Болит гортань снаружи при глотании

Боль в горле — крайне неприятный симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Она бывает довольно разной: от першения и саднения до острых проявлений. При этом опытный врач уже по одному только этому симптому может предположить, что с его пациентом.

О том, какие заболевания какими видами боли в горле характеризуются, а также когда и как ее надо лечить, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

Виды боли

«Болеть может что угодно: и задняя стенка глотки, и небные миндалины, и гортаноглотка, и носоглотка, и надгортанник с корнем языка», — говорит Владимир Зайцев. Главное — понимать, что есть разница в ощущениях при той или иной локализации патогенных микроорганизмов.

1. Боль усиливается при глотании

Один из вариантов болезненности в области горла — боль, что усиливается при глотании. При этом она не резкая, разлитая, а при проглатывании и сглатывании усиливается. Тут врачи обычно говорят про наиболее распространенную ситуацию: острый фарингит. «Когда человек переохладился, выхолодил заднюю стенку глотки, и она воспалилась. При этом нет никакого стекания слизи по задней стенке, просто болит горло», — отмечает ЛОР-врач. Можно подойти к зеркалу, подсветить фонариком и увидеть по задней стенке красноту. И она тоже будет разлитой по всей задней стенке.  

Тут стоит понимать, подчеркивает оториноларинголог, что если человек будет игнорировать такую ситуацию и не станет лечиться, то болезнь может перейти в хроническую стадию. «В этом случае боль также поменяет свой характер: вместо острой боли при глотании появится ощущение сухости задней стенки, ее полной пересушенности, тогда же будет ощущаться саднение, першение, жжение, может появиться желание что-то выпить или даже закапать масляные капли в нос, чтобы смягчить стенку глотки», — говорит Владимир Зайцев. Он подчеркивает, что игнорировать состояние нельзя. Увидеть, что слизистая страдает от пересушенности, также можно, заглянув в зеркало: будет заметно, что она не наполнена водой.

2. Боли в горле связаны с носом 

Еще один вариант боли появляется, когда, например, удаляют небные миндалины, или если у человека есть проблемы с носом, которые приводят к ночному апноэ, храпу и тому, что во время сна у него открыт рот постоянно. «Подобная ситуация рано или поздно приведет к субатрофическому фарингиту. Из-за постоянного пересушивания задней стенки глотки слизистая перестанет работать так, как нужно», — говорит Владимир Зайцев.

3. Ноющая боль справа и слева

Также может быть проблема, когда появляется неприятный запах изо рта, слабость, вялость и боль в горле ноющего характера, дискомфорт в горле. Так выглядит состояние хронического тонзиллита или обострения хронического тонзиллита. «Когда он есть в анамнезе, то боль и дискомфорт проявляются не по центру глотки, а боль станет локализоваться по бокам: справа и слева. Также на фоне такой боли появляется и субфебрильная температура: значения ее поднимаются до 37,3-37,5 градуса. При этом будут видны и пробки в миндалинах, такие небольшие белые творожистые крупинки», — отмечает Владимир Зайцев.

4. Горло болит резко и постоянно

Если боль в горле нестерпимая и резкая, температура подпрыгивает выше 38,5, а также видно алое горло, очень болезненное, то тут с большой долей вероятности речь идет про острую катаральную ангину. «Температура высоченная, боль очень сильная, порой даже не позволяющая проглотить слюну, вследствие чего она начинает просто течь изо рта, даже до такого доходит», — говорит оториноларинголог.

5. Боль в районе шеи

Когда проявляется охриплость голоса, это указывает на то, что воспаление перешло с ротоглотки чуть ниже, в гортань, говорит ЛОР-врач. «Когда идет острое воспаление гортани, развивается острый ларингит. При этом необязательно он будет сопровождаться полным отсутствием голоса (афония), также может быть и дисфония. Здесь также на фоне неполного смыкания связок будет проявляться боль. Но она будет локализоваться не на уровне неба или по задней стенке глотки. Она будет отмечаться чуть ниже, на уровне шеи. Человек сам даже будет указывать на шею, описывая свое состояние», — говорит Владимир Зайцев. Ларингит, как подчеркивает оториноларинголог, может быть подострым, острым и хроническим.

И его обязательно надо лечить. «Если не пролечить ларингит, то воспалительные явления могут уйти, а вот охриплость способна оставаться. Голосовые связки застрянут в таком состоянии, устаканятся, и человек будет с этой осиплостью/охриплостью жить дальше всегда», — говорит специалист.

6. Боль в районе надгортанника с удушьем

«Надгортанник — это некая заслонка, лепесток, который закрывает вход в трахею, и, например, при глотке воды или проглатывании пищи он защищает орган от попадания воды и еды дальше в трахею, легкие и бронхи», — отмечает врач. При этом есть ситуации, когда эта слаженная система дает сбой. Такое может быть:

• на фоне снижения иммунитета;
• во время сильной жары;
• при травме.

Во всех этих случаях надгортанник может воспаляться и ощутимо увеличиваться в размерах. «Тут появляется характерная боль, которую ни с чем не перепутать: удушье, сдавливающая боль не на уровне ротоглотки, а чуть ниже, появляется ощущение нехватки воздуха. Это яркий момент, называется эпиглоттит», — говорит Владимир Зайцев. В острой ситуации говорят про то, что надгортанник увеличивается в размерах, разбухает, напряженный и красный, естественно, требуется терапия, как правило, антибиотиками.

Встречается и ситуация, когда развивается абсцесс надгортанника: это уже гнойный процесс, когда требуется вскрытие образования и его прочистка.

7. Болит корень языка

Есть и еще такой вариант, как воспаление корня языка. На нем есть язычная миндалина, отмечает оториноларинголог, являющаяся частью лимфоидной ткани. Корень языка может воспаляться сам по себе. Развивается язычная ангина. «Температура такая же высокая, как и при ангине, но человек рефлекторно ощущает боль на уровне языка, но не кончика и не с боков, а в самой глубине. Также может развиваться ощущение удушья, потому что дыхательные пути рядом», — говорит Владимир Зайцев.

Также стоит помнить и о том, что бывает такое состояние, когда развивается не столько боль, сколько ощущение жжения, зуд, желание почесать, также может быть и легкая болезненность. В такой ситуации, отмечает Владимир Зайцев, говорят про фарингомикоз, то есть грибок в горле.

Что делать?

Конечно же, говорит ЛОР-врач, каждый человек может заглянуть себе в горло с помощью обычного фонарика и зеркала. Однако при этом не следует превращаться в самому себе врача, предостерегает Владимир Зайцев. «Потому что, например, использование антибиотиков там, где это не требуется, а нужны антисептики, может серьезно навредить. При тех же фарингомикозах использование антибиотиков еще больше задавит флору и даст более активный рост грибкам. А также опасно не использовать антибиотики там, где они обязательны. И точно определить, что именно, в какой ситуации и какими курсами потребуется, может только врач», — говорит Владимир Зайцев. А это значит, что при ощущении боли в горле обязательно требуются очный осмотр и назначение адекватной терапии.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Боль в горле — это симптом гриппа, ОРВИ или аллергии. Однако, когда горло болит только с одной стороны, это может быть признаком другого заболевания или состояния.

Лимфоаденит

Лимфатические узлы являются фильтрами, которые помогают идентифицировать и уничтожать вирусы и бактерии. Когда они активно функционируют, лимфатические узлы могут увеличиваться и болеть. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы расположены по обе стороны. Эти узлы могут вызвать чувство болезненности, когда они увеличиваются и воспаляются. Многие заболевания и инфекции приводят к увеличению лимфатических узлов. Иногда болит только один узел, что может вызвать боль в горле с одной стороны. Некоторые заболевания, которые могут привести к увеличению лимфатических узлов, включают:

• ОРВИ или грипп;
• стрептококковая инфекция;
• инфекция уха;
• инфицированный зуб или абсцесс зуба;
• мононуклеоз;
• инфекции кожи;
• опухоли;
• ВИЧ.

Постназальный синдром

Многие распространенные вирусные заболевания, такие как ОРВИ или грипп, могут вызвать боль в горле с одной стороны. В этих случаях горло может болеть только с одной стороны. При насморке слизь и жидкость стекают по задней стенки глотки, это состояние называется постназальный синдром. Постназальный синдром раздражает глотку, что приводит к ощущению болезненности. Часть глотки может стать раздраженной и воспаленной. Антибиотики не могут лечить или ослабить вирусную инфекцию. Если ОРВИ, грипп или другое вирусное заболевание вызывает боль в горле, лечение состоит из покоя и приема жидкости.

Тонзиллит

Тонзиллит — это воспаление миндалин. Миндалины расположены в задней части глотки, вирус или бактерии обычно вызывают инфекцию и воспаление. Инфекция только одной миндалины может вызвать боль с одной стороны. Это может также вызвать лихорадку, боль при глотании с одной стороны горла и шумное дыхание. Бактериальный тонзиллит обычно лечится антибиотиками.

Перитонзиллярный абсцесс

Абсцесс представляет собой гнойную массу в ткани. Он обычно вызван бактериальной инфекцией. В тканях около миндалин образуется перитонзиллярный абсцесс, когда тонзиллит не лечится должным образом. Это может вызвать сильную боль на одной стороне глотки, лихорадку, увеличение лимфатических узлов и боль при глотании с одной стороны горла. Человеку с паратонзиллярным абсцессом требуется неотложная медицинская помощь. В тяжелых случаях он может мешать дыханию. Антибиотики также используются для лечения основной инфекции.

Травма глотки

Ряд вещей могут повредить рот и глотку:

• ожог от горячей пищи или жидкости;
• пища с острыми краями, например, чипсы или крекеры;
• эндотрахеальная интубация — введение трубки в горло, чтобы помочь дыханию.

Если одна сторона горла болит от ожога, полоскание теплой соленой водой может помочь успокоить симптомы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является состоянием, при котором содержимое желудка, включая желудочную кислоту, попадает в пищевод и глотку. Симптомы ГЭРБ могут усиливаться ночью и при лежании. Когда человек лежит на боку, может возникнуть болезненность на одной стороне горла. Другие симптомы ГЭРБ включают:

• боль или жжение в середине груди;
• ощущение куска или предмета в горле;
• охриплость;
• сухой кашель;
• жжение во рту.

Если ГЭРБ не лечится, это может повредить пищевод и глотку. Состояние поддается лечению лекарственными препаратами и изменениями образа жизни.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей обычно проявляется образование язв на руках, ногах и в ротовой полости. Язвы могут развиваться на задней, боковых, и с одной стороны глотки.

Фото:Википедия

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей обычно встречается у детей в возрасте до 5 лет, но она также может встречаться среди детей старшего возраста и взрослых. Рекомендуемое лечение обычно включает покой, прием жидкости и лекарственные препараты для снятия боли. Однако болезнь может вызывать обезвоживание, особенно у маленьких детей.

Повреждения голосовых связок

Излишние или неправильное использование голоса может привести к поражению или язвам голосовых связок. Повреждение может быть с одной стороны, вызывая боль в области глотки. Человек с повреждением голосовых связок обычно замечает изменение голоса, например, охриплость. Данное повреждение обычно поддается лечению. Отдых и терапия применяется для восстановления повреждений связок. В некоторых случаях поражения требуют хирургического вмешательства.

Опухоли

Хотя они относятся к числу наименее распространенных причин боли в горле, опухоли могут поражать глотку и окружающие области. Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Опухоль может вызвать болезненность на одной стороне горла. Опухоль может быть локализоваться на задней стенке глотки, языка или в гортани. Обычно опухоль сопровождается симптомам, которые не встречаются с распространенными инфекциями и болезнями. Возможные дополнительные симптомы включают:

• комок в горле;
• хриплый голос;
• шумное дыхание;
• необъяснимая потеря веса;
• кровь в слюне или кровавая мокрота;
• постоянный кашель.

Боль в горле с одной стороны — когда нужно обратиться к врачу?

Если горло болит с одной стороны, причиной обычно является незначительная вирусная инфекция, такая как ОРВИ. Однако важно обратиться к врачу, если появятся следующие симптомы:

1. Человек не может есть или пить из-за боли в горле;
2. Острая боль с одной стороны горла, которая длится более 7 дней;
3. Увеличение лимфатических узлов;
4. Затрудненное дыхание или ощущение удушья;
5. Лихорадка;
6. Гной на задней стенке глотки;
7. Боль в теле или в суставах;
8. Боль в ухе;
9. Сыпь;
10. Кровь во рту;
11. Кашель с кровью;
12. Охриплость, которая длится более 2 недель.

Болевые ощущения в горле могут возникнуть в любой момент. Обычно они являются следствием простудных заболеваний носоглотки, но могут носить и самостоятельный характер. А поскольку в горле имеется множество нервных окончаний, боль может проявляться даже при самых незначительных раздражениях. Данный симптом часто является указанием на начало воспалительного процесса. При появлении дискомфорта нужно незамедлительно обратиться к терапевту, чтобы выявить причины и начать лечение заболевания на ранней стадии.

Основные причины

Боль в горле может быть:

• ноющей, тупой;
• давящей либо колющей;
• двусторонней или односторонней;
• постоянной, нарастающе-стихающей.

Каждый из этих видов боли указывает на возможную причину заболевания.

Например, если дискомфорт ощущается постоянно, боль не усиливается в процессе глотания, это указывает на вероятность заболевания другого, находящегося рядом, органа, например, щитовидной железы. Такие симптомы могут свидетельствовать об увеличении размеров щитовидной железы (при раке, гипертериозе и т. д.).

Частой причиной неприятных ощущений в области горла является механическое или химическое повреждение тканей. В первом случае обычно боль односторонняя, во втором чаще всего двусторонняя. Дискомфорт при глотании и першение также может быть следствием аллергической реакции.

Наиболее частая причина боли в горле — образование очага инфекции. Чаще всего такие симптомы возникают при следующих заболеваниях:

• Тонзиллит (или ангина) — инфицирование небных миндалин вирусами, грибковыми, бактериальными микроорганизмами. Для этого недуга характерно усиление болевых ощущений в горле при глотании, головная боль и покраснение миндалин. Боль может быть двухсторонней или ощущаться с одной стороны.
• Ларингит (воспаление слизистой оболочки гортани) — болезнь, причиной которой могут быть самые разные факторы. Обычно ларингит является сопутствующим синдромом при ОРВИ, иногда возникает в результате поражения бактериями, чаще всего — стрептококками и стафилококками. Также может быть следствием химического (алкоголем, табачным дымом, концентрированным раствором кислот/щелочей, пищевыми специями) и термического (в результате приема чрезмерно горячей пищи, напитков) воздействия. Часто встречается у учителей, лекторов, певцов и представителей других профессий, связанных с необходимостью длительное время перенапрягать голосовые связки. Характерная симптоматика ларингита: сухость в гортани, першение, болевые ощущения при проглатывании, сухой кашель, охриплость голоса.
• Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. В зависимости от этиологического фактора различают вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, травматический острый фарингит, а также вызванный воздействием раздражающих факторов. При остром фарингите беспокоит першение и боль в горле, сухой и порой мучительный кашель. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений, реже выше. В случае выявления острого фарингита на фоне другого заболевания (например, ОРВИ), к клиническим признакам фарингита добавляются проявления основного заболевания (кори, скарлатины, гриппа и других). Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Пациентов беспокоит ощущение першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущение инородного тела, не мешающее приему пищи, но заставляющее часто производить глотательные движения
• Аденоидит. Эта болезнь — воспаление увеличенных носоглоточных миндалин — чаще всего наблюдается у детей до десяти лет. Сопровождается выделением гнойно-слизистого секрета, затруднением дыхания через нос, заложенностью, болевыми ощущениями в ушах.
• Грипп. При этом недуге наблюдаются симптомы общей интоксикации организма. Помимо болезненных ощущений в носоглотке грипп сопровождается умеренно-выраженной либо сильной болью во всех частях тела, высокой температурой (до 39 градусов и выше). Часто наблюдаются головные боли, озноб, общая слабость, интенсивное потоотделение.
• ОРВИ. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны проявления светобоязни, увеличенное слезотечение, насморк, кашель. Мышечные боли невыраженные, как и головные, температура повышается до 37,5-38,5 градусов.

Все эти заболевания не рекомендуется лечить самостоятельно. При возникновении боли в горле необходимо обязательно обратиться к врачу. Чтобы облегчить состояние до получения врачебных рекомендаций, можно воспользоваться советами, приведенными ниже.

Как самостоятельно облегчить боль в горле

• Исключить курение, прием крепких алкогольных напитков.
• Избегать горячей, слишком холодной еды. Следует отдавать предпочтение умеренно теплой, неострой пище мягкой консистенции.
• Почаще проветривать, увлажнять воздух в комнате.
• Поменьше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки.
• Пить побольше жидкости — теплую воду с медом, лимоном, травяные чаи.
• Рассасывать леденцы, таблетки для горла.
• Полоскать горло содовым раствором (1 ч. л. на стакан).

Популярное народное средство борьбы с воспалением горла и верхних дыхательных путей — ингаляции с помощью отваренной в мундире картофелины либо горячих настоев лекарственных трав, листьев смородины, мяты, мелиссы, малины.

Аквалор Горло — эффективное средство при боли в горле

Одним из лучших природных способов борьбы с воспалением горла считается морская вода. Но жидкость, взятая в прибрежной зоне, может нанести вред по причине содержания большого количества токсичных органических и химических примесей, а также патогенных микроорганизмов. Раствор морской соли для промывания, а точнее раствор морской воды Аквалор Горло производится из чистой воды, собранной на глубине нескольких десятков метров. После забора вода подвергается дополнительной фильтрации и стерилизации, . А также в нее добавляются экстракты алоэ вера и ромашки римской, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и восстанавливающим свойствами.

В результате получается препарат, который используется при боли в горле у взрослых и детей. Подтверждено, что, используя Аквалор Горло, можно положительно повлиять на процесс выздоровления*.

*при фаринголарингите М.Р.Богомильский, Е.Ю.Радциг «Вестник оториноларингологии», № 2, 2010г.