Боль в области гортани или щитовидной железы
При правильном функционировании щитовидной железы человек, как правило, чувствует себя абсолютно нормально. Но часто, когда в организм попадает вирусная инфекция, могут появиться жалобы на боли в горле. Иногда болезни щитовидной железы можно ошибочно спутать с ангиной. Причин, почему болит горло и щитовидка, обратившись за информацией в медицинский справочник и заглянув в оглавление, можно увидеть достаточно много, поэтому при возникновении подозрений на дисфункцию щитовидки стоит в срочном порядке обращаться за помощью к специалисту и начинать лечение.
1. Острый тиреоидит
Данный недуг представляет собой заболевание щитовидной железы, которое возникает на фоне кокковых инфекций, остеомиелита, сепсиса и других, и характеризуется поражением только одной доли щитовидной железы.
© shutterstock
Симптомы острого тиреоидита:
- болит щитовидная железа при глотании (боль может отдавать в уши, затылочную область, нижнюю челюсть);
- тахикардия;
- жар;
- общее недомогание организма.
При остром, и в особенности при гнойном воспалении щитовидки, состояние здоровья больного значительно ухудшается. Это объясняется попаданием чрезмерного количества гормонов тиреоидной группы в кровь, которые высвобождаются из разрушенных фолликулов щитовидной железы, вследствие чего развивается тиреотоксикоз. При отсутствии должного лечения появляется риск образование абсцесса в щитовидке, а затем и свища.
Лечение острого тиреоидита
Диагностика данного заболевания заключается в визуальном осмотре врачом, проведением ультразвукового исследования и взятием анализов для биопсии. В качестве терапии острой формы тиреоидита используются антибиотики, а также сульфаниламиды.
В том случае, если пациент обратился за помощью спустя длительное время после появление болезненных ощущений в области щитовидки, и при обследовании было выявлено образование свища, показано хирургическое вмешательство.
2. Подострый тиреоидит
Данное заболевание характеризуется тем, что может развиваться и при здоровой щитовидке. Точные причины возникновения данного заболевания в медицине не установлены, но врачи склоняются к версии, что оно может развиваться вследствие ранее перенесенных вирусных заболеваний (гриппа, кори, эпидемиологического паротита и других). При этом в крови человека, как правило, появляются антитела, противодействующие своим же вирусам.
© shutterstock
Симптомы подострого тиреоидита:
- возникновение болей в области щитовидной железы;
- болезненные ощущения при глотании;
- болезненные ощущения при поворотах шеи;
- общее недомогание организма;
- жар;
- увеличение щитовидки;
- резкие болезненные ощущения при пальпации.
Лечение подострого тиреоидита
Диагноз устанавливается на основе появившихся симптомов, а также после проведения лабораторных анализов и исследования анамнеза (ранее перенесенные вирусные заболевания).
Для лечения данного недуга применяются нестероидные препараты для снятия воспалительного процесса, а также салицилаты. При средней тяжести течения заболевания для лечения могут быть задействованы препараты, содержащие гормоны. Важно отметить, что при своевременном обращении за помощью к специалисту, вероятность полного выздоровления довольно высока.
3. Фиброзный тиреоидит
Фиброзный инвазивный тиреоидит представляет собой заболевание щитовидной железы, природа возникновения которого до конца так и не определена. Характеризуется этот недуг замещением паренхимы щитовидки фиброзными тканями, которые распространяясь за пределы щитовидной железы способны поражать расположенные рядом органы, сосуды, нервные окончания и мышечные ткани. Данная форма заболевания также может провоцировать боли в горле при щитовидке.
© shutterstock
Симптомы фиброзного тиреоидита:
- припухание щитовидной железы и ее болезненность при пальпации;
- появление уплотнений в щитовидке;
- изменение тембра голоса (в результате смещения и сдавливания трахеи увеличенной щитовидкой);
- чувство сдавленности в области шеи;
- затруднение дыхательного процесса;
- боли при глотании.
Лечение фиброзного тиреоидита
При установлении диагноза фиброзный тиреоидит медикаментозное лечение не показано, а единственным действенным методом лечения является оперативное вмешательство.
4. Зоб щитовидной железы
Данная болезнь щитовидной железы отличается образованием опухолей, что вызывает появление в ней образований в виде узлов, а также увеличение непосредственно щитовидной железы.
© shutterstock
Причины развития зоба щитовидной железы:
- йододефицит в организме;
- ослабленный иммунитет;
- плохая экология;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы зоба щитовидной железы
В основном на ранних этапах появления заболевания оно может протекать абсолютно бессимптомно. Но по истечению некоторого времени могут проявиться следующие симптомы:
- чувство сдавленности в области шеи и груди (горло может болеть при этом, становится больно глотать);
- появление нарушений в нервной системе (раздражительность, бессонница, апатия, беспокойство, депрессивное состояние);
- чрезмерная потливость;
- тахикардия;
- тремор рук;
- нарушения обмена веществ и резкий набор массы тела;
- развитие болезни Базедова (пучеглазия);
- осиплость и хрипота голоса;
- болезненные позывы при глотании.
Лечение зоба щитовидной железы
Метод лечения зоба щитовидки определяется в зависимости от этимологии развития недуга. В случае выявления узловых образований показано их удаление посредством проведения хирургического вмешательства. Помимо этого, обязательно должна быть назначена медикаментозная терапия для восстановления нормальных функций щитовидной железы и снятия болезненности.
5. Гипертиреоз
Гипертиреоз является заболеванием щитовидной железы, которое характеризуется повышенной выработкой гормонов тиреоидной группы, вследствие чего переизбыток гормонов, попадая в кровь, приводит к ускорению метаболических процессов организма.
© shutterstock
Причины развития гипертиреоза:
- генетическая предрасположенность;
- другие заболевания щитовидки;
- после приема гормоносодержащих препаратов.
Симптомы гипертиреоза:
- значительное снижение веса;
- повышение потливости;
- тремор верхних конечностей;
- дискомфорт в области щитовидки (иногда горло болит в районе щитовидной железы);
- сбои менструального цикла у женщин.
Лечение гипертиреоза
Назначение наиболее подходящего метода лечения гипертиреоза может быть осуществлено только после точного определения заболевания на основе проведенных диагностических исследований. Терапия данного недуга может носить как медикаментозный, так и оперативный характер, что обуславливается причинами и стадией его развития.
6. Рак щитовидной железы
Рак щитовидной железы – патологический процесс в щитовидке, характеризующийся появлением злокачественных образований (узлов). Этот недуг является очень опасным, поскольку на ранних стадиях развитиях может протекать абсолютно бессимптомно, не вызывая болезненных ощущений.
© shutterstock
Причины развития рака щитовидной железы
В медицине точные причины развития рака щитовидки не определены. Медики склоняются к версии, что вызвать это заболевание могут следующие факторы:
- наследственность;
- негативное влияние экологии;
- эндокринные патологии;
- дисбаланс половых гормонов;
- психические расстройства.
Симптомы рака щитовидной железы
Как было отмечено ранее, на первых стадиях заболевание может никак не проявляться, но позднее могут появиться следующие признаки:
- приступы кашля без простудных заболеваний;
- появление хрипоты в голосе;
- увеличение лимфоузлов на шее и их болезненность;
- появление узловатых образований в щитовидке;
- увеличение щитовидной железы;
- общее недомогание организма;
- боли в горле при глотании;
- резкое снижение веса.
Лечение рака щитовидки
Диагностика недуга включает в себя комплекс обследований, которые подразумевают проведение УЗИ, сдачу клинических анализов, биопсии, проверку уровня тиреоидных гормонов. После получения точных результатов и подтверждения диагноза назначается медикаментозное лечение, направленное на восстановление функционирования щитовидки. При отсутствии положительного результата от медикаментозной терапии необходимо делать операцию.
© shutterstock
К какому врачу обращаться
Лечением заболеваний и патологий щитовидной железы занимается такой врач, как эндокринолог, который при проведении обследовании сможет выявиться причины развития того или иного заболевания, объяснить, может ли из-за щитовидки болеть горло, а также назначить необходимое лечение для снятия неприятных симптомов и восстановления работы щитовидной железы. В случае выявления новообразований в щитовидке также может потребоваться помощь врача-онколога.
Другие причины, вызывающие боли в горле при щитовидке
- Эутиреоз – болезнь щитовидной железы, вызывающая боли в горле и дискомфортные ощущения, которые локализируются в области щитовидки. Опасность этого недуга заключается в том, что зачастую он протекает на ранних стадиях бессимптомно, а уровень вырабатываемых гормонов находится в норме. Лечение эутиреоза при своевременном его выявлении дает положительные результаты.
- Гипотериоз – заболевание щитовидки, характеризующее снижением активности ее работы. При выявлении первых симптомов (беспричинный резкий набор веса, постоянное чувство усталости, выпадение волос, боль в области щитовидной железы) стоит в кратчайшие сроки обратиться за помощью в больницу, где врач выявит причины боли в области щитовидной железы и назначит необходимое лечение для восстановления полноценного функционирования щитовидки.
Подведение итогов
Щитовидная железа играет очень важную роль в функционировании всего организма человека, поэтому за ее здоровьем стоит следить максимально тщательною. Именно поэтому при первых проявлениях неприятных симптомов, которыми может сопровождаться какое-либо из заболеваний щитовидной железы (когда при щитовидке боли в горле могут быть не всегда), необходимо незамедлительно обращаться за консультацией к эндокринологу и начинать лечение, дабы избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.
Источник
Знаете ли вы, что боль в горле, глотание, лихорадка, хрипота, кашель, боль в ухе и другие, казалось бы, респираторные симптомы могут оказаться признаками одного из специфических заболеваний щитовидной железы? Если нет, давайте познакомимся с особенностями подострого тиреоидита и узнаем, как с ним справиться.
Что такое тиреоидит
Болезнь, о которой мы говорим, это подострый тиреоидит. «Тиреоидит» означает воспаление щитовидной железы.
Щитовидная железа производит несколько жизненно важных гормонов. Эти гормоны обеспечивают нормальный обмен веществ в организме, регулируют обмен белков, жиров и углеводов, участвуют в росте, физических и эмоциональных реакциях.
Существует много видов тиреоидитов: аутоиммунный, вызывающий привыкание, лучевой, тихий, острый и многое других. Большинство из них вызывают гипертиреоз или гипотиреоз. При гипертиреозе щитовидная железа чрезмерно активируется и перепродуцируется гормонами, тогда как при гипотиреозе ее активность нарушается и количество вырабатываемых гормонов недостаточно.
Подострый тиреоидит – одна из редких форм тиреоидита, которая характеризуется ощущением боли и дискомфорта в области щитовидной железы. У людей с этой проблемой сначала развиваются симптомы гипертиреоза, а затем и гипотиреоза. Патологические изменения в щитовидной железе при этом типе тиреоидита, как правило, носят временный характер, хотя симптомы или ошибочный диагноз могут быть постоянными.
Причины и факторы риска
В отличие от других типов тиреоидитов, подострый тиреоидит считается вирусной инфекцией. В основном встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Эта проблема относительно редко встречается у мужчин. Подострый тиреоидит, как правило, развивается после вирусной инфекции верхних дыхательных путей – гриппа, челюстной кости, аденовируса, вируса Коксака и др.
Как определить причину
В отличие от других типов тиреоидитов, подкожный тиреоидит характеризуется болью в щитовидной железе. В некоторых случаях боль может распространиться на другие части горла, ушей и нижней челюсти. Щитовидная железа отекает и растягивается и очень чувствительна к прикосновениям. Боль может длиться от 1 до 3 месяцев. Другие симптомы подострого тиреоидита включают:
- Лихорадку;
- Усталость;
- Слабость;
- Искажение звука;
- Проблемы с глотанием.
Слабость
В начальной фазе подострого тиреоидита у большинства пациентов развиваются симптомы, характерные для гипертиреоза.
Это:
- Раздражительность;
- Тревога;
- Беспокойство;
- Ослабление способности концентрироваться;
- Диарея;
- Быстрая и внезапная потеря веса;
- Учащение или нерегулярность сердечного ритма;
- Чрезмерное потоотделение;
- Тремор (дрожь);
- Нарушения менструального цикла.
На следующем этапе, как мы уже говорили, гипертиреоз сменяется гипотиреозом. Типичными для этого этапа являются:
- Усталость;
- Выпадение волос;
- Недержание мочи при холодной погоде;
- Запор;
- Прибавка в весе;
- Депрессия.
Выпадение волос
Запор
Первая фаза подострого тиреоидита длится до 3 месяцев, а вторая может длиться до 9-15 месяцев.
Подтипы тиреоидита
Существует четыре основных подтипа тиреоидита. Это:
- Подострый гранулематозный тиреоидит. Это самая распространенная форма подострого тиреоидита. Его причина в основном вирусная инфекция.
- Послеродовой тиреоидит. Эта форма тиреоидита развивается примерно через год после родов и длится в среднем 18 месяцев. Причиной является аутоиммунное расстройство. Клиническое проявление обычно делится на две фазы: сначала с симптомами гипертиреоза, затем с гипотиреозом.
- Лимфоцитарный тиреоидит. Эта форма тиреоидита чаще всего наблюдается после родов. Симптомы гипертиреоза появляются вскоре после этого (примерно через 3 месяца после родов).
- Пальпаторный тиреоидит. Его развитие вызвано механическим раздражением фолликулов щитовидной железы, которое может быть результатом частого обследования и хирургического вмешательства.
Все подтипы тиреоидита имеют сходную тенденцию к клиническому течению, которое начинается с фазы гипертиреоза и заканчивается фазой гипотиреоза. Различия зависят от причины.
Диагностика
Эндокринолог сначала проверит горло и прощупает область щитовидки, чтобы понять, увеличена ли щитовидная железа. Также врач задаст вопросы о симптомах и жалобах, спросит, были ли у вас какие-либо вирусные инфекции верхних дыхательных путей в недавнем прошлом.
После сбора клинического анамнеза врач приступит к лабораторной диагностике. Пациенту необходимо сдать анализы на уровни гормонов щитовидной железы в крови: в первую очередь проверяются гормон щитовидной железы (ТТГ) и свободный тироксин (FT4). От результатов анализов зависит на какой стадии находится подтип тиреоидита.
- На начальной стадии, которая характеризуется гипертиреозом, уровни FT4 будут повышаться, а уровни TSH уменьшаться.
- На следующем этапе, который характеризуется гипотиреозом, уровень FT4, напротив, будет снижен, а уровень TSH повышен.
- Между фазами гипертиреоза и гипотиреоза также может существовать переходная фаза – эутиреоидная, где уровни TSH и FT4 находятся в пределах диапазона.
Анализы на уровни гормонов
В общих анализах крови важно отследить скорость оседания эритроцитов – ЭДС, а не рост лейкоцитов (что характерно для бактериальных инфекций).
В течение подострого тиреоидита пациент должен обследоваться и проверяться на уровень гормонов щитовидной железы каждые 4 недели.
Лечение подострого тиреоидита
После постановки диагноза эндокринолог назначит специальные процедуры, которые уменьшат боль, воспалительные процессы и другие сопутствующие симптомы. Эти процедуры включают в себя:
- Прием кортикостероидов, например, преднизолона. Первоначально назначается относительно большая доза, которая постепенно уменьшается. Кортикостероиды уменьшают воспалительный процесс и отек щитовидной железы и помогают уменьшить боль.
- Бета-блокаторы. Эта группа лекарств используется, когда есть симптомы, характерные для дегипертиреоза – тахикардия и артериальная гипертензия. Они помогают регулировать сердечный ритм и кровяное давление. Некоторые врачи, наряду с бета-блокаторами, рекомендуют принимать калий.
- Защитные желудочные препараты. Кортикостероиды могут раздражать слизистую оболочку желудка. Чтобы избежать этого, желательно принимать желудочные защитные лекарства – омепразол или нексиум.
- Гормоны щитовидки. Как мы уже неоднократно упоминали, гипотиреоз развивается на более поздней стадии подострого тиреоидита. Поскольку в это время щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество тироксина, может возникнуть необходимость дополнить его аналогом синтетического гормона – левотироксином. Левотироксин доступен на рынке в двух формах: эвтироксин и L-тироксин.
Лечение подострого тиреоидита не длится вечно – после нормализации симптомов медицинское вмешательство прекращается.
При этом типе тиреоидита важно воздерживаться от приема йодных добавок и йодсодержащих продуктов (морские водоросли, йодированная соль) – они могут ухудшить состояние.
Профилактика и прогноз
Конкретных мер по профилактике подострого тиреоидита не существует. Рецидивы встречаются довольно редко, хотя постнатальный гипотиреоз может возникнуть во время последующих беременностей.
Прогноз заболевания зависит от степени и формы повреждения щитовидной железы. Когда травма серьезная, с функционированием органа могут быть постоянные проблемы, поэтому необходимо постоянное наблюдение.
Какое решение
Обычно для лечения подострого тиреоидита требуется от 12 до 18 месяцев. В 90-95% случаев результат очень хороший – болезнь заканчивается полным выздоровлением, но бывает и так, что на поздней стадии гипотиреоз переходит в хроническую форму и остается постоянной проблемой.
По данным Американской ассоциации щитовидной железы, постоянный гипотиреоз развивается у 5-10% людей с более низким тиреоидитом. Постоянный зоб и дисфункция щитовидной железы наиболее вероятны после послеродового тиреоидита.
Если вы подозреваете тиреоидит немедленно запишитесь к эндокринологу. Ранняя диагностика и своевременное лечение играют важную роль в предотвращении перехода болезни в хроническую форму.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Щитовидная железа – это небольшой эндокринный орган, расположенный в области шеи спереди от трахеи и гортани. Если пациент испытывает боль в шее или горле, врачи могут заподозрить, что болит именно щитовидная железа. Болезненные ощущения возникают при многих патологиях органа, среди которых тиреоидит, гипотиреоз, тиреоидные узлы и рак щитовидки.
Определить, почему болит щитовидная железа, и назначить эффективное лечение помогут эндокринологи современного медицинского центра в Санкт-Петербурге «Диана».
Болит щитовидная железа: дополнительные симптомы
Боль в щитовидке может носить разный характер. Иногда пациенты ощущают невыраженную опоясывающую болезненность, которая сохраняется все время и усиливается при надавливании. Другие больные жалуются на приступы острой боли, локализованной с одной стороны шеи. Такие пациенты часто испытывают дискомфорт и затруднение при глотании. Болезненность нередко сопровождает заметная припухлость шеи.
Многих пациентов интересует, как понять, что болит щитовидная железа. Чтобы убедиться, что неприятные ощущения связаны именно с патологией щитовидки, эндокринолог проводит подробный опрос пациента. Заболевания эндокринного органа вызывают комплекс дополнительных симптомов:
- хрипота и осиплость голоса;
- перепады настроения, тревожность, нарушения эмоционального состояния;
- ощущение озноба, холода, дрожание конечностей;
- стойкое повышение температуры тела до 37-37,5 градусов;
- резкие перепады веса без изменения пищевого поведения;
- нарушения стула – запоры, поносы, метеоризм;
- ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
- дискомфорт в глазах, сухость слизистых оболочек, слезотечение, светобоязнь;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- половое бессилие, снижение либидо у мужчин;
- нарушения сердечного ритма, снижение или повышение артериального давления;
- мышечные боли (миалгии);
- частые головные боли, головокружения;
- отеки в области лица и конечностей.
Перепады настроения
Повышение температуры тела
Плохое состояние волос
Любой из перечисленных симптомов в сочетании с болью в области горла должен насторожить пациента. Избежать неприятных последствий поможет своевременное посещение врача-эндокринолога. Кроме опроса врач проведет ультразвуковую диагностику органа, а также возьмет кровь на исследование гормонального профиля. Это позволит поставить окончательный диагноз.
При каких патологиях болит горло в области щитовидной железы?
Для разных заболеваний щитовидки характерны разные ощущения и симптомы. Что и как болит при разных заболеваниях щитовидной железы, рассмотрим ниже.
Острое воспаление тканей щитовидки
Эндокринологи называют эту патологию тиреоидит. Болезнь развивается при инфекционном заражении тканей органа. Риск развития тиреоидита повышается у пациентов, перенесших тонзиллит, пневмонию, сепсис и другие инфекционные заболевания.
По локализации воспаление может быть:
- диффузным – поражен весь эндокринный орган;
- очаговым – в воспалительный процесс вовлечены лишь отдельные участки щитовидки.
Болезнь начинается с повышения температуры тела до высоких значений и возникновения неприятных ощущений в области горла. Постепенно боль усиливается, а передняя поверхность шеи заметно набухает и увеличивается в размерах. Щитовидная железа сильнее болит при надавливании и глотании. Кожа на шее краснеет. Боль может отдавать в ухо и затылочную область.
Если пациент игнорирует симптомы воспаления, высока вероятность развития гнойной формы болезни и абсцесса. Это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни человека.
Лечение тиреоидита заключается в назначении пациенту антибиотиков, противовоспалительных и гормональных препаратов. Если щитовидная железа болит очень сильно, дополнительно в курс лечения могут быть включены анальгетики.
Гипотиреоз
Это патологическое состояние, при котором щитовидка не вырабатывает достаточное количество тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). У некоторых пациентов, страдающих гипотиреозом, щитовидная железа не болит. Однако, если патология развивается на фоне повреждения эндокринного органа, может появляться дискомфорт и боль умеренного характера.
К другим симптомам гипотиреоза относят:
- увеличение массы тела без изменения рациона;
- слабость, усталость, недомогание;
- чувство холода, зябкость;
- отек конечностей;
- ухудшение качества кожи, волос и ногтей;
- охриплость, осиплость голоса;
- хронический запор, в тяжелых случаях непроходимость кишечника;
- нарушения менструального цикла.
Зябкость конечностей
Ломкость ногтей
Состояние озноба
Увеличение массы тела
Нарушение менструального цикла
Если гипотиреоз не лечить, возникает риск развития микседематозной комы. Приоритетный метод лечения – длительная заместительная терапия гормонами.
Гипертиреоз
Это патология, при которой в организме вырабатывается избыточное количество тиреоидных гормонов. Одна из причин такого состояния – увеличение размеров щитовидки. В этом случае щитовидная железа болит, может развиваться зоб. Боль в области шеи носит давящий У многих пациентов, страдающих гиперфункцией щитовидной железы болит голова.
Гипертиреоз
Также при гипертиреозе появляются такие симптомы:
- угнетенное психологическое состояние, плаксивость;
- резкое похудение;
- быстрая потеря волос;
- обильные кровотечения во время месячных;
- тремор конечностей;
- слабость и болезненность мышц;
- проблемы со сном, тревожность.
Лечение заболевания чаще всего проводится при помощи препаратов, угнетающих синтез гормонов щитовидки. Иногда пациенту требуется хирургическое вмешательство для удаления части железистой ткани.
Тиреоидные узлы
Тиреоидные узлы – это доброкачественные кисты щитовидной железы, которые иногда могут вызывать боль в области шеи. Узловые образования в 4 раза чаще встречаются у женщин, что требует особенного внимания со стороны эндокринологов. Одновременно в щитовидке может образоваться сразу несколько узлов. Точная причина роста доброкачественных кист врачами до сих пор ?