Боюсь рвоты у ребенка

Тошнота и рвота – соматические реакции на волнение, перенапряжение, психическое или физическое переутомление, душное помещение, тряску в транспорте. А также это нормальная реакция на отравление, неприязнь к какому-то запаху или отвращение к какой-то картинке перед глазами. И если одни люди нормально сосуществуют с такими особенностями своего организма, то другие боятся, что приступ рвоты и тошноты застанет их в самом неподходящем месте. Как называется фобия, почему возникает, и что делать – расскажет психология.

Специфические причины эметофобии (вомитофобии)

Эметофобия – так называется боязнь тошноты и боязнь рвоты. Альтернативное название фобии – вомитофобия. Человека охватывает приступ паники при одной мысли о том, что ему станет плохо в общественном месте. Больной переживает, что попадет в неловкую ситуацию или о том, что ему никто не поможет. В тяжелых случаях человека пугает даже приступ тошноты в минуты уединения. В таком случае страх тошноты связан с ипохондрией, одиночеством.

Что относится к причинам эметофобии:

1. Детская психотравма. Рвота и тошнота – неприятные симптомы. Особенно тяжело это состояние переносят дети, ведь они не понимают, что с ними происходит. Из-за чего они могут сильно испугаться. Вторая возможная психотравма – ненадлежащий уход за ребенком и испуг на фоне того, что малышу стало плохо, а никто не помог, не убрал, не сменил одежду. Третья причина – порицание со стороны родителей. Некоторые мамы и папы вместо того, чтобы успокоить и приласкать ребенка кричат на него. Четвертая причина – высмеивание сверстниками, если ребенку стало плохо в общественном месте.
2. Психотравма во взрослом возрасте. Например, человеку стало плохо в толпе людей, он чуть не потерял сознание. Или человек пережил сильное отравление, после чего боится питаться в общепите и боится, что ему снова станет плохо. А иногда фобия развивается после неудачной попытки отравления таблетками или после алкогольной передозировки.

Некоторые люди боятся не своей рвоты, а приступа тошноты у других людей. В таком случае причина может прятаться в ассоциациях из прошлого, чаще из детства. Например, ребенок наблюдал постоянно пьяного отца и был свидетелем его приступов. Или ребенок наблюдал за тяжелой болезнью близкого человека (например, язва, онкология). Или ребенок стал свидетелем гибели какого-то человека с присутствием рвотных масс.

Признаки страха рвоты

При ухудшении самочувствия человека охватывает паника, что только еще больше усугубляет ситуацию. Чем больше человек думает о том, что ему плохо, тем хуже ему становится.

Что свойственно эметофобу:

• питается только дома, готовит свою пищу исключительно из проверенных продуктов (боится отравления);
• тщательно и часто моет руки, продукты, кухню (боится инфицирования);
• избегает поездок в общественном транспорте (боится подцепить ротовирусную инфекцию);
• избегает общественных мест (боится, что станет плохо);
• носит с собой аптечку;
• отказывается от продуктов, которые, по его мнению, могут вызвать тошноту.

Диагностика

Для диагностики психолог использует психотерапевтическую беседу, которая помогает собрать анамнез. Иногда специалист проводит вспомогательные тесты, например, диагностику по шкале Йеля-Брауна (выявление ОКР) или тест Спилбергера-Ханина (выявление тревожности).

Влияние фобии на жизнь

Иногда на фоне эметофобии может развиться анорексия, обсессивно-компульсивное расстройство. При связи фобии с ипохондрией человек может заниматься самодиагностикой и самолечением, что опасно для здоровья и жизни. Женщины со страхом тошноты и рвоты боятся беременности, мужчины боятся срыгиваний ребенка. Таким образом, фобия снижает качество жизни больного, ограничивает его.

Известные личности с эметофобией

Эметофобия была диагностирована у Чарли Брукера, Дениза Ричардсона, Эшли Бенсон, Кристины Пазицки.

Как избавиться от страха тошноты и рвоты

Как избавиться от фобии рвоты и тошноты? В лечении эметофобии помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. При осложнениях, вторичных неврозах и панических атаках психолог выписывает медикаменты.

Профессиональная помощь

В зависимости от конкретного случая, особенной клиента и истории болезни используются разные методы психотерапии: гештальт-терапия, гипноз, когнитивно-поведенческая психотерапия, нейролингвистическое перепрограммирование, шоковая терапия (погружение в травмирующую ситуацию под контролем психотерапевта). Дополнительно клиента обучают техникам саморегуляции, аутотренингу. Для лечения детей рекомендуется использовать игровую терапию, сказку и гипноз.

Когда лечение необходимо

В каких ситуациях нужно обратиться к врачу:

• тошнота сохраняется сутки и дольше;
• человек замыкается в себе, становится необщительным, отрешенным;
• пропадает аппетит;
• человек отказывается от воды;
• тревожность сохраняется на протяжении трех дней и дольше;
• растительные седативные препараты не успокаивают;
• возникают проблемы со сном.

В этом случае нужно незамедлительно обратиться к психотерапевту. Дополнительно полезно обратиться к терапевту. Это нужно для обследования общего состояния. Длительное голодание и отказ от воды опасен обезвоживанием. А также это нужно для исключения органической причины тошноты. Если вас часто рвет и подташнивает, то нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Обработка воздействия

Как побороть страх рвоты? Положительный эффект в лечении оказывает визуализация, создание экспозиций, просмотр видео. Полезна групповая терапия.

Эметофобия и анорексия

Если человек однажды испытал сильное отравление, то в будущем у него может развиться ограничительное расстройство потребления пищи. Из-за боязни тошноты и рвоты или из-за отвращения к пище, отдельным запахам и вкусам, человек заболевает анорексией.

Самостоятельное избавление от фобии

С фобией на начальной стадии можно бороться самостоятельно. А поможет в этом сила воли, методы саморегуляции и рационализации. Как побороть страх тошноты? Освойте медитацию и релаксацию, ежедневно практикуйте эти методы и используйте их в моменты паники.

«Что делать, если я боюсь тошноты из-за реальных приступов?», – спросите вы. Определить причину тошноты. Для этого можно воспользоваться психосоматической теорией. Вспомните, в каких ситуациях вы говорите «меня от этого тошнит». Там и нужно искать проблему.

Случаи, не требующие лечения

Тошнота – признак физического и (или) психического переутомления. Иногда для нормализации состояния достаточно отдохнуть, выспаться, развеяться.

Что указывает на переутомление, при котором не нужна помощь врача:

• тошнота ненавязчивая, непостоянная, не сопровождается рвотой;
• тошнота длится меньше часа;
• дискомфорт в животе напрямую связан со стрессом (усиливается и слабеет согласно эмоциональным изменениям);
• тошнит только при очень сильном потрясении, а не при каждой волнительной ситуации типа конфликта, выступления на публике и т.д.

С таким состоянием можно справиться самостоятельно. А помогут методы, описанные ниже.

Физические упражнения

Стресс провоцирует накопление энергии в мышцах и повышение уровня адреналина. Восстановить здоровый баланс помогут физические упражнения. Присядьте, пробегитесь, пройдитесь по лестнице, отожмитесь, выполните любой комплекс упражнений.

Нормализация дыхания

Тахикардия и учащение дыхания – неотъемлемые спутники напряжения и возбуждения при стрессе. Успокоиться поможет дыхательная гимнастика. Заставьте себя спокойно дышать, через пару минут дыхание нормализуется.

Как правильно дышать для успокоения:

• глубоко вдохните носом, параллельно надуйте живот;
• задержите дыхание на 5 секунд;
• медленно выдохните через рот, параллельно втягивая живот.

Для лучшего расслабления можно закрыть глаза и представить или вспомнить что-то приятное.

Снятие спазма мышц брюшного пресса

Тошнота возникает из-за спазма мышц живота. Потому полезно дать физическую нагрузку не только всему телу, но и локально брюшным мышцам. Глубоко вдохните и одновременно с этим максимально напрягите пресс. Задержите дыхание на 5 секунд, медленно выдохните и расслабьте живот.

Умывание

Умывание холодной водой позволяет отвлечь мозг и организм. Холодная вода сужает сосуды, понижает температуру. Смочите руки водой и приложите их к лицу, несколько раз повторите процедуру. А вот холодный душ принимать не стоит. Это только усугубит стресс.

Акупунктура против тошноты

На запястье с внутренней стороны руки находится массажная точка. Легкое воздействие на нее помогает избавиться от тошноты. Массируйте по часовой стрелке, слегка надавливая на точку. Использовать метод можно при каждом приступе тошноты.

Профилактика

Активный образ жизни и позитив – главные средства профилактики. Полезно общаться с животными, близкими людьми, друзьями. При наличии хронических заболеваний ЖКТ важно своевременно посещать врача, всегда иметь под рукой нужные лекарства.

Полезно повысить общую стрессоустойчивость организма. Научитесь переключать внимание и отвлекаться. Попробуйте такое упражнение: возьмите чистый лист бумаги, ведите по нему прямую линию, думайте только о самой линии, как только поймаете себя на том, что отвлеклись, снова силой воли возвращайте к линии, делайте «зазубрину» и ведите дальше. Позже вы сможете отслеживать динамику упражнений. Чем меньше отклонений от прямой линии, тем лучше вы научились контролировать себя.

Обзор

Рвота у детей не всегда является признаком серьезного заболевания. Обычно она длится не более 1-2 дней и проходит самостоятельно. Однако длительная упорная рвота может иметь опасные осложнения.

В большинстве случаев, рвота у детей связана с гастроэнтеритом. Это вирусная или бактериальная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается частым и жидким стулом (диареей). Обычно, иммунная система ребенка справляется с инфекцией в течение нескольких дней, и симптомы гастроэнтерита проходят.

Если у вас малыш младше года помните, что у грудных детей рвоту можно легко перепутать со срыгиванием. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты у детей и о том, как помочь ребенку.

Причины рвоты у детей

Опорожнение желудка происходит при раздражении рвотного центра в головном мозге. Это защитная реакция организма, помогающая избавиться от токсинов и ядов оказавшихся в еде, от избытка пищи, растягивающей стенки желудка и др. Иногда рвота у детей возникает при стрессе, волнении, травме головы, перегреве на солнце.

Однократная рвота у детей обычно не является поводом для беспокойства. Однако при ряде заболеваний рвота повторяется многократно, сопровождается поносом, болью в животе, тяжело переносится ребенком и без лечения может привести к развитию обезвоживания. Чтобы точнее определить возможную причину плохого самочувствия у ребенка, обратите внимание на цвет и объем рвотных масс, содержание в них остатков пищи, крови.

Обезвоживание у детей: признаки

Частая рвота или диарея (частый жидкий стул) могут приводить к потере большого количества жидкости — обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При обезвоживании в организме развивается дефицит жидкости и нарушается водно-солевой баланс.

Обезвоживание у детей сопровождается плохим самочувствием:

• сухостью во рту,
• плачем без слез,
• снижением количества мочи или полным отсутствием мочеиспускания (сухой подгузник),
• жаждой,
• вялостью.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это инфекция желудочно-кишечного тракта, которая часто является причиной рвоты у ребенка и проходит в течение нескольких дней. Рвота, как правило, сопровождается поносом, иногда, повышением температуры тела до 37-37,5оС, болями в верхней части живота или вокруг пупка. Началу заболевания нередко предшествует контакт с больным человеком или употребление недоброкачественной, плохо обработанной пищи или сырой воды.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может вызывать рвоту у ребенка. Обычно она сопровождается:

• болью в животе, поносом;
•  — красной, зудящей, приподнятой над поверхностью кожи сыпью, которая появляется на отдельных участках и по всей поверхности тела;
• отеком лица, губ, языка, неба, припухлостью вокруг глаз;
• слезотечением, зудом глаз, покраснением оболочек глаза;
• свербением в носу, насморком, чиханьем и кашлем, иногда приступами удушья.

Исключите из рациона ребенка те продукты, которые по вашему предположению вызывали рвоту и посмотрите, как изменится состояние малыша. У грудных детей пищевая аллергия может возникать на компоненты смеси или молоко.

Отравление лекарствами и ядами

Одной из причин рвоты у детей является отравление лекарствами, ядами, продуктами бытовой химии. Сопутствующими симптомами могут быть: нарушение поведения ребенка (вялость, сонливость, заторможенность или напротив, невозможность усидеть на месте, суетливость), слишком широкие или узкие зрачки глаз при нормальном освещении, нарушения сердцебиения, бледность кожных покровов, судороги, галлюцинации и др. Если вы думаете, что малыш мог проглотить ядовитое вещество, вызовите скорую помощь.

Рвота при укачивании в транспорте

Рвота при укачивании в автомобиле, самолете, на корабле и даже в поезде является проявлением кинетоза — болезни движения (морской болезни). Как правило, к кинетозу больше предрасположены дети старше 1-2 лет. После 12-15 лет это состояние нередко перерастают. Рвота при укачивании в транспорте сопровождается сильной тошнотой, дурнотой, ребенок может плакать и беспокоится. После рвоты наступает временное облегчение. Затем все может повториться. После прекращения движения состояние быстро улучшается.

Для борьбы с кинетозом существует много способов: точечный массаж, ритмичное пение, отвлекающие игры, наблюдение за неподвижными предметами на горизонте и др. При выраженных симптомах укачивания обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку лекарства, которые можно принимать накануне поездки.

Тепловой и солнечный удар

Сильный перегрев организма или воздействие прямых солнечных лучей нередко становится причиной рвоты и недомогания у детей в летние месяцы года. Рвота при тепловом ударе сопровождается сильными головными болями, вялостью ребенка, тошнотой, сонливостью. Чтобы помочь малышу, нужно отвести его в тень, положить на голову холодный компресс, напоить прохладной водой или сладким чаем и вызвать врача.

Черепно-мозговая травма

Удары головой или падения являются распространенной причиной внезапной тошноты и рвоты у ребенка. Рвота при черепно-мозговой травме у ребенка бывает однократной и многократной, не приносит облегчения, может возникнуть в ближайшее время после удара или спустя 1-2 суток.

Помимо рвоты возможны следующие симптомы:

• головная боль;
• эпизоды потери сознания;
• возбуждение или, напротив, сонливость, вялость;
• грудные дети могут закатывать глаза и замирать на несколько секунд.

При подозрении на травму головы, в зависимости от состояния ребенка, срочно обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь (позвоните с мобильного 112 или 911, а с городского телефона — 03).

Серьезные инфекции

Маленькие дети имеют большой риск развития тяжелых инфекций, которые без своевременного лечения могут закончиться смертью. Например:

• менингит;
• аппендицит;
• пневмония;
• пиелонефрит.

Рвота при этих заболеваниях обычно не является основным симптомом. На первый план могут выходить: температура, боли, сыпь и другие признаки. О лечении и диагностике этих болезней можно прочитать, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Ребенка рвет: что делать?

При появлении рвоты у ребенка отнеситесь к его состоянию очень внимательно, постоянно наблюдайте за ним. Если вам кажется, что нужно обратиться к врачу, вызовите педиатра на дом.

Если ребенок хорошо себя чувствует, продолжает кушать и по-прежнему играет, как ни в чем не бывало, возможно, рвота была вызвана несварением желудка или другими незначительными проблемами в животе. Но если вы замечаете, что малыш ведет себя необычно, стал раздражительным и отказывается от еды, рвота может быть связана с серьезным заболеванием, и вам стоит обратиться за медицинской помощью. Кроме того, обратитеськ педиатру, если:

• у ребенка многократная рвота;
• ребенок теряет большое количество жидкости (попытки напоить его вновь вызывают рвоту), вы заметили признаки обезвоживания;
• ребенок вялый, раздражительный, отказывается от еды, что для него не свойственно;
• малыш жалуется на сильную боль в животе;
• ребенка беспокоит головная боль или боль в шее.

С помощью сервиса НаПоправку, вы сможете легко выбрать клинику, где можно вызвать на дом педиатра.

Самое главное что вы должны сделать до прихода врача, если у ребенка рвота, это обеспечить ему достаточное питье. Для маленьких детей хорошим средством для восполнения потерь жидкости будет грудное молоко. Продолжайте чаще кормить ребенка грудью, если у него рвота. Детям более старшего возраста можно давать воду, разбавленные соки или нежирное молоко. Пить нужно небольшими глотками. Если у ребенка есть диарея (понос), то фруктовые соки не рекомендуются.

Проконсультируйтесь с врачом, можно ли давать малышу растворы для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации — это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке в виде порошка солей и сахара в определенном соотношении. Перед употреблением порошок разводится водой. Растворы для пероральной регидратации позволяют восполнить дефицит солей и жидкости в организме. Прочитайте подробнее о признаках и лечении обезвоживания.

Обязательно обратитесь к педиатру, если вы не смогли справиться с обезвоживанием даже с помощью растворов для пероральной регидратации. Особенно внимательно относитесь к детям, у которых рвота развивается на фоне повышенной температуры. Потеря жидкости и жар могут привести к судорогам и повреждению нервной системы.

С помощью нашего сервиса вы можете легко найти хорошего педиатра.