Болит гортань при нажатии и глотании лечение

Симптом может быть следствием серьезной патологии. При проявлении болевых ощущений необходимо пройти консультацию отоларинголога.

Гортань представляет собой важный орган дыхательной системы. Боль при глотании в гортани доставляет дискомфорт человеку и является сигналом о том, что произошел сбой в органах дыхательной системы или в других частях организма. Согласно МКБ – 10 дискомфорт в горле обозначается кодом R- 07.0. Выявить первопричину возникновения патологии в органе дыхания может только медицинский специалист.

Этиология [причины]

Когда болит гортань во время проглатывания, то в первую очередь нужно определить факторы, вызвавшие дискомфорт. Болевые ощущения в области гортани могут возникнуть по следующим причинам:

травматическое повреждение горла;
тонзиллит;
инфекционный мононуклеоз;
фарингит;
туберкулез гортани;
ВИЧ – заболевания;
скарлатина;
хроническая усталость;
ожог слизистой поверхности гортани;
стоматит;
аллергия;
заглоточный абсцесс.

Патологическое состояние в горле может возникать также по иным причинам:

болезни щитовидной железы;
стрессовые состояния;
нервное перенапряжение;
переохлаждение;
слабый иммунитет;
проблемы с желудком;
чужеродный предмет в горле;
корь;
ОРЗ;
гонорея;
онкологическое заболевание.

Симптоматика

К общей симптоматике, которая сопровождает дискомфорт в области гортани, относятся:

сильная боль;
повышенная температура;
сонливость;
слабость;
интоксикация организма;
утомляемость;
першение.

В зависимости от первопричины возникновения дискомфорта в области горла вместе с общей симптоматикой могут возникать дополнительные признаки. Когда первоисточником боли стало воспаление органов дыхания, то помимо общей симптоматики будут наблюдаться следующие признаки:

усиление болевого синдрома во время употребления пищи или напитков;
покраснение горла;
кашель. В начале заболевания у человека сухой кашель, а позже начинает выделяться мокрота.

При возникновении гнойного воспаления в гортани болевые ощущения будут сопровождаться:

острой болью, переходящей в затылочную область;
лихорадкой;
ознобом;
тошнотой;
рвотой;
ощущением чужеродного тела в горле;
образованием налета на поверхности гланд.

Если возникла такая симптоматика, то нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу, поскольку из-за образования гноя на поверхности гортани есть вероятность возникновения заражения крови. При этом возникает риск для жизни человека.

Когда неприятные ощущения возникли на фоне аллергии, то могут появиться дополнительные признаки:

затрудненное дыхание;
глотать становится невозможно;
кожные покровы становятся синего цвета;
не хватает воздуха.

Если человек заметил у себя данную симптоматику, то ему нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Поскольку из – за отечности может возникнуть остановка дыхания.

Когда в анамнезе имеется туберкулез легких, то такое заболевание может привести к осложнению в виде туберкулеза гортани. При этом будет наблюдаться следующая симптоматика:

лающий кашель, при котором происходит выделение мокроты;
повышенное потоотделение;
выделение крови при кашлевом приступе;
осиплый голос.

Если болит гортань из — за заболеваний пищевода, то при такой патологии возникает:

диарея или, наоборот, запор;
тошнота;
боль в желудке;
неприятный привкус;
повышенный метеоризм.

При остеохондрозе дискомфорт в горле может сопровождаться следующими признаками:

болью в гортани, которая отдает в грудную область;
скованностью в движениях;
потерей чувствительности пальцев нижних и верхних конечностей.

При наличии патологических состояний щитовидной железы, может возникать:

резкое снижение или повышение массы тела;
раздражительность;
сухость кожи.

Когда боль в горле появилась из-за возникновения новообразования, то такая патология будет сопровождаться изменением голоса, увеличением лимфоузлов.

Врачи и диагностика

При болевых ощущениях в горле необходимо пройти консультацию у отоларинголога. На приеме медицинский специалист проведет беседу с пациентом, осмотрит больной орган дыхательной системы. Полученная информация поможет составить анамнез. Для определения первопричины возникновения патологии будут назначены диагностические обследования. Сначала нужно будет сдать лабораторные анализы, к которым относятся:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
гормональное исследование;
мазок из горла;
анализ крови на ВИЧ – инфекции;
тест на онкомаркеры. Такой анализ сдается при подозрении на онкологическое заболевание.

После того как клинические анализы сданы, нужно пройти аппаратное обследование. Существуют следующие виды компьютерного обследования:

УЗИ;
рентген шейного отдела;
компьютерная томография;
флюорография;
МРТ.

При наличии специфических факторов болезненности в гортани может потребоваться консультация у специалистов узкой квалификации. Такими специалистами являются невролог, хирург, инфекционист, стоматолог, терапевт и онколог.

После того как лечащий врач получит все результаты обследований, он сможет поставить диагноз и назначить необходимые лечебные мероприятия.

Лечение

Для лечения болевых ощущений в горле медицинский специалист может выписать своему пациенту следующие медикаменты:

антибиотики;
кортикостероиды;
отхаркивающие;
муколитики;
противовирусные спреи;
нестероидные противовоспалительные средства;
антигистаминные;
обезболивающие.

Вместе с медикаментозной терапией врачом будут рекомендованы следующие физиопроцедуры:

ингаляции;
электрофорез;
грязелечение;
ультразвуковая терапия;
ультрафиолетовое облучение;
лазерная терапия.

Несмотря на то что физиопроцедура является безопасным методом лечения, она все же может иметь противопоказания, которые обусловлены следующими факторами:

онкологическими заболеваниями;
беременностью;
болезнями кровеносной системы;
воспалением дыхательной системы, которое сопровождается повышенной температурой;
индивидуальной непереносимостью.

При наличии в анамнезе онкологического заболевания, будут назначены химиотерапия и лучевая терапия.

В ситуациях, когда медикаментозные методы и физиотерапия не приносят положительного результата, будет назначено оперативное вмешательство. Существуют следующие виды операций:

хордэктомия;
гемиларингэктомия;
лазерная операция;
тонзиллотомия.

Народные средства

Для облегчения состояния дыхательного органа можно использовать средства народной медицины. Устранить болевой синдром помогут следующие рецепты:

Солевой раствор для полоскания. В 250 миллилитров кипяченой воды добавляют по 1,5 чайные ложки соли и несколько капель лимонного сока. Все тщательно перемешивают. Проводить процедуру необходимо 2 — 3 раза в день;
Компресс из пакетиков ромашкового чая. Для начала нужно заварить чайные пакетики, дать напитку немного остыть и достать пакетики. Немного отжать чайные пакетики и приложить к больному горлу;
Чай из чесночных зубчиков. Для приготовления лечебного напитка необходимо взять 2- 3 зубчика чеснока и измельчить их. Измельченные зубчики кладут в чистую емкость и и заливают 250 миллилитрами холодной воды. Емкость с ингредиентами ставят в микроволновую печь и нагревают в течение 2 минут. После того как чесночный чай будет готов, в него кладут пакетик обычного черного чая, который поможет немного перебить чесночный привкус. В лечебный напиток можно добавить также немного сахара и меда. Принимают такой напиток в течение дня;
Лечебный напиток из лука и острого перца. Нужно взять 1 луковицу, очистить, измельчить и положить ее в емкость. К измельченной луковице необходимо добавить половину порезанного острого перца, 2 столовые ложки лимонного сока и 1 чайную ложку соли. Полученную смесь тщательно перемешивают. Смесь настаивают в холодильнике в течение 45 минут. Когда смесь настоится, ее нужно хорошо выжать через марлю. Полученным раствором нужно полоскать горло. Длительность процедуры составляет не более 10 секунд;
Для уменьшения боли в горле можно съесть 1 ложку меда. Такой ингредиент можно класть в чайный напиток или горячее молоко;
Лечебные отвары из эвкалипта, ромашки, коры дуба. В чистую емкость необходимо налить 250 миллилитров горячей кипяченой воды и положить туда по 1 столовой ложке выбранного сухого сбора. Перемешать и настаивать в течение 15 минут. После того как лечебный отвар будет готов и немного остужен, можно приступать к полосканию. Эти лекарственные травы можно использовать также в качестве ингаляции.

Перед применением средств народной медицины — консультация врача — обязательна.

Профилактика

Для того чтобы не возникала болезненность в области гортани, необходимо соблюдать следующие профилактические правила:

ежедневно нужно пить большое количество воды. Взрослый человек в сутки должен выпивать не менее 2 — 2,5 литров воды;
полоскать горло специальными отварами;
отказаться от вредных привычек (курение, распитие алкоголя);
при наличии в анамнезе аллергии, человеку нужно прекратить взаимодействие с аллергеном;
правильно питаться;
каждый день проветривать жилое помещение и поддерживать в нем комфортный уровень влажности;
принимать поливитаминный комплекс;
ежегодно походить осмотр у стоматолога;
своевременно лечить кариозные зубы;
чаще менять зубную щетку, поскольку на ней со временем могут образовываться бактерии.

Важно следить за состоянием гортани, поскольку этот орган является важной частью дыхательной системы. Если возникли неприятные ощущения в этом дыхательном органе, то стоит пройти осмотр у лечащего врача. При соблюдении всех рекомендаций доктора и проведении профилактических мер, риск возникновения осложнений значительно снизится.

Список литературы

При написании статьи врач-стоматолог использовал следующие материалы:

Барк К., Бургорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника. Диагностика и лечение. Атлас и руководство; Медицинская литература – М, 2011. – 438 c.
Боровский, Е.В.; Данилевский, Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта; М.: Медицина – М, 2009. – 288 c.
Килафян О. А. Гигиена полости рта. Краткий курс; Феникс – М, 2014. – 224 c.
Рабинович А. С. Хроническая очаговая инфекция полости рта; Государственное издательство медицинской литературы – М, 2009. – 168 c.
Козлов, Валентин Иванович Анатомия ротовой полости и зубов [Текст] : учебное пособие / В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко. – 3-е изд., стер. – М : Российский ун-т дружбы народов, 2018. – 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0
Болезни зубов и полости рта; ГЭОТАР-Медиа – М, 2012. – 248 c.
Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3; ГЭОТАР-Медиа – М, 2013. – 256 c.
Макеева И. М., Сохов С. Т., Алимова М. Я. Болезни зубов и полости рта. Учебник; ГЭОТАР-Медиа – М, 2014. – 252 c.

Источник

Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.

Боль Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.

Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.

В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.

Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.

Характеристика боли ниже кадыка

Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:

острого и хронического ларингита;
патологии щитовидной железы;
травматического поражения гортани;
опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
туберкулеза;
остеохондроза и невралгии;
гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани.

В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них – щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.

Ларингит

Причины острого ларингита следующие:

воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
переохлаждение;
наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
перенапряжение голосовых связок;
травмы.

Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.

Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.

Наиболее характерными симптомами ларингита являются

боль в гортани;
сухой кашель;
осиплость голоса.

Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.

Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.

Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.

В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.

Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.

Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются

курение и злоупотребление алкоголем;
длительное пребывание в задымленном помещении;
работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.

Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.

Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.

В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.

Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.

Тиреоидит

Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.

Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.

С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.

В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.

Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.

Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.

В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.

Опухоли и туберкулез

Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.

Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.

При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.

Невралгии

Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.

Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.

Невралгия Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.

Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.

Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.

Травмы

Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.

К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.

О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.

Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник