Болит задняя стенка гортани что это
О фарингите говорят, когда краснеет задняя стенка горла, покрывается яркими пятнами. При этом могут присутствовать иные признаки заболевания, воспаление может распространиться на всю гортань: на миндалины, на боковые стенки. Тогда помимо фарингита ставят другие диагнозы: ангина, тонзиллит. Однако иногда болезнь распространяется исключительно на задней стенке.
Причины развития фарингита
Фарингит — это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление слизистой глотки
Данное заболевание во многом схоже с ангиной. «Фаринкс» на латыни означает «глотка». Потому термин «фарингит» обозначает заболевание гортани. Как и прочие болезни горла, фарингит проявляет себя рядом неприятных симптомов. Это боль, першение в горле. Но есть и свои уникальные характеристики. Например, в отличие от тонзиллита, при фарингите начинается кашель, вызванный раздражением задней стенки.
Чтобы не развились необратимые последствия, надо своевременно начать лечение. Причем назначать лекарства должен отоларинголог. Самолечение, которое чаще всего ведется однобоко и поверхностно, провоцирует распространение болезни и появление осложнений.
Почти всегда болеть горло начинает из-за вирусов, попавших в организм. Симптоматика у взрослых и детей схожа. Однако организм детей более подвержен пагубному влиянию микроорганизмов, болезнь в младшем возрасте протекает сложнее.
Факторы, ослабляющие организм:
- пребывание на сквозняках
- слабый иммунитет
- эпидемии вирусных заболеваний: гриппа, ОРВИ и прочих
- пренебрежение правилами гигиены при подборе одежды
- авитаминозы
- монодиеты
- несоблюдение режима дня
При воспалениях в горле очень быстро развиваются прочие поражения органов дыхания: насморк, кашель. Все это при отсутствии адекватных мер может в считанные дни привести к пневмонии. Особую опасность вирусные заболевания представляют для детских коллективов. В детских садах дети по 12 часов находятся в замкнутом пространстве большими группам. Даже если один малыш принес вирус, он быстро распространится среди прочих деток.
Больше информации о фарингите можно узнать из видео:
Аналогична ситуация в школе. При классно-урочной системе, когда ребятишки переходят из класса в класс на очередной урок, они все так же находятся в закрытом помещении. Только тогда болезнь уже будет передаваться не только от ребенка к ребенку одного класса, но и между классами.
Взрослые тоже могут легко заразиться. Основные места – работа, транспорт, магазины, прочие общественные места. Заразиться очень просто, потому что основной способ передачи – воздушно-капельный. Значит, надо просто находиться рядом с больным человеком, чтобы вирус попал и к тебе. Опасность возрастает при кашле и чихании, тогда вирусы отлетают на приличное расстояние.
Признаки заболеваний
Боль, сухость и першение в горле, высокая температура – признаки фарингита
Выделяют ряд симптомов, которые можно заметить при любом заболевании горла:
- покраснение слизистой горла
- увеличение в размерах миндалин
- повышение температуры, иногда она достигает 40°
- болезненные ощущения в области горла, за ушами
- боли в мышцах и суставах
- тошнота, рвота, иные диспепсические расстройства, включая диарею
- при дифтерии образуется налет в горле, цвет у него беловатый, если его снять поверхность будет кровоточить
Болезненные ощущения по всему телу свидетельствуют о развитии вирусного заболевания. Чтобы справиться с ситуацией, надо проконсультироваться с врачом. Если речь идет о ребенке, то нужно не просто подобрать правильное лечение вирусного заболевания, но и исключить детские инфекции. Например, скарлатину. При сильном поражении горла надо обязательно сдавать на соскоб, чтобы убедиться в отсутствии дифтерии.
Отсутствие грамотного лечения может негативно сказаться на всем здоровье.
Нарушаются репродуктивные, опорно-двигательные функции. Осложнения могут коснуться сердечно-сосудистой системы.
О наличии фарингита говорят такие признаки:
- отечная, покрасневшая задняя стенка гортани
- першение
- сухость во рту
- болезненные ощущения в ушах и за ушами
- повышение температуры
- раздражающий сухой кашель
- чувство, что в горле что-то есть
- плохой аппетит
- нарушение сна
Еще одним важным признаком считается желание откашлянуть и проглотить слизь, которая беспрерывно появляется в горле, именно на задней стенке. Из-за этого и из-за першения практически невозможно уснуть. Постоянно хочется кашлянуть. Чтобы облегчить ситуацию, можно лечь на высокие подушки, периодически делать по глоточку воды, если сильно сохнет во рту.
Способы медикаментозного лечения
Существует много препаратов для лечения фарингита, но эффективное может назначить только врач!
При воспалениях горла обязательно назначаются антибиотики. При обычном течении болезни пьют таблетки, капсулы, иногда назначаются инъекции. После антибактериальной терапии обязателен прием средств, способствующих восстановлению микрофлоры.
Желательно использовать современные препараты, чтобы они смогли подавить патогенную микрофлору. Ведь многие микроорганизмы мутируют, с ними бороться очень сложно.
Особенности лечения:
- Слизистая нуждается в регулярных орошениях. Местное воздействие снимает отечность, уменьшает воспаление. Для орошения используют спреи, полоскания.
- Антигистаминные препараты применяют для уменьшения отека.
- Лечение задней стенки проводят йодсодержащими средствами. Они обеззараживают поверхность, немного прогревают ее. Таким средством является Люголь.
- В качестве антисептика можно взять средства на основе морской соли. Чтобы лекарство попало на заднюю стенку, можно закапывать его через нос в положении лежа. Тогда оно будет стекать по задней стенке.
- Многочисленные пастилки, леденцы облегчают состояние, уничтожают микробы. Содержащийся в таких пастилках ментол расширяет сосуды, уменьшает воспалительные проявления. Данный тип лекарств часто применяют при лечении детей, ведь в таких препаратах есть различные вкусы, которые нравятся маленьким пациентам.
- Высокую температуру понижают с помощью специальных средств. Помимо жаропонижающего эффекта, они обладают обезболивающим действием. Сегодня принято снижать температуру, если столбик термометра показывает 38 и выше. При более низких показателях температуру не сбивают. Ведь это защитная реакция организма, направленная против возбудителей болезни.
Если заболевший — это ребенок, а к тому же еще и с ослабленным иммунитетом, то на этапе выздоровления рекомендовано лечение в физиокабинете. Там проводится озонирование воспаленного горла, лечение УФ-лучами.
Народные средства
Лучшие народные методы для лечения фарингита
Со многими простудными заболеваниями связаны старинные способы лечения травами и другими дарами природы. Врачевание традиционно начинают еще на самом первом этапе. Пока болезнь не распространилась, еще можно остановить теплым питьем, полосканием.
Чаще всего используют следующие средства:
- травы (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой), их можно давать детям
- мед, прочие продукты пчеловодства
- теплые чаи, отвары (из шиповника, с лимоном, с вареньем из малины)
- ингаляции (паровые на аромомаслах и с помощью небулайзера).
Принято полоскать горло солевыми растворами, травяными отварами. Такой способ вымывает слизь, успокаивает воспаленные участки. Можно употреблять настойки из меда, лимона, прекрасно помогает чеснок.
Правильно подобрать схему лечении может только врач. Пренебрежение средствами медицины может привести к осложнениям. Поэтому надо рационально сочетать народные средства и медикаментозные. Каждое из них имеет свои достоинства, игнорировать их не стоит.
Меры профилактики
Чтобы организм был устойчивым к атакам вирусов, надо его укреплять. Помогают стандартные процедуры по закаливанию, большое значение имеет рациональное питание, своевременный прием витаминов.
Полноценное питание помогает человеку справиться с вирусами и прочими неблагоприятными факторами. Важный момент заключается в исключении переохлаждения. Надо держать в тепле горло, ноги, руки.
Курение является фактором, осложняющим ситуацию. У курящих заболевания горла развиваются гораздо чаще. Отрицательно действует и страсть к алкоголю. Спиртное комплексно ослабляет организм, мешая ему сопротивляться вирусным инфекциям.
Если вести здоровый образ жизни, беречься, то можно избежать фарингита.
При развитии данного заболевания надо использовать комплексный подход в лечении.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Фарингит – это воспаление или раздражение слизистого слоя задней стенки полости носа, рта и гортани, или проще говоря – глотки. Как правило, эта патология сопровождает респираторные инфекционно-воспалительные заболевания.
Особо опасен острый фарингит, причина вызванный стрептококком группы А (далее – СГА). Ранняя диагностика и корректное лечение этого заболевания может предотвратить крайне неприятные последствия – осложнения на сердце и почки.
Знали ли вы?
- Острый фарингит – самое частое заболевание «зимнего сезона» среди детей от 4 до 7 лет;
- У детей школьного возраста причиной фарингита в 15-30% случаев является СГА инфекция;
- У взрослых – 90% фарингитов вызваны вирусами;
- Внезапный дебют болезни болью в горле – скорее говорит об инфекции СГА;
- Фарингит, который проявляется после нескольких дней насморка, заложенности носа – скорее всего вирусный.
Анатомия гортани
- Глотка – это начало, но в то же время и «перекресток» двух систем – дыхательной и пищевой. То есть, любой раздражитель, будь то вирус, бактерия или пищевой аллерген, контактирует с этой зоной.
- Следовательно, именно тут располагается целая «армия» защитных органов – лимфатическое глоточное кольцо. Оно состоит из трех парных и двух непарных образований (миндалин):
- Небной
- Трубной
- глоточной
- язычной
- а также лимфоидных гранул и боковых лимфоидных валиков на задней стенке глотки.
- Глотка является мышечным полым органом, и ее структура особо не примечательна. Она состоит из четырех слоев. Первый – слизистая, затем – фиброзный (плотная соединительная ткань). Далее – мышечный и последний слой, придающий глотке подвижность – адвентиция (рыхлая соединительная ткань).
При фарингите, страдает внутренний – слизистый слой, так как он очень богат капиллярами, находящимися близко к поверхности.
- С точки зрения месторасположения, глотку можно поделить на три части – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Именно потому, при фарингите, часто «задеты» и соседние органы – нос (рино-фарингит), миндалины (фаринго-амигдалит или ангина) и гортань (фаринго-ларингит). Также, это объясняет обилие симптомов фарингита. Наберитесь терпения – поговорим об этом чуть дальше.
- Зев – это «вход» в глотку со стороны ротовой полости. Анатомически он располагается между мягким небом, корнем языка и небными дужками. Именно изменения в этой зоне интересует врача при диагностике фарингита: «Покажите мне ваше горло».
Причины фарингита
К вирусам, которые чаще всего провоцируют фарингит, относятся:
- Аденовирус
- Герпес симплекс
- Вирусы группы Коксаки
- Цитомегаловирус
- Вирус Эпштейн-Барра
Наиболее опасной причиной фарингита является стрептококк группы А. Чаще всего, эта бактерия поражает деток школьного возраста и в случае отсутствия или неправильного лечения приводит к очень серьезным осложнениям.
Гораздо реже – фарингит становится спутником аллергии, рака или же рефлюкса кислоты из желудка.
У людей с подавленным иммунитетом (сахарный диабет, химиотерапия, ВИЧ) встречается и поражение грибками семейства Кандида.
Почему болит горло?
Раздражающий фактор (любой из вышеперечисленных) контактирует со слизистым слоем глотки. Выше мы упоминали, что он невероятно богат капиллярами, следовательно, вирусы или бактерии быстро попадают в кровоток и приводят к воспалению и расширению местных сосудов.
В следующей таблице показаны «классические» признаки любого воспаления, в «переводе» на симптомы фарингита.
| Признак воспаления | Симптомы при фарингите |
| «першение» |
| «красное горло» |
| боль в горле, которая усиливается при глотании |
| |
| Без клиничесих соотношений, в случае фарингита |
Некоторые отличия выявляются в картине фарингита, причина которого – стрептококк группы А. Эту бактерию называют также гемолитическим стрептококком. В дословном переводе с латыни, это означает «разрушающий/растворяющий» кровь.
Попадая в кровоток, он уничтожает красные тельца в капиллярах гортани. Клинически это проявляется как небольшие кровоподтеки на зеве, мягком небе, иногда на миндалинах.
При вирусах Коксаки и герпеса, разрушаются связи между клетками слизистой, происходит их «слияние». Клинически, проявляется как пузырьки, заполненные жидкостью.
Симптомы фарингита
Классические , «местные» симптомы фарингита это:
- Ощущение, что в горле «першит»;
- Боль при глотании;
- Покраснение зева;
Все эти симптомы появляются из-за воспалительного отека и раздражения нервных окончаний слизистой ротоглотки вирусами, бактериями или аллергенами.
Схожий механизм (воспаление), но на уровне ротолотки и гортаноглотки, ответственен за следующие симптомы:
- Заложенность носа или насморк (вовлечена и слизистая носа)
- Осипший голос (задействована слизистая гортани)
Общие симптомы:
- Температура – когда инфекция распространяется по организму, тело «узнает» иногодные тела и реагирует на это жаром. Эта защитная реакция, связана с тем, что многие бактерии и вирусы погибают при температуре выше 38 градусов.
- Головная боль (частый спутник стрептококкового фарингита)
- Конъюнктивит – покраснение глаз, слезоточивость, ощущение «песка в глазах» (Аденовирус)
- Боль в правом подреберье, увеличение лимфоузлов и желтушность при вирусе Эпштейна – Барра.
- Заполненные жидкостью пузырьки на зеве, мягком небе, миндалинах (герпес, вирус коксаки). Появляются из-за способности этих вирусов разрушать соединяя между клетками.
- Небольшие кровоподтеки на теле (опять же, свидетельствует о стрептококковом фарингите при скарлатине – благодаря ферменту, который разрушает кровяные тельца в капилярах) или на ладошках и ногах у детей (инфекция вирусом Коксаки). Механизм последнего симптома пока не до конца изучен.
Обследование у ЛОР-а
- Опрос (анамнез)
- Общий врачебный осмотр – доктор исследует кожные покровы на наличие кровоподтеков или желтушности, лимфатические узлы (которые могут быть увеличены при скарлатине или мононуклеозе), границы печени (также увеличиваются при мононуклеозе).
- Специальный ЛОР осмотр. Исследуется зева, с помощью одноразового шпателя, придавливая корень языка вниз.
На осмотре, может быть отмечено следующее:
| Покраснение | Начало любой вирусной или бактериальной инфекции |
| Покраснение и наполненные жидкостью пузырьки | Вирус герпеса или группы Коксаки |
| Покраснение + гнойные точки | Любая бактериальная инфекция, в том числе и СГА |
| Покраснение и маленькие кровоподтеки | СГА |
В случае необходимости, врач также берет посев: проводит длинной палочкой с ватным тампоном на конце по ротоглотке и миндалинам. Этот анализ используется для подтверждения стрептококкового фарингита. К сожалению, результаты можно получить лишь на 4-5 день.
Существует и быстрый анализ, который, к сожалению не доступен в нашей стране из-за высокой стоимости. Поэтому, общий и специальный ЛОР-осмотр очень важен в диагностики стрептококкового фарингита. На его основе принимается решение о лечение.
Другие лабораторные исследования редко бывают ключевыми для диагностики. Общий анализ крови, может показать наличие атипичных моноцитов, которые важны для диагностики мононуклеоза. Также, возможно повышение лейкоцитов и СОЭ, что случается при любой инфекции.
Лечение фарингита
Медикаментозное лечение фарингита имеет два направления – местное и общее.
- К местному лечению относятся антисептические и анальгезирующие спреи и таблетки, а также полоскание горла;
- К общему – лечение антибиотиками, которое необходимо при фарингите, спровоцированным гемолитическим стрептококком группы А.
Общие положения
Важно, что лечение фарингита при вирусных инфекциях, не будет проводиться отдельно, а как часть общей терапии от вируса и будет зависеть от тяжести состояния. В целом, такие меры как теплое питье, соблюдение гигиены полости рта, т.е. полоскание горла будут предприняты при любом виде фарингита, а при его вирусном варианте часто достаточны как самостоятельное лечение.
Лечение стрептококк-положительного фарингита
Лечение стрептококк-положительного фарингита будет более «солидным», для того чтобы предупредить осложнения на сердце и почки.
Режим дня
Пациент должен минимум 5 дней соблюдать постельный режим, обильно пить. Диета будет соответствовать потребностям в питательных веществах и витаминах каждого возраста. Для поддержания гигиены ротовой полости можно использовать растворы ромашки, фурацилина (1:5000), соды (2%) а также любые другие антисептические средства.
Лекарства
Медикаментозное лечение будет занимать главную позицию. В лечении этого вида фарингита будут использованы следующие группа
| Препарат | Механизм | Препараты и дозы |
Антибиотики
| разрушают «оболочку» бактерии, тем самым уничтожая ее главную защиту. В результате, стрептококк погибает | Пеницилин В (в таблетках) используется в дозе 250 мг 2-3 раз в день (для детей), и 500 мг 2 раза в день взрослым. Следует принимать через полчаса после еды в течение 10 дней. Кларитромицин – детям 20-30 мг на килограмм веса в день (разделить на 2-3 приема). Взрослым 600 мг в день в 2 приема после еды. Принимать 10 дней. Цефуроксим – 20 мг на кг веса в день детям в 2 према, 250 мг два раза в день взрослым. Курс 10 дней. |
| Жаропонижающие – в случае температуры выше 38 градусов (парацетамол) | Приостанавливает действие «фермента» воспаления под названием циклооксигеназа (ЦОК), который вызывает повышение температуры | Единая доза 10-15 мг на килограмм тела (детям) и 500 мг взрослым. Употреблять не чаще чем раз в шесть часов. |
| Противоаллергические средства | Блокирует клетки, ответственные за проявление аллергических реакций. | Взрослым – 25 мг ( одна таблетка) два раза в день. Детям – в соответствии с возрастом. Принимать 7-10 дней |
| Витамины | Стимулируют восстановление организма | Витамин С – 100 мг два раза в день. |
Профилактика фарингита
К сожалению, не существует специальных мер для профилактики фарингита.
Что можно сделать – это защитить себя от заражения (проникновения вируса или бактерий):
- часто мыть руки;
- промывать нос физраствором (или растворами типа Тонимер, Квикс);
- полоскать горло растворами ромашки, соды (2%);
- избегать людных мест во время «бушевания» респираторных инфекций – например – поликлинику, если ваш вопрос не жизненно важен и может подождать (профилактический осмотр). Если же не посещение не избежать, можно перед выходом из дома мазать нос (внутри) Оксалиновой мазью или же носите защитную маску. По возвращению домой, обязательно выполняйте пункт 1 и 2.
- проветривать помещения как можно чаще – через каждые 45 минут оставлять открытыми окна на 5-7 мин. Этот совет относится скорее к офисам, садикам, школам.
Для общего укрепления организма:
- питайтесь правильно – овощи, фрукты, молочные продукты, мясо;
- употребляйте много жидкости (до 2х литров);
- избегайте стрессовых ситуаций;
Будьте здоровы!
Источник