроме диффузные изменения поджелудочной железы) КТ брюшной полости и Легких ( все в норме патологий не выявлено ) Гастроэнтеролог выписала креон и нольпазу , диету . Сейчас боли стойкие почти не проходят кроме как ночью сплю как убитая а как только открываю глаза начинает все бурлить, шипеть, газы , боль в верхних отделах живота буд то бы отлежала и органы затекли , постоянная боль над пупком и немного правее при надавливании усиливается , газы с трудом отходят , кал стал неоформленный ярко желтого цвета , язык обложен у основания бело желтым плотным налетом ,аппетит так и не появился , сижу на диете , все болит ,ещё боль иногда отдаёт в поясницу и крестец , но уже и не пойму что болит. Я Вас умоляю ! Помогите , какие анализы сдать , на онкологию кишечника , желудка и прочих органов которые могут так болеть ! Пожалуйста боли вымотали совсем , сильно похудела !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Добрый день. У Вас есть заключение КТ, о том, что нет органической патологии (опухолей нет).
Прикрепите заключение ФЭГДС

Мария, 16 июля 2020

Клиент

Артём, результаты КТ , узи , гастроскопию загрузила в файлы !

Хирург

По вашему описанию похоже на хронический панкреатит с ферментативной недостаточностью. Но боли в верхних отделах живота может быть и проявлением гастрита.
Если боли сильные – нужно обратиться в больницу для решения вопроса о инфузионной терапии.
+ К лечению гастроэнтеролога: Алмагель Нео / Гавискон.
Сдать панкреатическую эластазу кала, сделать колоноскопию.
Проконсультироваться у хирурга на счёт оперативного лечения грыжи ПОД, ГЭРБ (проблемы в желудке из-за этого)

Но это всё ерунда без личного осмотра. Нужно вас осмотреть, пальпировать живот, чтоб хоть понять что сейчас вас больше беспокоит!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Ваши проблемы из за болевой формы панкреатита. На УЗИ это появляется диффузными изменениями поджелудочной железы. Возможно, процесс был запущен в ответ на геморрагический гастрит, так как поджелудочная реагирует на любое неблагополучие в животе. В лечении у вас отсутствуют главные препараты-спазмолиьиуи, без них отекший и спазмированный проток поджелудочной железы не может выбросить ферменты и начинается повреждение ее самой ферментами и непереваренный жидкий стул. Рекомендую: Тримедат 200мг по 1*3раза , перед завтраком, обедом и ужином вместе с панкреатином 2*3раза в день, юниэнзим 2*3раза в день.10дней. на ночь бифидум бактерин 3флакона, нольпаза 1таб и Но-шпа. 10дней. Проколоть уколы даларгин по 1мг в/м 10дней. Пить отвар ромашки вместо чая. Соблюдать диету 5:супы только овощные, на бульонах нельзя, сырой творог нельзя, сливочные масло, сметана, сыр запрещены. Все на растительном масле. Сырые овощи и фрукты нельзя. Капусту и баклажан нельзя в любом виде , а все другие овощи можно тушить. Соль и сахар разрешены. Хлеб можно только белый подсушенный. через 10дней следующий курс(от одного улучшение, но не выздоровление).Здоровья вам.

Читайте также:  Рвота и боли в животе у кота

Мария, 16 июля 2020

Клиент

Ирина, спасибо ! Фото загрузила можно посмотреть все анализы что у меня есть !

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Сдайте клинику крови с формулой, АЛТ, АСТ, амилазу, ифа крови на 4 гельминтов-панель, кал на яйца гельминтов и цисты простейших.

Терапевт

Здравствуйте, маловероятно,что у вас онкопатология, вероятнее всего,что у вас обострение панкреатита, дуоденогастральный рефлюкс. По УЗИ или КТ не описывали перегиб желчного пузыря?

Мария, 16 июля 2020

Клиент

Мария, фото загрузила , там есть все данные ! Спасибо

Терапевт

Вам необходимо сдать общий анализ кала, Креон и нольпазу продолжайте принимать, я бы рекомендовала ещё ганатон, гевискон, строгое соблюдение диеты,при возможности, выполнить колоноскопию, полностью развернутый биохимический анализ крови, желательно кал на яйцеглист

Гастроэнтеролог

Мария , добрый день!У ВАС есть возможность братиться в МОНИКИ, очень хорошие профессиональные специалисты.
Дообследование
1. узи желчного пузыря с определением сократиельной способности жп.
2. копрограмма( анализ кала)+ скрытая кровь( метод ИФА)
3. анализ кала на антиген к лямблиям
4. определение фекального кальпротектина( ИсключитьВЗК)
5.колоноскопия + пошаговая биопсия( исключить ВЗК)
6.эгдс+ биопсия из 12 пк( исключить целиакию)

Гастроэнтеролог

7. кал на панкреатическую эластазу 8. водородный дыхательный тест на лактулозу

Гастроэнтеролог

У меня вопрос – а КТ ОБП Вы делали с контрастом или нет?

Мария, 16 июля 2020

Клиент

Елена, КТ без контраста , вложила файлы которые КТ,УЗИ , гастроскопия

Гастроэнтеролог

Смотрите эгдс обязательно с проведением биопсии из12 пк( для исключения дебюта воспалительного заболевания толстой кишки) и колоноскопия с биолсией из тонкий кишки и всех отделах толстой кишки.
Сейчас можете
1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день за 30 мин до еды-7 дн+ песан р 1саше 3 раза в день 2 нед+ребамипид 100 мг 3 раза в день 4 нед+тримедат 300 мг 2 раза в день -2 нед

Педиатр

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, добавьте к лечению Де-нол (Улькавси) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц (данные лекарственные препараты рекомендуются к приему при геморрагическом гастрите, так как геморрагии – это дефекты слизистой оболочки, а Де-нол над ними образует защитный слой, способствующий их заживлению). Со стулом проблемы есть? Имеются ли какие-либо результаты анализов?

Мария, 16 июля 2020

Клиент

Марина, здравствуйте ! Как вложить файлы сюда ? Я бы вам все отправила !

Мария, 16 июля 2020

Клиент

Марина, все фото загрузила

Гастроэнтеролог

Фото просмотрела. А со стулом проблемы есть?

Мария, 16 июля 2020

Клиент

Марина, да , то понос но не совсем жидкий , то твёрдый , то с остатками пищи ( желты ярко ((((пахнет не очень приятно , ещё есть постоянная отрыжка , и газы но газы без запаха (

Гастроэнтеролог

Дгбавьте к лечению Метеоспазмил по1 табл 2 раза в день за 20 инут до еды 10-14 дней при болях…

Инфекционист

Здравствуйте!Сдайте кал на копрологию и кальпротектин.Пока принимайте Панзинорм во время еды три раза в день.проведите курс приёма препарата Лактофильтрум

Мария, 16 июля 2020

Клиент

Инфекционист

К выше указанному лечению добавьте Денол 1 х 3 и1 на ночь.Анализы кала сдайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник