Боль груди отек гортани

Болит горло и грудная клетка, отбросьте мысли о банальной инфекции. Скорее всего проблема куда сложнее, и такая патология должна обратить на себя внимание.

Визит к врачу обязателен. Если оставить все без внимания, то дальнейшие проблемы могут быть очень опасными. Почему? Какие могут быть осложнения? И что за болезнь оккупировала ваше тело?

Давайте выяснять чем такие симптомы могут быть опасны для вашей жизни и здоровья. Нарушение дыхания: серьезна ли ситуация?

Такой симптом нельзя назвать обычным, и именно поэтому он требует пристального внимания.

Но вот его сочетании с болью в гортани может быть признаком серьезной патологии и даже неотложного острого состояния. Без паники, не всегда затрудненное дыхание — серьезная проблема.

Взять тот же ринофарингит, при котором воспаляется не только слизистая носа, но и глотки. Помимо этого его сопровождает насморк, чиханье, боль в горле и груди.

Опасным ее навряд ли назовешь, если только речь не идет о грудничках. Ведь у них нередко на фоне таких симптомов случаются спазмы гортани, которые могут закончиться летальным исходом.

Для восстановления носового дыхания нужно промыть нос Аквалором или Аквамарисом, которые отлично увлажняют слизистую и не вызывают привыкания.

При серьезном отеке нужно капать сосудосуживающие препараты то как Нафтизин, Санорин и т. п.

Органы дыхания: воспаления острой формы

Боль в горле и грудной клетке говорит о том, что воспалительный процесс, возникший из-за вируса или инфекции сместился в нижние дыхательные пути.

Такая симптоматика характерна для следующих заболеваний:

Бронхит;
Пневмония;
Трахеит;
Бронхиолит.

И вот отличить бронхит от пневмонии может только квалифицированный специалист. Ведь он прослушает дыхание в области грудной клетки и по хрипам определит где сосредоточена проблема.

Такие знания приобретаются годами обучения и практики, поэтому обыватели все хрипы на один лад. И приложить ухо к груди даже любящей мамой будет совсем недостаточно. И такая диагностика может принести только вред.

Нижние органы дыхания: болезни и их признаки

У каждой болезни имеются свои типичные признаки:

Трахеит: боль и жжение сосредоточены в груди, кашель сухого типа;
Ларинготрахеит: кашель лающего типа, сиплость в голосе, дыхание болезненно, особенно на вдохе;
Бронхит: резкая смена сухого кашля на влажный, присутствует одышка, болезненность при кашле, бронхоспазм;
Бронхиолит: кашель непродуктивного типа, дыхание болезненно, смешанная одышка, выдохи свистящие и само дыхание ощутимо шумное;
Пневмония: дышать больно и тяжело, одышка, глубокие вдохи всегда сопровождаются кашлем, кожный покров бледный.

Как трахеит и бронхит могут вызвать болезненность в горле? Все просто — тот же трахеит редко появляется сам по себе.

Чаще всего его спутником является простуда и вот для нее боль в горле вполне закономерное явление. И все признаки налицо — болит горло и грудная клетка, а также сухой раздражающий кашель.

Ложный и истинный круп: опасно!

Эту болезнь многие знают как ларинготрахеит стенозирующий. И при нем затрудненное дыхание — очень опасное явление, которое требует срочного медицинского вмешательства.

А вот если к боли примешивается ощущение как будто что-то мешает в горле, перекрывая дыхание, то речь может идти об истинном крупе.

И это уже дифтерийный налет, который закрывает гортанный просвет, лишая человека дыхания.

Эта болезнь редкая, но она есть и считать ее неопасной — глупо.

Ведь без оперативного медицинского вмешательство риск летального исхода невероятно высок. И это касается как взрослых, так и детей. Ведь без инъекции специальной сыворотки проблему не решить.

Патологии: вторичная симптоматика

Вышеперечисленные заболевания характеризуются тем, что болезненность в горле и грудине являются первичными симптомами.

Вот еще интересное дополнение в видеоформате:

Но ведь существуют болезни для которых они являются вторичной симптоматикой, но от этого не менее опасной. И это характерно для следующих заболеваний:

Острого перикардита;
Стенокардии;
Аневризмы грудной аорты;
Патологий шейного отдела позвоночника;
Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
Невроза.

Так, при нарушении кровообращения в сердечной мышце (стенокардия) сильнейшая боль в грудной клетке может выходить за эти рамки и отдавать в горло, спину и дальше.

Нередко такие приступы называют «дыханием смерти» и они весьма пугающие для человека. Опасен и перикардит с его колющей болью в груди, боли в гортани и челюсти. Даже наклон при нем весьма болезненный.

При грыже пищевода может быть схожа с стенокардией. Особенно выражены симптомы при наклонах и положении лежа.

И это жгучая грудная боль, болезненное першение в горле, сухие ощущения во рту, отрыжка как пустая, так и с содержимым желудка.

Неврология

Боль в груди может быть признаком невралгических патологий или дегенеративного заболевания суставов. Та же межреберная невралгия может сопровождаться болью в горле, отдающей в гортань.

А также с болью под мышкой, сопровождаемой жжением. Очень часто такую невралгию путаю с сердечным приступом.

Но первое что характерно для сердечных болезней, что они неизменны при смене положения тела. Причем любое движение может быть болезненным и невероятно сложным и болезненным.

А вот при невралгии, боль исчезает полностью. Даже сильный стресс, психоз или эмоциональный всплеск может вызвать боль в горле и давящей болью в груди.

И если эмоциональный фон не меняется, боль может усугубляться. Но точный ответ может сказать только врач после осмотра и анализов.

Нередко люди игнорируют обсуждаемую симптоматику и не только ни идут к врачу, но и ведут привычный, пагубный образ жизни.

Посмотрите подробную инструкцию в видео:

А кончится все может невероятно плохо, и речь идет не только опасных осложнениях, но и летальном исходе. Без медицинского вмешательства это опасно для взрослых и детей. Особенно для малышей. Именно поэтому без врача не обойтись.

Источник

Отек гортани — это быстрое скопление жидкости в области шеи. В результате диаметр гортани уменьшается, снижается дыхательная функция и человек рискует умереть от недостатка кислорода. Как распознать это опасное состояние, какая должна быть первая помощь при отеке гортани?

Характерные признаки отека гортани

Отек гортани имеет ряд характерных признаков:

голос становится осиплым или хриплым. Этот симптом связан с тем, что в гортани располагаются голосовые связки. Отечность нарушает подвижность связок и искажает голос;
постепенно прогрессирующее удушье. Человек жалуется на то, что ему трудно дышать, держит руку на шее, бледнее или, напротив, краснеет. При выраженном отеке можно наблюдать постепенно нарастающую синюшность, связанную с кислородным голоданием. Сперва синеют губы и носогубный треугольник. При быстро нарастающей отечности гортани синюшность лица появляется в течение нескольких минут;
ощущение, что в горле появилось инородное тело, трудности при глотании;
набухание шейных вен, особенно заметное при достаточно выраженном отеке гортани, когда нарастают признаки дыхательной недостаточностии;
дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
отек может сопровождаться характерным лающим кашлем, который напоминает кашель детей, больных коклюшем.

Отек гортани

Дополнительно могут проявляться симптомы заболеваний, которые привели к отечности гортани:

повышение температуры тела, что часто наблюдается при инфекционных заболеваниях;
при отеке аллергической природы отечность может наблюдаться на лице (щеки, губы), в области ключиц и т. д.;
признаки общей интоксикации (слабость,боль в суставах, сонливость и т. д.).

Читайте также: Фиброма гортани что это

Причины развития

Отек гортани не является самостоятельным заболеванием: он представляет собой симптом других заболеваний, которые могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Выделяют два вида патологии: воспалительный и не воспалительный. При воспалительном отеке в ткани выделяется экссудат, который и вызывает сужение просвета гортани. Причинами воспалительного отека являются:

гнойные процессы в области носоглотки;
всевозможные хронические инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь).

К не воспалительным относятся:

отек, обусловленный попаданием в дыхательные пути инородного тела;
травма шеи;
отек аллергической природы (отек Квинке).

Одним из наиболее грозных является отек аллергической природы. При контакте с аллергеном он может развиваться практически мгновенно. Дыхательные пути перекрываются, в результате чего человек, не получивший необходимой помощи, может задохнуться.

Стадии

Отек гортани может развиваться как мгновенно (что часто бывает в случае отека Квинке), так и в течение нескольких дней. Можно выделить несколько стадий:

отсутствие симптомов. Человек не чувствует симптомов удушья, однако могут возникать затруднения при глотании, ощущение инородного тела в горле;
появление первых симптомов. Нарастает одышка, которая носит смешанный характер (то есть затруднены как вдох, так и выдох). Могут появляться повышенная утомляемость, раздражительность;
появление признаков дыхательной недостаточности. Одышка наблюдается в покое. Можно видеть набухание шейных вен, синюшность или бледность кожных покровов;
выраженная дыхательная недостаточность. Сознание спутанное, частота сердечных сокращений увеличена, артериальное давление падает. Могут наблюдаться повышенное потоотделение, беспокойство, из-за недостатка кислорода человек теряет сознание.

При инфекционных заболеваниях отек нарастает постепенно, поэтому можно вовремя отследить его признаки и обратиться к врачу. При отеке Квинке отек нарастает может нарастать с такой скоростью, что признаки выраженной дыхательной недостаточности появляются практически мгновенно.

Отек гортани у детей

Отек гортани у детей обычно бывает вызван аллергической реакцией или инфекционными заболеваниями. При инфекциях симптомы у детей развиваются достаточно быстро, что связано с небольшим диаметром шеи и дыхательных путей. У детей это состояние может наблюдаться при ларингите, ОРВИ, гриппе, ангине и других заболеваниях.

Также важно помнить, что ребенок относится к группе риска развития из-за частых травм, связанных с проглатыванием мелких частей игрушек, фруктовых косточек и т. д.

У детей удушье развивается в несколько этапов:

сужение дыхательных путей компенсировано. Симптомы практически отсутствуют, врач при осмотре слизистой может увидеть небольшую отечность. Нарушения дыхательной функции нет;
компенсаторные возможности организмы уже не могут возместить сужение дыхательных путей и недостаток кислорода. Ребенок тяжело дышит, при дыхании слышны хрипы. Во время дыхания можно видеть, что задействована дополнительная мускулатура (ребенок дышит животом);
на третьей стадии из-за кислородной недостаточности можно наблюдать повышение частоты сердечных сокращений. Ребенок бледен, запрокидывает голову назад, чтобы облегчить вдох. В положении лежа дыхание затруднено, в силу чего ребенок предпочитает сидеть. Меняется психический статус: наблюдаются сонливость, раздражительность и апатия;
последняя стадия характеризуется выраженной асфиксией. Ребенок практически не реагирует на раздражители, бледен, частота сердечных сокращений снижается (брадикардия).

Отек у гортани для ребенка

Экстренная помощь требуется на третьей и четвертой стадиях: если не предпринять срочных мер, ребенок может погибнуть из-за острой дыхательной недостаточности. Важно помнить, что симптомы у детей нарастают быстрее, чем у взрослых, поэтому при первых признаках необходимо вызвать Скорую помощь.

Первая помощь при отеке гортани

На первых стадиях достаточно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Если же отек развивается молниеносно, что нередко бывает при аллергии или попадании в дыхательные пути инородного тела, необходимо самостоятельно оказать помощь.

Действовать необходимо следующим образом:

при отеке Квинке — прервать контакт с аллергеном (вывести человека из помещения, где пахнет краской, закрыть окна, если аллергическая реакция развилась на пыльцу, и т. д.);
вызвать скорую помощь с поводом «отек гортани, дыхательная недостаточность». Вызывая врача, надо четко изложить диспетчеру, что случилось: отек Квинке относится к экстренным ситуациям, поэтому карета Скорой помощи должна будет прибыть в течение нескольких минут;
если человек в сознании, не следует стараться его уложить. Лучше, чтобы больной находился в сидячем положении. Ребенка надо взять на руки;
при возможности надо открыть окна, чтобы обеспечить в помещение приток свежего воздуха. Стесняющую одежду надо расстегнуть, чтобы облегчить процесс вдоха. Снимаются галстук, цепочки;
показано обильное питье щелочных растворов: минеральных вод или раствора соды;
если аллергия развилась в ответ на укус насекомого, надо немедленно извлечь жало из ранки и наложить на укушенную конечность жгут выше места укуса, чтобы яд с кровотоком не распространялся по организму. Если наложить жгут невозможно, на место укуса прикладывается холодный компресс (например, пакет с замороженными овощами из морозильной камеры);
при отеке, развившемся в ответ на пищевой аллерген, надо немедленно дать человеку абсорбенты, например, активированный уголь (1 таблетка на 10 килограммов веса) или Смекту. Промывать желудок не следует: рвотные массы могут оказаться в дыхательных путях, что чревато не только тяжелой асфиксией, но и развитием впоследствии трудно поддающейся лечению пневмонии;
на область шеи можно приложить холодный компресс: это уменьшит скорость нарастания;
в случае отека Квинке можно дать человеку таблетку антигистаминного препарата, например, Зодак или Диазолин. Делается это только в том случае, если вы точно знаете: пострадавший принимает подобные препараты регулярно и у него отсутствуют противопоказания. Давать лекарства незнакомым людям не стоит: если у человека ухудшится состояние или у него разовьются какие-либо побочные эффекты, тот, кто старался ему помочь, может понести уголовную ответственность за незаконное оказание медицинской помощи. В некоторых пособиях по первой помощи рекомендуется сделать внутримышечный укол Димедрола или другого антигистаминного препарата. Это может оказать нужный эффект, но для постановки укола нужны определенные навыки. Если оказывающие помощь люди ими не обладают, можно вылить пострадавшему содержимое ампулы под язык;
при потере сознания человека надо развернуть на бок. Эта поза при появлении рвоты позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути;
руки человека можно окунуть в теплую ванночку или подставить под струю теплой воды. Отек может уменьшится из-за того, что кровь прильет к рукам;
в нос можно закапать любые капли, обладающие сосудосуживающим эффектом;
если до приезда скорой у человека появились признаки клинической смерти (остановка дыхание, отсутствие пульсации на шее и отсутствие реакции зрачков на свет), можно приступать к сердечно-легочной реанимации.

Главное для тех, кто оказывает помощь при отеке гортани — это отсутствие паники. Действовать следует четко и быстро. Паника может «заражать» пострадавшего, что приведет к выбросу адреналина и увеличению потребности в кислороде. А это, в свою очередь, становится причиной быстрого наступления тяжелой дыхательной недостаточности и асфиксии.

Даже если прием антигистаминных препаратов и меры первой помощи дали быстрый результат, нельзя отказываться от вызова Скорой: состояние после отека гортани требует врачебного наблюдения.

Что делать для предотвращения

Избежать патологии при наличии аллергии помогут следующие рекомендации:

с осторожностью пробовать новые блюда. Отек гортани чаще всего развивается в ответ на пищевые аллергены;
людям, страдающим от аллергии, рекомендуется всегда иметь с собой препараты, способные купировать аллергическую реакцию.

При инфекционных заболеваниях избежать отека помогут такие меры:

важно не переносить заболевание «на ногах», а соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации врача;
курс антибиотиков нельзя прерывать самостоятельно даже в том случае, если у пациента наблюдается улучшение самочувствия;
при появлении затрудненного дыхания надо вызвать врача, который решит, какие меры предпринять и показана ли госпитализация.

Отек гортани, особенно в случае быстрого его развития — состояние, требующее медицинского вмешательства. Самолечение может привести к фатальным последствиям.

Источник

Причины болей за грудиной и кома в горле

Все причины разделяются на инфекционные и неинфекционные. В первом случае жалобы возникают на фоне вирусной, протозойной, бактериальной, паразитарной или грибковой инфекции, а во втором случае причиной являются новообразования, дисфункция органов, травмы, воспалительные заболевания, неврологическая патология и инородные тела.

Гнойная ангина

Частой причиной кома и боли является воспаление глоточного кольца вместе с небными миндалинами. Данные симптомы сильнее выражены при гнойной ангине (фолликулярной, флегмонозной). Причинами развития болезни являются стрептококковая и другие инфекции, травмы. Механизм инфицирования — аэрогенный. Человек заражается через воздух от больного. Возможны контактно-бытовой и пищевой способы передачи инфекции.

Пусковыми факторами являются переохлаждение и снижение иммунитета.

Чувство кома в горле при ангине обусловлено отеком глоточных миндалин. Они увеличиваются в размере и становятся резко болезненными. Наиболее тяжело заболевание протекает у детей 5-10 лет. Боль в груди возникает при распространении воспалительного процесса на гортань, трахею и бронхи.

Воспаление гортани

Частая причина боли и кома — воспаление гортани и связочного аппарата (ларингит). Гортань — это орган дыхания в форме трубки, располагающийся между глоткой и трахеей. Воспаление гортани в сочетании со стенозом называется крупом. Эта патология часто встречается у маленьких детей. Причинами развития ларингита являются:

вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, риновирусная и коронаровирусная инфекции);
бесконтрольное размножение грибков;
бактериальные инфекции;
воздействие низкой температуры;
употребление холодной пищи или прохладительных напитков;
аллергия;
рефлюксная болезнь;
вдыхание загрязненного воздуха;
курение;
профессиональные вредности (вдыхание пыли и раздражающих газов).

Причинами крупа у детей являются дифтерия, корь, скарлатина, ветряная оспа и другие заболевания. К предрасполагающим факторам относятся гипоксия плода, диатез, рахит и родовые травмы. Ощущение инородного предмета в горле обусловлено отеком гортани и связок. Боль в груди возникает при вовлечении в процесс бронхов. Причиной появления этих симптомов могут быть спазмы, при которых резко напрягаются гладкие мышцы.

Абсцесс горла

Ком в горле и кашель — признаки заглоточного абсцесса. Это состояние, при котором в области глотки формируется полость с гноем. В группу риска входят дети младше 4 лет. Факторами риска образования абсцесса являются:

гнойные средний и внутренний отиты;
тонзиллит;
гнойное воспаление околоушных желез;
синусит;
воспаление глотки;
ОРВИ;
грипп;
удаление аденоидов и миндалин;
мастоидит (воспаление сосцевидного отростка).

Причинами появления чувства кома является стекание гноя и уменьшение просвета дыхательных путей.

Другие патологии

Другими причинами появления боли и кома в груди являются:

Сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, аневризма, инфаркт миокарда). Стенокардия характеризуется затруднением дыхания и болью слева от грудины по причине недостаточного снабжения миокарда кислородом. Приступы длятся до 20-30 минут и исчезают после приема нитратов.
Респираторные заболевания (трахеит, трахеобронхит, альвеолит, пневмония).
Заболевания желудочно-кишечного тракта (рак и доброкачественные опухоли пищевода, его сужение в результате спазма или рубцовых изменений, кисты, полипы, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит). При рефлюксе (обратном забросе пищи вверх из желудка в пищевод) боль ощущается в нижней трети груди, а при спазме пищевода она давящая и ослабевает на фоне приема спазмолитиков.
Психоневрологическая патология (неврозы, панические атаки). Панические атаки представляют собой сильные приступы страха, проявляющиеся соматическими расстройствами. Чаще болеют женщины молодого возраста. Появление боли и кома обусловлено усиленным выбросом катехоламинов, повышением давления, сужением сосудов, повышением активности сердца и учащением дыхания. Панические атаки могут развиться на фоне инфаркта миокарда, ИБС, шизофрении, депрессии и фобий.
Остеохондроз шейного и грудного отделов.
Аллергическая реакция. Бывает спровоцирована употреблением продуктов, лекарств или вдыханием различных веществ.
Патология щитовидной железы.
Увеличение лимфатических узлов.
Ботулизм.
Назофарингит (сочетанное воспаление слизистой носа и глотки).
Инородные тела гортани и трахеи.
Ожоги.
Травмирование слизистой глотки, гортани или пищевода твердыми предметами (костями, стеклом).
Варикозное расширение вен в области пищевода. Боль в груди возникает на фоне снижения эластичности стенки сосудов, переполнения их кровью и повышения давления.

Посмотрите также

Симптомы и лечение аллергического трахеита у ребенка

Читать

Выводы

Описанные выше симптомы и заболевания носят достаточно серьезный характер. Наш организм, так устроен, что при сбое в его работе он нас оповещает соответствующими сигналами, наша задача их не игнорировать.

Необходимо своевременно обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи, ведь своевременное диагностирование и правильно подобранное лечение гарантирует успешное выздоровление.

Ни в коем случае нельзя надеется на то, что все пройдет самостоятельно, отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями.

Сопутствующие симптомы

Боль и чувство кома редко являются единственными симптомами. При ринофарингите наблюдаются:

заложенность носа и ушей;
першение в горле;
насморк;
жжение и сухость слизистой носа;
чихание;
признаки интоксикации;
непродуктивный кашель.

При попадании инородных тел наряду с ощущением кома и болью в груди наблюдаются охриплость голоса, боль, приступообразный кашель, затруднение дыхания, свист и признаки гипоксии.

Дополнительными симптомами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюксной болезни являются отрыжка, изжога, нарушение глотания, тошнота, рвота, дискомфорт в области живота и усиленное слюноотделение. Если у человека трахеобронхит, то возможны болезненный, звонкий кашель, хрипы, жесткое дыхание и повышение температуры тела.

При спазме пищевода наряду с болью и ощущением кома в горле могут беспокоить дисфагия (затруднение приема полужидкой и твердой пищи), изжога и беспокойство. В случае возникновения панических атак симптомы многочисленны. Они включают чувство страха, частое сердцебиение, ощущение прилива тепла, потливость, похолодание конечностей, головокружение, слабость, диарею, частое дыхание и сердцебиение.

Сопутствующими симптомами при боли и коме во рту могут быть:

бледность кожных покровов;
цианоз;
слабость;
увеличение лимфатических узлов;
потеря веса (при злокачественной патологии);
речевые и зрительные расстройства (при ботулизме);
головная боль;
боль при глотании;
першение в горле (если поражена гортань или глотка);
стридорозное дыхание (при крупе);
болезненность спины (при патологии позвоночника);
затруднение вдоха или выдоха (тяжело дышать при сужении дыхательных путей или отеке слизистой).

Язва

Иногда появление болей в грудной клетке совсем не связаны с заболеваниями сердца. Они отличаются своей продолжительностью и имеют другие особенности. Присутствие язвы вызывает болезненность при приеме пищи или, наоборот, желудок может болеть, а после еды боль стихает. Помимо болей в желудке появляется чувство:

изжоги;
тошноты;
рвоты;
боли в грудине и другие.

Болезненность желудка снимается Нитроглицерином. Также помогут медикаменты, снимающие спазмы мускулатуры органов – спазмолитики (Папаверин, Но-шпа).

