Боли в правом боку в со стороны поясницы подташнивает

Боли в спине – очень распространенная жалоба, которую слышат врачи. Причем возникать они могут даже у абсолютно здоровых людей. Иногда дискомфорт связан с усталостью и мышечным перенапряжением, но бывают ситуации, когда боль в пояснице справа указывает на развитие серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Что же может вызывать неприятные ощущения и как от них избавиться?

Виды поясничной боли

Боли в правой стороне могут возникать по разным причинам. Чтобы понять провоцирующий фактор, врач обратит внимание на их характер:

Продолжительные боли в правой части области поясницы могут указывать на серьезные изменения и требуют комплексного лечения.
Временная. Если дискомфорт возникает периодически после интенсивной физической нагрузки, то достаточно отдохнуть, чтобы от него избавиться. Иногда неприятные ощущения исчезают после приема анальгетика.
Ноющая боль в правой стороне может говорить о развитии остеомиелита или других дегенеративных процессов.
Острая боль в спине справа может возникнуть в результате травмы, полученной при падении, ударе.
Тянущая боль в спине, которая отдает в право, свидетельствует о гепатомегалии или гепатите.

Важно! Любой дискомфорт в спине с правой стороны, особенно, если он повторяется многократно или не проходит в течение длительного периода, требует лечения. Терапию должен назначать врач после комплексного обследования.

Причины боли

Боль в правом боку спины чаще всего связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. Но иногда ее причиной становятся патологии внутренних органов:

почек;
печени;
желчного пузыря;
кишечника;
репродуктивной системы у женщин.

Поэтому заниматься диагностированием самостоятельно нельзя, так как это может привести к усугублению ситуации и развитию осложнений. Рассмотрим самые распространенные причины боли в спине, а конкретно в правом боку.

Грыжа поясничного отдела

Патология связана с защемлением нерва выпячиваемыми позвоночными дисками. При этом пациента беспокоит:

острая боль в правом боку спину, которая отдает в голень, бедро или ягодицу;
покалывание или ощущение онемения пальцев нижних конечностей;
патологические изменения в работе ЖКТ и органов мочеполовой системы.

Болезнь Бехтерева

Заболевание представляет собой хроническое поражение опорно-двигательного аппарата, связанное с развитием дегенеративных процессов в межпозвонковых связках или позвонках крестцового отдела позвоночника.

К основным симптомам болезни Бехтерева относят:

изменение контуров позвоночного столба;
скованность движений позвоночника, особенно утром после пробуждения;
болезненные ощущения в области бедер или ягодиц;
ограничение подвижности в районе грудной клетки;
дискомфорт усиливается во время отдыха и становится менее интенсивным во время движения.

Дегенеративный спондилолистез

В данном случае боль в правой части возникает из-за смещения позвонков в горизонтальной плоскости. На него указывают:

ощущение слабости и боли в ногах;
нарушение чувствительности кожи;
повышение дискомфорта после любого вида нагрузок;
ходьба с полусогнутыми коленями;
возникновение грудного кифоза;
уменьшение размеров туловища;
смещение остистого отростка в позвоночном столбе;
утихание боли в сидячем положении;
нарушение мочеиспускания, изменения в работе кишечника, снижение эректильной функции у мужчин.

Нейромиалгия

Патология связана с частым и длительным напряжением мышц. Обычно нейромиалгию диагностируют у фасовщиков, грузчиков, парикмахеров, спортсменов. В таком случае ноющая или тупая боль в пояснице справа появляется и исчезает постепенно.

Остеохондроз

Это заболевание является самой распространенной причиной боли в правой стороне спины. Оно связано с повреждением межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. На развитие остеохондроза указывают:

ноющая или тупая боль, способная отдавать в нижнюю конечность;
прострелы после переохлаждения;
усиление дискомфорта при изменении положения тела, поднятии тяжестей, кашле;
сильное напряжение спины;
усиление болезненности при длительном нахождении в одном положении;
изменение чувствительности в нижних конечностях;
зябкость ног, покалывание или онемение;
сухость эпидермиса в поясничной зоне;
нарушение потоотделения;
спазм артерий стопы.

Читать статью: Как распознать поясничный остеохондроз позвоночника

боль при остеохондрозе поясничного отдела

Нарушение работы крестцово-подвздошного сочленения

Причиной нарушения может стать деформация или другие изменения в крестцово-подвздошном суставе. Во время активных движений пациент жалуется на то, что болит спина справа внизу, дискомфорт сосредоточен в области бедер, редко в паховой зоне.

Обратите внимание! При недостаточной активности дискомфорт ощущается выше колена, но может доходить и до лодыжки.

Опухоль в позвоночнике

Независимо от того, доброкачественным или злокачественным является новообразование, спинальная опухоль, формирующаяся на кости позвоночного столба или в спинном мозге, несет серьезную опасность для здоровья человека. К ее проявлениям относят:

изменение контуров позвоночника;
нарушение чувствительности нижних конечностей;
сложности при ходьбе;
паралич;
нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

Правосторонний неврит

Боль в пояснице справа в этом случае связана с воспалением нерва. Дискомфорт усиливается при длительном нахождении в неудобной позе, переохлаждении или физической нагрузке. К дополнительным проявлениям неврита относят:

уменьшение объема мышечной ткани, вплоть до ее атрофии;
онемение и мышечная слабость в районе поясницы;
нарушение координации;
повышение потливости;
отечность тканей.

боли при неврите

Растяжение мышц

Если болит в правой области поясницы после интенсивной тренировки, физической нагрузки или нахождения в положении с согнутой спиной, это может указывать на растяжение мышц. Дополнительных симптомов нет.

Синдром конского хвоста

Заболевание связано с поражением корешков позвоночного канала. Чаще всего это происходит при сужении спинномозгового канала на фоне патологий опорно-двигательного аппарата. К проявлениям патологии относят:

слабость мышц и нарушение их чувствительности;
вегетативно-трофические расстройства;
нарушение работы кишечника, мочевого пузыря, половой функции.

Стеноз позвоночного канала

При дегенеративно-дистрофических нарушениях в позвоночнике на фоне процессов старения спинномозговой канал может сужаться. Такое состояние сопровождается:

болью и онемением правой ноги, которое может исчезать после отдыха;
хромотой.

Спондилоартроз

Патология суставов дегенеративного характера, развитие которой связано со смещением межпозвоночных дисков. При этом пациент жалуется на:

боль в пояснице справа, которая отдает в бедра и ягодицу;
ухудшение подвижности поясницы;
скованность движений после продолжительного отдыха.

Аневризма брюшной аорты

При расширении стенок аорты в брюшине возникают:

ощущение тяжести и пульсации в животе;
боли в спине, животе, паху и крестцовой зоне тупого или ноющего характера;
тошнота, метеоризм, нарушение дефекации.

Остеомиелит

Патология представляет собой воспаление костного мозга с поражением всех частей кости. Ее развитие сопровождается:

слабостью;
повышением температуры тела;
ознобом;
незаживающими в течение длительного времени ранами;
отечностью в области поясницы.

Плексит

Плексит представляет собой поражение нервных сплетений в районе поясницы. Для него характерны:

спонтанная боль в пояснице справа, которая может усиливаться при движении и в ночное время;
неприятные ощущения во время пальпации поясницы справа внизу;
параличи, парезы, сенсорные нарушения;
бледность кожных покровов;
изменение чувствительности тканей;
мышечная гипотрофия.

Спондилит

Поражение позвоночного столба воспалительного характера. При этом происходит разрушение позвонков. Спондилит проявляется:

развитием кифоза, сколиоза, лордоза;
онемением конечностей;
повышением температуры тела;
слабостью;
ограничением подвижности.

Нарушения в работе печени

Когда болит правый бок спины, врач может заподозрить нарушение работы некоторых внутренних органов, в частности, печени. При этом пациент предъявляет жалобы на:

зуд кожи;
общую слабость;
повышенную раздражительность;
отрыжку с неприятным привкусом;
головную боль и дискомфорт в мышцах;
пожелтение кожи и склер глаза.

Проблемы с почками

Часто боль правой области поясницы связана с развитием гидронефроза или пиелонефрита. Симптомами этих заболеваний являются:

головная боль;
отечность нижних конечностей и лица, которая отмечаются утром после пробуждения и постепенно проходит к вечеру;
беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
сухость и бледность кожных покровов;
нарушение мочеиспускания, изменение запаха и оттенка мочи;
повышение температуры тела.

Аппендицит

Патология связана с воспалительным поражением аппендикса. В большинстве случаев аппендицит требует проведения хирургической операции. На его развитие могут указывать:

боли в правой стороне острого характера;
повышение температуры тела;
тошнота и рвота;
напряженность мышц в области воспаления.

Язвенный колит

Заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки прямой кишки, имеет хронический характер развития с периодами обострения и ремиссии. Пациент предъявляет жалобы на:

общую слабость;
повышение температуры тела;
боль в правой стороне спины и живота;
жидкий стул с включениями крови, слизи;
нарушение водно-электролитного баланса;
отсутствие аппетита.

Эндометриоз

Патология связана с разрастанием эндометрия на другие органы малого таза вне маточной полости. При этом болит правая нижняя область поясницы. К дополнительным проявлениям эндометриоза относят:

повышенную усталость;
сильную менструальную боль;
мазание между менструациями;
дискомфорт во время полового акта, снижение фертильности;
неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации;
нарушение стула;
тошноту.

Стоит знать! У многих женщин болит правая сторона спины в период менструаций. Но такое состояние не является нормой. Обратиться к врачу необходимо, когда дискомфорт сопровождается отечностью и тянущими болями, отдающими в право на фоне задержки.

Беременность

Иногда боль в пояснице справа может указывать на беременность. Заподозрить ее развитие можно по другим признакам:

повышенная утомляемость;
изменение вкусовых предпочтений, чувствительность к запахам;
частая смена настроения;
задержка менструации;
учащенное мочеиспускание;
чувствительность и болезненность молочных желез;
тошнота.

дискомфорт в пояснице при беременности

Лишний вес

Область поясницы может болеть из-за лишнего веса. Избыточные жировые отложения сдавливают внутренние органы, провоцируя нарушение их работы. Кроме неприятных ощущений, люди с ожирением испытывают:

отдышку;
постоянную усталость;
отечность тканей;
потливость;
повышенную нервозность;
нарушение сердечного ритма.

Возрастные изменения

С годами костная и хрящевая ткань в организме человека становится хрупкой и менее упругой, происходит отложение солей и другие изменения, которые способны провоцировать болезненные ощущения в области поясницы. Возрастные изменения организма также вызывают:

скованность движений;
боль разной интенсивности;
постоянную усталость.

Как различить боли в позвоночнике от дискомфорта, связанного с патологиями почек, подробно рассказывается в видео:

Что делать при болях в правой части поясницы?

Обратиться с такой проблемой предлагаем к частому неврологу в Казани Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Он проведет тщательный осмотр, выслушает ваши жалобы, определит причину симптома и подберет эффективное лечение.

Более 20 лет Марс Рафаилевич помогает неврологическим пациентам избавиться от различных патологий и вернуться к полноценной активной жизни. В своей практике он использует только проверенные методики и сертифицированные препараты. Для каждого пациента терапевтическая программа составляется индивидуально.

Лечение проводится с выездом на дом. Получить помощь специалиста вы можете в любое время суток – достаточно позвонить по указанному телефону и сообщить о своей проблеме. Стоимость услуг врача доступна для каждого пациента.

Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы

С любой болью, которая появляется с правой стороны поясницы, необходимо обращаться к врачу. Оценив характер жалоб, он назначит комплексное обследование и подберет оптимальную терапевтическую схему.

Диагностика может включать такие методы:

Клиническое исследование крови и мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс и инфекции.
Рентгенография. Врач оценит состояние костей. Но данное исследование не позволяет выявить нарушения межпозвонковых дисков, нервных окончаний, связок, мышц и спинного мозга.
МРТ, КТ. Такое обследование помогает обнаружить проблемы в кровеносных сосудах, мягких тканях, межпозвонковых дисках, нервных окончаниях.
Сканирование кости. Исследование проводится при подозрении на развитие новообразования.
ЭМГ (электромиография). Во время исследования проводится оценка нервных импульсов и реакции на них мышечной ткани. Таким образом удается выявить защемление нерва.

обследование при боли в пояснице

Важно! Любое обследование назначается индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб, сопутствующих симптомов.

После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Чаще всего это:

Постельный режим или сведение активности к минимуму.
Применение анальгетиков, купирующих болевой синдром.
Противовоспалительная терапия.
Использование бандажа.
Устранение причины дискомфорта. В том случае, когда причиной боли является развитие конкретного заболевания, требуется проведение этиологического лечения.

Также при болях в поясничной зоне помогает лечебная гимнастика. Какие упражнения позволят вам избавиться от дискомфорта смотрите в видеоролике:

Профилактика боли в правой части спины

Чтобы не допустить появления болезненных ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:

Больше двигаться. Особенно это актуально для тех, чья работа связана с постоянным сидением или пребыванием в одном положении.
Здоровый образ жизни. Никотин и этиловый спирт делают межпозвоночные диски хрупкими.
Контроль положения спины.
Использование для сна ортопедической подушки и матраса.
Укрепление мышц позвоночника при помощи физических упражнений.
Оптимальный уровень физических нагрузок.
Своевременное лечение любых заболеваний.

Спина справа может болеть по разным причинам. Некоторые из них неопасны и проходят самостоятельно после отдыха. Но есть и такие, которые связаны с серьезными заболеваниями. Поэтому, почувствовав любой дискомфорт, особенно не связанный с физическими нагрузками, важно сразу обратиться к врачу, чтобы определить причину их появления и подобрать подходящее лечение.

Источник

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему болит правый бок

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Почему болит правый бок

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Почему болит правый бок

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Источник: Живи.ру

Источник