Болезни гортани у мужчин
Рак горла является опасным заболеванием, которое наиболее распространено среди мужчин. Признаки рака горла и гортани у мужчин ярко выражены на всех стадиях патологического процесса, однако из-за недостаточной осведомленности они воспринимаются в большинстве случаев в качестве проявлений последствий курения или простуды.
При своевременном обращении к врачу-онкологу вероятность благоприятного исхода при данном заболевании достигает 98%. Лечение рака горла является важным направлением деятельности клиники онкологии, входящей в многопрофильную Юсуповскую больницу. Высококвалифицированными врачами-онкологами накоплен значительный опыт лечения злокачественных опухолей, что позволяет специалистам Юсуповской больницы помогать даже тяжелобольным пациентам.
Первые симптомы рака горла у мужчин
Многочисленные исследования, проводимые врачами-онкологами, подтверждают тот факт, что вероятность развития рака горла у мужчин выше, чем у женщин. Одной из причин распространенности данной онкологии является особое строение мужского горла. Так, у мужчин наиболее толстые и длинные голосовые связки, а также в переднем отделе горла расположен кадык. Признаки рака горла у мужчин зависят от стадии патологического процесса, локализации опухоли и возраста больного.
Первичными симптомами рака горла у мужчин являются:
- охриплость голоса, вызванная поражением голосовых связок;
- хронические боли, которые не удается устранить при лечении горла;
- неприятное ощущение инородного тела в горле;
- боли и трудности при глотании пищи и жидкости;
- отечность шеи, которая держится более одного месяца;
- увеличение лимфатических узлов;
- повышенная утомляемость и апатия.
Если существуют подозрения на рак гортани, симптомы и признаки у мужчин внимательно изучаются врачом-онкологом. Подтвердить или опровергнуть диагноз позволяет высокоточная диагностика горла и лимфатических узлов. В Юсуповской больнице высококвалифицированные специалисты проводят стационарное лечение рака горла. В клиники онкологии имеется современное компьютерное, лучевое и хирургическое оборудование, используемое при проведении диагностических и лечебных мероприятий.
Основные симптомы рака горла и гортани у мужчин
При прогрессировании заболевания признаки рака горла у мужчин усиливаются, что вызвано с воздействием опухоли на близлежащие ткани и органы. Прогноз благоприятного исхода на начальной стадии превышает 90%, однако при отсутствии адекватной терапии заболевание приобретает агрессивный характер и вероятность успешного лечения заметно снижается.
В большинстве случаев, когда развивается рак горла, симптомы у мужчин следующие:
- приступы кашля, во время которых отходит мокрота с примесями крови;
- тупая боль в области шеи и грудины;
- незаживающие язвы в ротовой полости;
- красные и белые пятна на слизистых оболочках;
- гнилостный запах изо рта;
- онемение лица и шеи;
- болезненное глотание;
- резкое снижение веса;
- нарушение речи;
- неврологические нарушения в пораженной области.
Продукты распада злокачественной опухоли вызывают также общую интоксикацию организма. Рак гортани, симптомы и проявления у мужчин при котором зависят от стадии, успешно диагностируется и требует экстренного лечения.
Специалисты клиники-онкологии Юсуповской больницы регулярно повышают квалификацию и изучают методики лечения злокачественных образований, применяемые в других странах. Для каждого пациента, обратившегося в клинику онкологии, после диагностики разрабатывается программа терапии, основанная на использовании современных препаратов и высокоэффективных методик.
Лечение рака горла в Москве
Рак гортани, симптомы и признаки у мужчин при котором не должны оставаться без внимания, при ранней диагностике удается вылечить лучевой или химиотерапией. При онкологии горла одним из методов лечения является хирургическое вмешательство.
Врачи-онкологи совместно с опытными хирургами Юсуповской больницы при лечении злокачественной опухоли в горле используют мини-инвазивные методики на начальных стадиях патологического процесса. Главной задачей при этом является не только удаление опухоли, но и сохранение функции органа.
В Юсуповской больнице созданы комфортные условия для стационарного лечения пациентов. Персонал клиники уделяет внимание всем пациентам и обеспечивает им психологическую поддержку. Важным преимуществом Юсуповской больницы является возможность посещения больного родственниками в удобное время.
Если Вам необходима консультация врача-онколога, обратитесь в Юсуповскую больницу для получения интересующей информации и прохождения диагностики.
Источник
Рак горла – это не медицинский термин, для обозначения различных опухолевых заболеваний, местом локализации которых является область горла, глотки и гортани во врачебной практике используют обозначение «рак гортани». Гортань расположена в верхней части дыхательных путей человека. Рак горла очень распространенный тип опухоли и входить в список двадцати самых часто обнаруживаемых онкологических заболеваний. Данный тип рака образуется в результате разрастания эпителиальных клеток слизистой оболочки гортани, он не имеет половой дифференциации, однако существуют основные признаки рака горла у мужчин, которые могут свидетельствовать о наличии этого заболевания, и являются поводом немедленно обратиться к специалисту.
Основная опасность рака горла и гортани заключается в том, что начальные признаки зачастую остаются не замеченными, что дает болезни возможность активно прогрессировать. Рак горла у мужчин наблюдается гораздо чаще, примерно 94% больных, у которых был выявлен данный тип опухоли – это пациенты мужского пола, но нельзя утверждать, что это исключительно мужское заболевание, так как его обнаруживают и у представительниц женского пола.
Основные причины и признаки онкологий горла
Курение как причина рака
Для того чтобы своевременно обратиться к специалисту и начать лечение, необходимо знать основные причины рака горла у мужчин.
Большинство известных на сегодняшний день онкологических заболеваний не имеют конкретных причин для их возникновения, рак горла не исключение. Онкологи могут указывать лишь на факторы, которые способствуют развитию этого заболевания, к которым относят:
- нездоровый образ жизни (курение, злоупотребление алкоголем);
- работа на вредном производстве;
- проживание в промышленной зоне;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей (ларингит);
- полипы или пахидермия;
- наличие хемо- или термо- ожогов;
- злоупотребление слишком горячей и острой пищей.
Мужчины, имеющие вредные привычки, подвержены возникновению раковой опухоли данного типа в четыре раза чаще, чем мужчины ведущие здоровый образ жизни. По данным медицинской статистики средний возраст пациентов, у которых наблюдаются проявления онкологических заболеваний гортани составляет 50 лет. Следует помнить, что в 80% случаев первые стадии образования опухолевых заболеваний верхних дыхательных путей протекают бессимптомно, что составляет главную опасность для здоровья и несет негативные последствия для дальнейшего лечения.
Первые признаки рака горла у мужчин имеют не значительные проявления, такие как першение, кашель, болезненные ощущения при глотании, изменение голоса, часто эти симптомы игнорируются пациентом вовсе или же их принимают как результат развития других, менее серьезных заболеваний верхних дыхательных путей (ОРЗ, ларингит, ангина) или аллергических проявлений.
Рак горла и гортани также сопровождаться образованием маленьких белых язв или пятен на слизистой оболочке, это основной симптом, по которому специалист может заподозрить наличие у пациента онкологических заболеваний гортани.
Классификация рака горла по основным типам заболевания
Нулевая стадия развития рака горла
В зависимости от участка верхних дыхательных путей, который был подвержен появлению новообразований и их последующему развитию рак горла имеет следующие типы:
- рак верхнего отдела гортани (поражение области гортани над голосовыми связками);
- рак среднего отдела (поражение области непосредственного расположения голосовых связок);
- рак нижнего отдела (поражение области под голосовыми связками).
Также, рак гортани имеет несколько стадий развития, от нулевой до IV.
Нулевая стадия. Стадия, на которой лечение рака горла имеет практически 100% эффект. Характеризуется наличием опухоли не значительного размера, которая не выходит за рамки слизистой оболочки гортани. Присутствует слабовыраженная симптоматика заболевания, из-за чего обнаружение онкологии на этой стадии происходит крайне редко.
І. Стадия, на которой опухолевые образования выходят за рамки слизистой, но не поражают близлежащие ткани и лимфоузлы. Своевременное лечение на этой стадии может гарантировать пациентам практически полное выздоровление (80%).
ІІ. Опухоль поражает отделы, расположенные по соседству с гортанью. Характерные признаки – охриплость голоса, шумное дыхание, которое появляется в результате того, что образовавшаяся опухоль затрудняет прохождение воздуха по верхним дыхательным путям. Лечение рака гортани на этой стадии обеспечивает выживаемость в 70% случаев.
ІІІ. Разрастание раковой опухоли поражает все стенки гортани, что сопровождается частичной или полной потерей голоса, при своевременном медицинском вмешательстве выживаемость на этой стадии рака составляет 60%.
IV. Метастазирующая опухоль поражает лимфоузлы и другие органы, расположенным рядом со злокачественным новообразованием. Выживаемость при соответствующем лечении составляет 25%.
Симптомы
Острая боль в горле
Основные, явные симптомы рака горла, с которыми больные обращаться за помощью, с дальнейшей постановкой диагноза, в медицинские учреждения проявляются на второй или третей стадиях развития заболевания. К таким симптомам относят:
- острые режущие боли в области верхних дыхательных путей;
- боли в области ушей;
- боли и опухание шейных лимфоузлов;
- не поддающийся лечению хронический сухой кашель;
- резкая потеря веса, без видимых причин;
- затрудненное дыхание, отдышка;
- возможно появление гнойных выделений;
- охриплый «севший» голос;
- отечность или опухоль в области шеи.
Финальная стадия рака гортани характеризуется неприятным гнилостным запахом из ротовой полости, что точно свидетельствует о начале распада опухолевых образований.
Возможно проявление одного или сразу нескольких симптомов онкологических заболеваний гортани у мужчин, но для установки точного диагноза наличие данных симптомных проявлений недостаточно, диагностика приводиться комплексно, учитывая все возможные показатели состояния здоровья.
Диагностика рака гортани
Для установки точного диагноза онколог назначает несколько диагностических тестов и анализов. Самым точным из методов диагностики любого типа онкологий, и рака гортани в том числе, является биопсия. Этот метод диагностики заключается в том, что при помощи специального инструмента – автоматической иглы для биопсии, хирург отделяет от предполагаемой опухоли её незначительную часть, после чего полученный материал отправляют для дальнейшего идентифицирования раковых клеток в лабораторию. Такой метод диагностики позволяет точно установить злокачественную природу опухолевых образований гортани.
Остальные тесты и анализы, применяемые для диагностики рака горла, проводят для определения размеров и расположения новообразований.
Широко применяют метод компьютерной томографии, который позволяет получить трехмерное изображение опухоли, что дает возможность определить степень поражения тканей и слизистой верхних дыхательных путей, наличие метастаз, а также определит дальнейший способ лечения рака горла.
Лечение онкологических заболеваний горла и гортани
Методы, которые применяют для лечения рака горла полностью зависят от стадии развития заболевания. Следует помнить, что назначить один из возможных способов лечения, на основании полученных анализов, может только специалист. К основным типам лечения данного вида опухоли относятся: хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.
Также современная медицина прибегает к новому, экспериментальному методу лечения рака гортани, который дает положительный результат, этот метод называют таргетная или целевая терапия.
Источник
Образование опухоли в горле может быть обусловлено негативным влиянием различных факторов: химических веществ, излучений, канцерогенов и др. Под их влиянием нарушается структура клеток, в результате чего образуется опухоль. Новообразование в горле может иметь доброкачественный или злокачественный характер.
Особенности строения горла
Горло располагается в промежутке между четвертым и шестым шейными позвонками. Данный орган отличается сложным анатомическим строением и состоит из гортани, глотки, трахеи.
Гортань соединяется с глоткой, а затем и переходит в трахею. Благодаря гортани регулируются функции голосовых связок, в результате продуцируется речь и звуки.
Горло и гортань вместе выполняют следующие функции — защитную, голосообразующую и дыхательную.
Глотка является общим участком не только пищеварительной, но и дыхательной системы. Она располагается в задней части горла. По форме глотка напоминает трубку и выглядит как воронка. Ее поверхность выстлана слизистой оболочкой, которая помогает защитить от воздействия желудочного сока.
Глотка состоит из трех частей, а именно: носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки. В ротовой полости горло и глотка сливаются. В горле имеются голосовые связки, хрящи и надгортанник.
Причины образования опухоли
Курение может стать причиной рака горла
Определенных причин, которые бы повлияли на развитие опухоли в горле не существует. Возникнуть образование в гортани может под воздействием определенных факторов.
Врожденная опухоль может возникнуть на фоне перенесенных заболеваний во время беременности: краснуха, корь, сифилис, микоплазмоз и др.
Повлиять также могут курение и употребление алкогольных напитков. Велика вероятность развития патологии при применении лекарственных препаратов, запрещенных при беременности.
Другие причины образования опухоли:
- Генетическая предрасположенность
- Вирусные инфекции в острой и хронической форме
- Нагрузка на голосовой аппарат
- Вдыхание раздражающих слизистую оболочку частиц
- Данная патология может наблюдаться у лиц, чья деятельность связана с работой в задымленном помещении.
К тому же способствовать развитию новообразования в совокупности с другими факторами может неправильная гигиена полости рта, употребление в большом количестве острой копченой пищи и др.
Следует отметить, что предрасполагающими факторами к развитию новообразования в горле могут быть некоторые заболевания: дискератоз, пахидермия, папилломы гортани.
Видео ознакомит с первыми признаками рака горла:
Доброкачественные опухоли
Существует несколько разновидностей доброкачественной неэпителиальной опухоли:
Вид | Описание |
Фиброма | Отличается медленным ростом, небольшим размером. Образование розового цвета на узкой ножке. Развивается из соединительной ткани. |
Лимфангиома | Образуется из лимфатической системы на фоне расширенных лимфатических сосудов. Часто располагается на надгортаннике, в гортани и подскладочной области. Образование имеет желтоватую окраску. |
Ангиома | Произрастает из кровеносных сосудов. Окраска фиолетовая и коричнево-красная. Чаще всего встречается на мягком небе, небных дужках, миндалинах, стенках глотки. |
Липома | Образуется на надгортаннике, в желудочках гортани и других частях горла. Произрастает из жировой ткани. Может не проявляться или нарушает прохождение воздуха, в некоторых случаях до полной асфиксии. |
Хондрома | Образуется из хрящевой ткани. При несвоевременном лечении может перерождаться в злокачественную опухоль — хондросаркому. Растет медленно без характерных симптомов. |
Невринома | Опухоль нейрогенного происхождения и имеет связь с периферическими нервными стволами. Образование овальной формы, имеет плотно-эластическую консистенцию и никогда не кровоточит. Располагается преимущественно на боковой или задней стенке. Имеет широкое основание. |
Миома | Характеризуется разрастанием мышечной ткани с образованием множественных узлов. Некоторые образования могут расти медленно, а другие — быстро, доставляя большой дискомфорт пациенту. |
К классу эпителиальных новообразований относят: папилломы и аденомы.
Диагностировать тип новообразования можно с помощью инструментальных методов.
Злокачественная опухоль
Существуют различные виды новообразования, которые могут образоваться в глотке, однако чаще всего встречается плоскоклеточный рак.
Злокачественное новообразование от доброкачественного отличается тем, что опухоль увеличивается в размерах. Характерные симптомы зависят от места локализации патологии.
При прогрессировании патологического процесса клинические признаки становятся специфичными. Больной чувствует боль при глотании и постоянно поперхивается из-за деформации надгортанника, который не закрывает полностью входа гортань.
Новообразование злокачественного характера быстро метастазирует в лимфатические узлы.
При прорастании опухоли в окружающие ткани больной испытывает не только боль при глотании, а также появляется охриплость, нарушение дыхание, приступы удушья, кашель со сгустками крови и др.
Признаки опухоли в горле у детей
Клинические проявления во многом зависят от степени поражения и места локализации новообразования. Первые признаки часто имеют сходство с простудными заболеваниями, а это затрудняет постановку диагноза.
У детей признаки новообразования в горле могут быть следующие:
- Общая интоксикация (головокружение, недомогание, бледность кожи и др.).
- Постоянная боль в горле.
- Затруднение при глотании.
- Изменение тембра голоса.
- Увеличение лимфоузлов.
Внутри гортани можно обнаружить белые пятна и маленькие язвочки. При прогрессировании патологии симптоматика ярко выраженная: резкое похудение, режущая боль в горле, боль в ушах, хронический кашель опухоль на шее, хриплый голос.
Признаки опухоли в горле у взрослых
На первых этапах характерные признаки отсутствуют, однако больной может жаловаться на повышение температуры тела, сонливость и постоянную усталость, слабость, утомляемость.
Отличительными особенностями доброкачественного образования являются:
- Медленное разрастание.
- Четкая выраженность границ.
- Ровная и гладкая поверхность.
- Ощущение дискомфорта при глотании.
- Першение в горле.
- Затрудненное дыхание.
Кроме того, может наблюдаться изменение голосового тембра и охриплость.
Стадии рака и их симптомы
Новообразование может протекать в нескольких стадиях, каждая из которых имеет свои характерные признаки:
Стадия | Клиническая картина |
Нулевая | Образование незначительного размера и выявить его практически невозможно из-за отсутствия клинических признаков. |
Первая | Опухоль маленького размера, поражающая слизистую, располагается только на одном участке. Метастазов и характерных признаков развивающейся патологии не наблюдается. При обращении к врачу на начальной стадии прогноз благоприятный. |
Вторая | Новообразование распространяется на всю область органа. Наблюдается поражение голосовых связок, изменение голоса, шумное дыхание. Метастазирование не развивается. Избавиться от патологии можно хирургическим методом или облучением. Прогноз у пациента удовлетворительный при своевременном обращении к врачу. |
Третья | Патогенные клетки поражают соседние ткани. Наблюдаются метастазы в лимфоузлах. Они могут увеличиваться до 3 см со стороны пораженной области. |
Четвертая | Метастазы кроме лимфатических узлов поражают отдаленные органы. Симптоматика ухудшается и в организме происходят необратимые процессы. Последняя стадия поддается лечению очень плохо. В этом случае больному помогает паллиативное лечение, которое направлено на улучшение качества жизни и поддержки больного и его родственников. Выделяют подтипы 4 стадии — А, В и С. Они обозначают место поражения патогенными клетками за пределами горла. |
Как можно диагностировать опухоль горла?
Диагностировать рак можно по результатам анализа крови на онкомаркеры
Больной в обязательном порядке должен сдать анализ крови и анализ на онкомаркеры SSC и CYFRA 21-1. По результатам лабораторных анализов можно выявить наличие опухоли, однако невозможно определить ее локализацию.
В качестве дополнительных методов могут назначить лабораторные анализы, однако они малоинформативны. Результаты могут указывать на воспалительный процесс и врач назначит соответствующее лечение.
Необходимо провести дифференциальную диагностику, которая заключается в проведении следующих мероприятий:
- Прямая и непрямая ларингоскопия.
- Фиброларингоскопия.
- Прямая микроларингоскопия.
Также пациенту может быть назначено проведение рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Диагноз подтверждается только после гистологического исследования небольшого фрагмента слизистой гортани.
Откуда берется рак можно узнать из видео:
Можно ли нащупать опухоль?
Во время визита к врачу проводится осмотр и пальпация в области шеи. Это всегда проводится, так как при развитии новообразования можно отметить деформацию шеи и смещение хрящей.
При пальпации врач может отметить округлое образование с четкими краями и плотной консистенции.
Такой метод диагностики как пальпация отличается небольшой точностью. Нащупать опухоль можно в том случае, если она расположена в верхней части горла. Также во время пальпации можно обнаружить увеличение лимфатических узлов.
Лучевая терапия и химиотерапия
Химиотерапия
Облучение при злокачественной опухоли может проводиться в качестве самостоятельного метода или если имеются противопоказания к хирургическому лечению. При химиотерапии происходят генетические мутации в патологических клетках, что предотвращает их быстрое размножение.
Лучевое лечение обычно длится в течение 2 месяцев. Для больного обычно назначается 5 сеансов в неделю. Такой метод лечения противопоказан, если новообразование прорастает в пищевод, кровеносные сосуды, а также при наличии большого количества метастазов.
При химиотерапии больному назначают специальные сильные препараты, которые губительно воздействуют на раковые клетки. Данный метод лечения проводится до лучевой терапии или после оперативного вмешательства. Это необходимо для того, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.
Для химиотерапии назначаются следующие препараты: Цисплатин, Блеомицин, Доцетаксел, Ифосфамид и др.
После применения химических препаратов опухоль уменьшается в размере, клетки перестают делиться. Препарат вводится внутривенно и распространяется по всему организму. Такой метод лечения имеет множество побочных реакций.
Хирургическое лечение
Избавиться от новообразования в горле можно несколькими способами:
Способ | Особенности |
Лазерная резекция | Предполагает удаление опухоли под воздействием лазера. Вместе с удалением образования происходит коагуляция сосудов. Следует отметить, что после процедуры отсутствует кровотечение. Лазерное воздействие обычно используют при 0 или первой степени рака горла. |
Проведение хордэктомии | Заключается в частичном или полном удалении голосовых связок. В первом случае после операции может появиться охриплость, а во втором — потеря голоса. |
Ларингоэктомия | Хирургическая операция, при которой удаляется гортань. Такое серьезное вмешательство обычно проводится на третьей или четвертой стадии рака. Пациент полностью утрачивает голос и не сможет нормально дышать. Для этого используют трахеостомическую трубку. Если опухоль небольшого размера, то гортань удаляют частично с сохранением голосовой связки. |
Операция может проводиться эндоскопическим или открытым способом. Эндоскопическая операция проводится через рот, а при открытой резекции выполняется разрез в области шеи с наложением трахеостомы. Через пару дней ее удаляют, а отверстие закрывается по истечении 1-2 недель.
Способ хирургического вмешательства врач выбирает после диагностики и выявления размера новообразования. При этом конечной целью операции является излечение больного и сохранение дыхательной и глотательной функции.
Прогноз лечения и последствия
При доброкачественном образовании прогноз благоприятный, если была подобрана грамотная терапия. Для опухоли злокачественного характера прогноз не очень благоприятный. Однако раннее выявление патологии и комплексная терапия может улучшить состояние больного, а соответственно и прогноз будет благоприятным.
После лечения пища поступает больному через назогастральный зонд. Заживление после операции происходит в течение месяца. При положительном лечении пациент может вернуться к прежней жизни, но исключив плавание, водные процедуры. Воздействие воды может отрицательно отразиться на месте операции.
После операции возможно появление нежелательных последствий. У больного может наблюдаться опухание, инфицирование, образование сгустков крови, затруднение дыхания, инфицирование, афония.
Также велика вероятность повреждения пищевода или рецидив патологии.
К тому же существуют определенные факторы, которые повышают риск развития послеоперационных осложнений: диабет, ожирение, облучение, ранее проведенные операции в этой области и др.
Больше информации о патологии можно узнать из видео:
Продолжительность жизни при опухоли
Если опухоль диагностирована на раннем этапе и при этом было предпринято комплексное лечение, то больной может жить долго. Выживаемость пациентов со второй стадией опухоли составляет 70% в течение 5 лет.
Выживаемость больных с третьей стадии рака составляет 65%, а продолжительность жизни не более 5 лет. Четвертая стадия быстро прогрессирует и шансы на выживаемость небольшие. Для сохранения здоровья рекомендуется вовремя начать терапию и ежегодно проходить профосмотр у доктора.
Источник