Диагностика

При боли в груди и ощущении кома в горле только врач сможет поставить предварительный диагноз. Для этого понадобятся:

опрос;
осмотр глотки, гортани и слизистой носа (фаринго-, ларинго- и риноскопия);
физикальный осмотр (пальпация, перкуссия и аускультация);
манометрия;
рентгенография;
ФЭГДС (проводится для оценки состояния пищевода и желудка);
электрокардиография (требуется при подозрении на ИБС);
общие клинические анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови;
УЗИ;
МРТ и КТ;
ультразвуковая допплерография (при подозрении на сосудистую патологию);
биопсия с цитологическим исследованием (при обнаружении новообразований);
определение уровня тревоги (при панических атаках).

Когда стоит обратится к врачу

Посетить специалиста необходимо при наличии сопутствующих симптомов и в том случае, если боль и ощущение кома беспокоят постоянно.

При боли за грудиной посередине лучше всего сразу обратиться к терапевту. Он обследует грудную клетку и, в соответствии с первичными выводами, направит к профильному специалисту:

кардиологу (подозрение на сердечные расстройства или болезни);
неврологу (неврологическая этиология боли в грудной клетке);
психотерапевту (психологические причины);
гастроэнтерологу (болезни пищеварительного тракта);
пульмонологу (легочные болезни);
вертебрологу (вертеброгенные причины).

Основные методы лечения

При боли и коме в горле возможно консервативное и радикальное лечение. При инфекционной патологии вирусной природы назначаются противовирусные средства («Тамифлю», «Кагоцел», «Арбидол», «Ингавирин») и иммуностимуляторы. Если выявлена гнойная ангина, то необходимо:

соблюдать покой;
пить больше теплой жидкости;
отказаться от горячей, твердой и острой пищи;
полоскать горло антисептиками («Фурацилином», йодными настойками, календулой);
орошать слизистую полости рта и миндалины препаратами «Каметон», «Ингалипт», «Стопангин» и «Гексорал».

Посмотрите также

Лечение ларингита во время беременности лекарственными препаратами и народными средствами

Читать

Часто назначаются антибиотики в форме таблеток и капсул. В период выздоровления показаны физиопроцедуры. В случае обнаружения заглоточного абсцесса его вскрывают и дренируют (откачивают гной). При симптомах кислородной недостаточности проводится оксигенотерапия.

При боли и коме в горле на фоне трахеобронхита показаны щелочные ингаляции, отхаркивающие и противокашлевые средства, физиопроцедуры, антигистаминные лекарства (при аллергической природе воспаления), массаж, дыхательная гимнастика и этиотропные препараты (антибиотики, противовирусные средства). При ларингоспазме и спазме пищевода назначаются препараты, расслабляющие мышцы («Но-Шпа», «Дротаверин»), антагонисты кальция и успокоительные.

При боли и коме в горле на фоне стенокардии назначаются нитраты. Их принимают сублингвально (под язык). Это средства первой помощи. Часто в схему лечения включают статины, антиоксиданты, антиагреганты, бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция.

В случае развития острого инфаркта миокарда используют наркотические анальгетики (устраняют сильную боль в груди), нитраты, бета-блокаторы, антиаритмические средства, антиагреганты и антикоагулянты, магния сульфат. По строгим показаниям проводится коронарная ангиопластика.

Если боль и ощущение кома вызваны паническими атаками, то лечение включает эмоциональную поддержку, физиопроцедуры, массаж, дыхательные упражнения, контрастный душ, отвлекающие манипуляции, мышечную релаксацию, применение медикаментов (седативных, успокоительных, антидепрессантов, блокаторов обратного захвата серотонина, ингибиторов моноаминоксидазы) и соблюдение диеты (исключение из меню сыра, копченостей, пива, вина, бобовых).

Если причиной кома в горле и боли послужил ринофарингит, то назначаются противомикробные средства, сосудосуживающие капли («Називин», «Длянос», «Галазолин», «Тизин Ксило») и солевые растворы для промывания носа. Если выявлена рефлюксная болезнь, то требуется соблюдать строгую диету (есть каждые 3-3,5 часа, не есть перед сном, отказаться от алкоголя, острой, жирной, копченой и жареной пищи, специй и вызывающих брожение овощей и фруктов). Также могут назначаться антациды («Фосфалюгель»), ингибиторы протонной помпы («Омез») и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.

В случае обнаружения опухолей пищевода или гортани проводится операция. Возможны облучение измененных тканей и химиотерапия. Хирургическое лечение может потребоваться и в случае диафрагмальной грыжи, полипов и кист.

Травмы пищевода

Если пациент пришел к врачу с вопросом, почему при глотании болит посередине в грудной клетке, то доктор должен определить причину. Часто это связано с травмой пищевода, которая может быть:

получена из-за повреждений разного рода: огнестрельные, колотые, резаные раны и т.д.;
связана с внутренними патологическими процессами: новообразования, сужения, расширения на разных участках (шея, грудной отдел и т.д.);
связана с различными патологиями систем организма, например, с повреждением крупных сосудов;
получена по причине повреждения при хирургическом лечении, например, при интубации, травмах шеи и пр.

Осложнения

Последствиями заболеваний, сопровождающихся болью и чувством кома, являются:

нагноение тканей;
образование абсцессов;
нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность, кардиосклероз (при инфаркте);
перерождение тканей пищевода (синдром Баррета);
образование язвы (осложнение ГЭРБ и эзофагита);
рубцовые изменения пищевода;
дыхательная недостаточность;
асфиксия (развивается при крупе);
малигнизация;
поражение окружающих тканей метастазами (при раке гортани или пищевода);
потеря голоса;
воспаление легких и бронхов;
паралич дыхательных мышц (при ботулизме);
отит (возникает при ангине);
лимфаденит;
паратонзиллярный абсцесс (осложнение гнойной ангины);
ревматизм;
миокардит;
поражение почек (пиелонефрит);
стеноз гортани (возникает при ларингите);
формирование пролежней и гранулем (при инородных телах гортани);
сепсис;
тромбоз;
воспаление клетчатки средостения;
хроническая обструктивная болезнь легких;
эмфизема;
астма;
бронхоэктатическая болезнь.

Возможные болезни

Что привело к возникновению болезненности и насколько серьезна проблема, сможет сказать только специалист. Поэтому, если вам трудно и больно глотать, не затягивайте с визитом к врачу, ведь вы рискуете пропустить начало серьезной болезни и усугубить состояние своего здоровья.

Дивертикул – опасное заболевание, которое может привести к большому количеству нагноений и язв в шее и развитию пневмонии. Все начинается с того, что стенки пищевода растягиваются из-за возникновения грыжеобразных образований. Они препятствуют нормальному проглатыванию пищи и вызывают сильные болевые ощущения. Первыми признаками болезни являются запах изо рта, першение и дальнейшее болезненное глотание.

Эзофагит

Это воспалительный процесс в слизистой пищевода, который вызывает боль при приеме пищи. Болевой синдром возникает в отдельных участках пищевода, или же он болит целиком. По интенсивности и характеру боль напоминает приступ стенокардии и отзывается болью за грудиной.

Эзофагоспазм

Заболевание моторики пищевода, при котором болезненные ощущения появляются как при приеме пищи и воды, так и в состоянии покоя (например, во сне) или при сильном стрессе, когда человек волнуется. Патология развивается при нарушении работы нервных сплетений или при повреждении слизистой.

Кардиоспазм

Патология развивается, когда в нижнем отделе пищевода образуется сужение и последующее расширение. Когда ситуация ухудшается, у пациента развивается анемия и проявляется авитаминоз, а также появляются постоянная отрыжка и тошнота.

Это хроническое заболевание, которое проявляется в виде попадания соляной кислоты из желудка в более высокие отделы пищевого тракта. При этом слизистая пищевода постоянно травмируется, у человека все больше и все сильнее проявляется боль при глотании. Патология сопровождается сильным кашлем и постоянным першением в горле. Распознать болезнь можно, если изжога мучает ежедневно по несколько часов в сутки и на протяжении нескольких месяцев подряд. Если заболевание не лечить, оно приведет к развитию язвы и, возможно, раку пищевода.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник