Антибиотик при заболеваниях горла и гортани
Самая частая причина обращения пациентов к отоларингологам – боль в горле, вызываемая различными факторами. После тщательного обследования доктор подбирает оптимальную терапию, выписывает заболевшему человеку наиболее подходящие медикаменты.
Некоторые люди считают, что лечить воспаленное горло лучше всего антибактериальными препаратами. Эти лекарства действуют быстро, реализуются в аптеках без рецепта, но не являются абсолютно безопасными. Принимать их разрешается далеко не при всех заболеваниях.
Причины возникновения боли в горле
Чаще всего болевые ощущения в горле возникают при проникновении в организм вирусной или бактериальной инфекции. Нередко болит горло у артистов, телеведущих, дикторов, учителей, воспитателей, тренеров, вынужденных постоянно перенапрягать голосовые связки.
- Болеть глотка может и у ребенка после истерического припадка и громкого плача. У чувствительных и склонных к аллергии людей дискомфорт в горле возникает после нахождения в пыльных, накуренных, пропахших токсическими веществами помещениях.
- Также глотка воспаляется и болит, если нечаянно повредить ее слизистые стенки острыми косточками, чужеродными предметами, слишком горячей едой.
В каких случаях при боли в горле назначаются антибиотики?
Если воспаление горла спровоцировано вирусной инфекцией, то лечиться антибиотическими средствами бесполезно. Антибиотики назначаются только для устранения бактериальной инфекции. Чтобы выписать наиболее подходящее лекарство, доктор должен выяснить, какие именно патогенные бактерии вызвали воспалительную реакцию в верхних дыхательных путях. Для постановки диагноза врач берет у пациента мазок на бактериологический посев.
- При воспалительной реакции в горле заболевшему человеку назначаются антибактериальные средства в виде таблеток, растворов для инъекций, рассасывающихся леденцов, спреев. Эти медикаменты эффективно действуют при ангине бактериальной природы и тонзиллите.
- При вирусном фарингите, сопровождающемся воспалением миндалин и слизистых покровов глотки, антибиотические препараты оказываются бессильными.
Прием антибиотиков показан, если наблюдаются следующие симптомы:
- быстро растет температура тела, подскакивает до 38 – 39°C;
- воспаляются и покрываются гнойными пробками миндалины;
- ощутимо увеличиваются лимфатические узлы на шее и под нижней челюстью;
- ощущается интоксикация организма;
- возникают осложнения – отит, бронхит, гайморит, пневмония.
Как правильно принимать антибиотики при боли в горле?
Патогенные микроорганизмы вызывают сильную интоксикацию и у взрослых, и особенно у детей. Но и антибиотики перегружают ослабленный болезнью организм токсинами. Ситуация ухудшается, когда больной человек употребляет тяжелую пищу и пьет спиртные напитки. Чтобы избежать проблем, следует принимать антибиотические средства строго по рецепту врача, внимательно соблюдая дозировку.
Существуют определенные правила приема антибиотиков, они приведены ниже.
- Если лекарственный препарат после трехдневного применения не дает положительного эффекта, то нужно обратиться к доктору для изменения метода терапии.
- При появлении диареи, тошноты, мигрени, слабости и других побочных эффектов прием антибиотика необходимо немедленно прекратить.
- Самовольно выбирать лекарства и изменять метод терапии строго запрещается. Только медицинский специалист может подбирать пациенту препараты, корректировать их дозировку.
- В период приема антибиотиков обязательно нужно восстанавливать микрофлору кишечника при помощи пробиотиков – препаратов, содержащих полезные бактерии.
- Таблетки от воспаления горла следует хорошенько запивать водой.
- Заболевший человек должен соблюдать диету. Запрещается употреблять копчености, маринады, жирные продукты, жареные блюда, алкогольные напитки.
Каким антибиотиком лечить горло?
При поражении организма бактериальной инфекцией, при температуре, боли в горле, увеличении лимфатических узлов обычно назначаются следующие антибактериальные медикаменты:
- из группы пенициллинов – Амоксициллин, Бициллин;
- из группы макролидов – Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин;
- из группы цефалоспоринов – Цефалексин, Цефуроксим;
- из группы линкозамидов – Клиндамицин, Далацин.
Все вышеперечисленные лекарственные препараты эффективно устраняют воспалительные реакции в ушах, горле, носовой полости, вызванные бактериальной инфекцией. Подбирает антибиотические медикаменты только врач, ориентируясь на возраст и физическое состояние пациента, а также на вид возбудителя заболевания.
Не стоит приобретать лекарства по своему усмотрению: неправильно подобранные средства могут оказаться бесполезными, вызвать аллергическую реакцию и даже нанести серьезный ущерб здоровью.
Многие люди считают, что антибиотики выпускаются исключительно в таблетированной форме и принимаются только перорально. В действительности в аптеках можно найти антибиотические препараты в виде рассасывающихся таблеток или спреев для орошения горла.
Эти медикаменты местного действия содержат антисептические компоненты. Ниже приводится список самых популярных и действенных антибактериальных средств, оказывающих местное воздействие.
- Грамицидин. Таблетки для рассасывания, помогающие справиться с ангиной и тонзиллитом.
- Биопарокс. Спрей, используемый при воспалении гланд и гортани.
- Стопангин. Спрей на основе гексэтидина, обладающий антибиотическим, обволакивающим, болеутоляющим действием.
- Фарингосепт. Леденцы на основе амбазона моногидрата, оказывающие сильное антисептическое действие, быстро уничтожающие патогенные бактерии в верхних дыхательных путях.
- Трахисан. Таблетки для рассасывания, применяющиеся при ангине и фарингите, эффективно снимающие боль и воспаление, убивающие патогенные микроорганизмы.
Антибиотики группы пенициллинов и их воздействие на организм
Лучшим препаратом для лечения бактериальных заболеваний горла, ушей и носовой полости считается Амоксициллин. Его разрешается принимать даже пациентам, склонным к аллергическим реакциям на сильнодействующие медикаменты. Амоксициллин относится к малотоксичным антибиотикам, он практически не растворяется в крови, но угнетающе воздействует почти на все известные патогенные бактерии.
Детям до 10 лет следует принимать по 250 мг лекарства до трех раз в день, детям старше 10 лет и взрослым – от 500 до 1000 мг в зависимости от тяжести заболевания. Терапевтический курс длится обычно 10 суток.
Амоксициллин помогает уменьшить боль в горле, погасить жар, снять воспалительную реакцию. Но если прервать лечение антибиотиком, то болевые ощущения в глотке возобновятся с новой силой. После прерванной терапии у бактерий формируется невосприимчивость к лекарственному веществу, поэтому возобновлять лечение Амоксициллином бесполезно.
Приходится выбирать другие антибиотические средства. Рекомендуется использовать комбинированные антибактериальные медикаменты, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту. Лучшими комбинированными антибиотиками считаются Амоксиклав, Клавоцин, Флемоклав Солютаб.
Лучшие антибиотики группы макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов
Антибиотические медикаменты группы цефалоспоринов редко применяются для лечения воспаления горла. Эти лекарства слабо воздействуют на бактериальную инфекцию, вызывающую ангину, поэтому врачи назначают их в крайних случаях, если у пациента аллергия на пенициллиновые антибиотики. Из цефалоспоринов чаще всего употребляются:
- Аксетин,
- Цефуроксим,
- Зиннат, Цефтин,
- Цефрус, Кимацеф.
Данные медикаменты выпускаются либо в таблетированной форме, либо в виде растворов для инъекций.
Антибиотики группы линкозамидов считаются малотоксичными, они интенсивно действуют, быстро выводятся из организма. Вот только применять их можно исключительно при больном горле, пораженном бета-гемолитическими стрептококками. Лучшими препаратами являются:
- Клиндамицин,
- Далацин,
- Клиндацин.
Так как эти лекарства быстро расщепляются и выходят из организма, в сутки их нужно принимать не менее четырех раз.
Если заболевший фарингитом человек страдает от ослабления иммунитета или не придерживается назначенного доктором лечения, то у него может развиться острый паратонзиллит. При этом тяжелом заболевании, сопровождающемся сильным жаром, острой болью в горле, образованием гнойника на миндалине, помогают только макролиды.
Данные антибиотики обладают важным преимуществом: они способны просачиваться сквозь клеточные оболочки, уничтожать бактерии, засевшие внутри клеток. Макролиды убивают даже патогенные микроорганизмы, устойчивые к другим антибактериальным препаратам. Самыми популярными и действенными считаются Азитромицин и Кларитромицин. Эти медикаменты следует принимать только раз в сутки, так как они крайне интенсивно воздействуют на организм.
Какие антибиотики можно принимать при беременности?
Во время беременности необходимо крайне осторожно употреблять любые медикаменты, не говоря уже об антибиотиках. Прием антибактериальных препаратов осуществляется под строгим контролем медицинского специалиста.
Антибиотики способны причинить серьезный вред здоровью эмбриона в утробе, поэтому врачи назначают их беременным пациенткам в особых случаях, когда другие лекарства не помогают справиться с тяжелым заболеванием. Обычно сильнодействующие препараты выписываются беременным женщинам, у которых несколько суток держится сильный жар, неподдающийся щадящему лечению.
Молодым мамам назначаются антибиотические средства, слабо всасывающиеся в кровь, содержащие действующие компоненты в минимальной концентрации. Чаще всего врачи выписывают пациенткам следующие антибиотики местного действия:
- Доктор Мом – пастилки на основе экстрактов лекарственных растений;
- Доктор Тайсс – леденцы на основе масла шалфея и других растительных компонентов;
- Ингалипт – спрей на основе сульфаниламидов, содержащий масла эвкалипта и мяты;
- Бронхикум – пастилки, содержащие эфирное масло тимьяна;
- Орасепт – обезболивающий и антисептический спрей на основе фенола;
- Фарингосепт – антисептические леденцы, содержащие моногидрат амбазона.
Беременным женщинам категорически запрещается применять спрей Биопарокс. Это антибиотическое лекарство является высокоэффективным, однако оно способно крайне негативно воздействовать на женский организм и на эмбрион, развивающийся в утробе.
Самолечением будущим мамам заниматься строго запрещается. Терапию для них должен подбирать только доктор.
Источник
Боль в горле – один из симптомов заболеваний верхних дыхательных путей. Болью часто называют дискомфорт при глотании, чувство першения, жжения или раздражения. В большинстве случаев болезненные ощущения вызваны микроорганизмами: патогенные микробы могут появляться извне или активироваться в результате нарушения иммунной защиты организма.
В связи с анатомическими особенностями строения ротоглотки и носоглотки у детей и взрослых микроорганизмы задерживаются в области миндалин, которые обладают неспецифическим иммунитетом. Миндальное кольцо не дает инфекции распространиться глубже, ограничивает воспаление и предупреждает серьезные инфекционные заболевания.
Боль сигнализирует о начале инфекции, поэтому важно отреагировать на нее при появлении первых симптомов и помочь организму справиться с возбудителями воспаления.
Содержание
Выбор противомикробных средств в зависимости от причины боли
Тактика лечения боли в горле
Препараты растительного происхождения
Гомеопатические средства
Антисептики
Антисептики в спреях
Антисептики в растворах для полоскания
Антисептики в виде таблеток и леденцов для рассасывания
Антибиотики
Общие рекомендации антимикробной терапии
Выбор противомикробных средств в зависимости от причины боли
Если очаг инфекции и локальное воспаление располагается в миндалинах, то говорят об остром тонзиллите или обострении хронического воспаления миндалин. В случаях, когда воспалительный процесс захватывает глотку, диагноз звучит как «фарингит». Прогрессирование воспаления приводит к появлению новых жалоб со стороны дыхательного аппарата – кашель, осиплость голоса, выделение мокроты.
Боль в горле часто появляется после переохлаждения, обильного употребления холодных напитков, пребывания на сквозняках. Это не становится причиной воспаления, но существенно ухудшает работу иммунитета, что позволяет микроорганизмам начать свой жизненный цикл с развитием инфекции.
Выделяют несколько вариантов воспалительных изменений в области горла в зависимости от причины – вида патогенного микроорганизма. Чаще всего фарингиты и тонзиллиты обусловлены развитием бактериального воспаления, однако в некоторых случаях решающую роль могут играть вирусы и грибки.
Важно установить причину инфекции. Тогда можно выбрать препарат, действие которого направлено на конкретного возбудителя. Так реализуется этиотропное лечение – наиболее эффективный вид терапии, когда лекарство устраняет причину заболевания, предупреждая ее дальнейшее распространение и развитие осложнений.
Для этого при жалобах на болезненные ощущения в горле назначается специфически анализ: берется мазок из зева для бактериального посева с определением чувствительности к препаратам. Однако на начальном этапе, когда возбудитель еще не известен, а лечение уже нужно проводить, используют препарат широкого спектра действия.
Антисептики и антибиотики, а также другие группы лекарств с антимикробной активностью способны приостановить размножение микроорганизмов (микробостатическое действие) или полностью лишить их шансов на активную жизнедеятельность (бактерицидное действие).
Тактика лечения боли в горле
Главные этапы избавления от болезненных ощущений:
● устранение микроорганизмов-раздражителей;
● полоскание растворами с антисептической активностью;
● увлажнение и снятие последствий раздражающего действия.
| Важно понимать, что боль в горле нельзя устранять народными средствами без воздействия на причину. Болезни верхних дыхательных путей переходят в хроническую форму с частыми обострениями: например, хронический тонзиллит или хронический фарингит. Вылечить затяжные инфекции гораздо сложнее, поэтому нужно вовремя начать терапию. Также важно не дожидаться перехода обычного воспалительного процесса в тяжелые осложнения. |
Препараты растительного происхождения
Лечение составами, которые созданы на основе природных компонентов, безопасно и эффективно. Растительные лекарства можно назначать взрослым и детям, беременным женщинам, людям с различными сопутствующими заболеваниями, аллергией на антибиотики.
Для полоскания горла используют фито-антисептики: растворы и настои цветков календулы, ромашки, шалфея.
В клинической практике часто используется препарат «Хлорофиллипт» в виде масляного и спиртового растворов, а также таблеток для рассасывания. Экстракт листьев эвкалипта оказывает бактерицидный, противогрибковый, противовирусный, антипротозойный эффект, обладает противовоспалительным действием.
Растительный препарат «Тонзилгон» выпускается в таблетированной форме для рассасывания. Также лекарство можно купить в виде капель для приема внутрь. Его эффект обусловлен комплексом растительных компонентов в составе. Экстракты ромашки, хвоща и тысячелистника активируют неспецифические факторы иммунной защиты, а танины коры дуба обладают противовоспалительным и противоотечным действием.
Эти и альтернативные виды растительных препаратов от боли в горле отпускаются без рецепта, однако перед их приемом необходимо проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что на природные лекарства может появиться аллергия, а некоторые из активных растительных компонентов противопоказаны при хронических и острых заболеваниях.
Гомеопатические средства
Считаются альтернативой химическим фармакологическим средствам. Они способны повышать сопротивляемость организма и усиливать работу иммунитета, оказывать антимикробное, антисептическое и смягчающее действие. В клинической практике лекарства гомеопатического действия часто назначают взрослым и детям в виде дополнения к антибиотикам и противовоспалительным средствам.
Наиболее изучены такие представители группы, как:
● Таблетки «Тонзипрет» – препарат, который применяется как симптоматическое средство против боли в горле в комплексной терапии воспалительных заболеваний.
● Таблетки «Тонзилотрен» – используются для снижения болевых ощущений, а также ускорения заживления слизистой после удаления миндалин и других повреждений. Лекарство эффективно в комплексной терапии.
● Таблетки «Гомеовокс» применяются при переходе обычного воспаления на голосовые связки – развитии ларингита. Лекарство эффективно восстанавливает голос при осиплости, снижает усталость голосовых связок, препятствует потере голоса.
Гомеопатический препарат редко назначают изолированно: чаще он становится частью комплексного лечения, дополнительно воздействуя на патологические механизмы развития инфекций горла.
Антисептики
Лекарства с антисептическим эффектом не обладают избирательным действием на болезнетворные микробы: они полностью очищают слизистую от всех микроорганизмов. Антисептики оказывают бактерицидное действие, поскольку уничтожают бактерии, вирусы и грибки.
Антисептики в спреях
Ассортимент антисептических растворов в удобной форме спрея достаточно широкий. Большинство составов представляет собой комбинацию из нескольких групп антисептиков с добавлением вспомогательных компонентов. Из них можно выделить наиболее эффективные:
- «Ингалипт». Аэрозоль содержит два действенных синтетических противомикробных средства из группы сульфаниламидов – стрептоцид и норсульфазол-натрия. Масла эвкалипта и мяты перечной оказывают отвлекающее и обволакивающее действие, а тимол обладает антисептической активностью. Орошать горло нужно 3–4 раза в сутки.
- «Каметон». Комбинированное средство содержит анестетик, противовоспалительный и антисептический препарат хлоробутанол. Камфора и левоментол оказывают местнораздражающее и местноанестезирующее действие, а масло эвкалипта стимулирует рецепторы слизистой и оказывает легкое противовоспалительное действие.
- «Гексорал». Препарат эффективно уничтожает патогенные бактерии и грибковые микроорганизмы. Действующее вещество лекарства – гексэтидин (производное пиримидина), формула которого оказывает обеззараживающее, дезодорирующее и обезболивающее воздействие. Эффект наступает быстро, в течение нескольких минут, а сохраняется на 10–12 часов. Благодаря этому препарат можно использовать всего 2 раза в сутки.
- «Гексаспрей». Действующее вещество спрея – биклотимол. Местный антисептик обладает антимикробным действием в отношении стафилококков, стрептококков и других бактерий. Дополнительные эффекты – местноанестезирующее и противовоспалительное воздействие.
- «Анти-ангин». Представляет собой эффективную комбинацию антисептика хлоргексидина и анестетика тетракаина.
- «Йокс». Комбинация повидон-йода с аллантоином эффективна в борьбе с микробами любого происхождения, а также для снятия воспаления и обеззараживания слизистой.
Комбинированные препараты или вещества с несколькими параллельными эффектами быстрее снимают боль и устраняют ее причину.
Антисептики в растворах для полоскания
Для полоскания горла можно использовать медицинскую очищенную морскую соль («Аквалор»), местные антисептики («Бензидамин»), а также фитопрепараты. Хорошим эффектом обладает раствор цветков календулы, ромашки и тысячелистника – «Ротокан». Он оказывает антисептическое действие, устраняет воспаление, способствует регенерации поврежденной слизистой, заживлению ран. Также часто для полоскания применяют синтетический антибиотик нитрофуранового ряда – фурацилин.
Антисептики в виде таблеток и леденцов для рассасывания
Таблетки всегда удобнее брать с собой и не забывать об их приеме. Продолжительность эффекта лекарственного средства обычно составляет 3–6 часов, поэтому его нужно принимать 3–4 раза в день.
Вариантов таблетированных антисептиков много. Наиболее популярны:
● «Стрепсилс». Сочетание амилметакрезола и дихлорбензилового спирта эффективно против бактерий, вирусов и грибков. Благодаря разным вкусам можно выбрать наиболее подходящую версию препарата.
● «Нео-ангин». Антисептический и местноанестезирующий эффект таблетки обеспечивает комбинация из дихлорбензилового спирта, левоментола и амилметакрезола.
● «Фарингосепт». Бактериостатическое действие препарата реализуется за счет действующего вещества – антисептика амбазона. Антисептический эффект проявляется через 30 минут после приема лекарства.
● «Септолете». Пастилки оказывают антибактериальное, противогрибковое и противовирусное действие благодаря активным компонентам – тимолу и бензалкония хлориду. Умеренное обезболивающее действие таблетки выражено за счет ментола и эфирного масла перечной мяты. Эфирное масло эвкалипта снижает секрецию слизи, за счет чего облегчает дыхание при воспалении горла.
● «Граммидин». Средство содержит комбинацию антимикробного вещества грамицидина С и антисептика цитилпиридиния. «Граммидин» облегчает глотание, уменьшает ощущение першения в горле, способствует устранению микробов.
● «Лизобакт». Природный фермент лизоцим обладает антисептической активностью и формирует местный иммунитет, а пиридоксин защищает слизистую от повреждений.
Антибиотики
Если предполагается бактериальная природа воспаления в горле, а местные антисептики не справляются с инфекционным процессом, нужен прием антибиотиков системного действия. Применяются антибактериальные средства узкого и широкого спектра действия, в зависимости от возможности выявить конкретного патогенного микроба и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Выбор группы антибиотика основывается на таких данных, как:
● история приема антибактериальных средств в течение последних 6 месяцев;
● наличие аллергических реакций;
● информация о предполагаемом возбудителе.
Чаще всего используются препараты из групп защищенных пенициллинов в сочетании с клавулановой кислотой («Амоксиклав»), цефалоспоринов III и IV поколений («Цефиксим»), макролидов («Азитромицин»), фторхинолонов («Левофлоксацин»).
При боли в горле обычно назначаются таблетки антибиотиков, однако в осложненных случаях может возникнуть потребность инъекций.
| Следует помнить, что антибиотики системного действия не должны быть назначены самостоятельно: решение о необходимости и длительности антибиотикотерапии всегда принимает врач. |
Общие рекомендации антимикробной терапии
Важно пропить таблетки антибиотика по рекомендации врача: прерывание лечения может обернуться такой проблемой, как антибиотикорезистентность. Устойчивость микроорганизма к лекарственному веществу формируется быстро, а для продолжения терапии придется поменять группу антибиотиков, начав курс заново.
Регулярное полоскание антисептиками природного или синтетического происхождения обеспечивает эффективное механическое очищение горла: из-за особенностей строения слизистой в ротоглотке постоянно скапливаются остатки выделений (слизистых или даже гнойных).
Рассасывание антисептических таблеток тоже должно быть регулярным: в зависимости от длительности действия лекарства. Рекомендации по приему препарата должен дать врач. Также нужно уточнить кратность применения в инструкции лекарственного средства.
Альтернативой антисептика в форме таблетки может служить спрей. Но следует заранее оценить возможность использовать его в течение дня. Если нет возможности остаться дома и соблюдать режим орошения спреем, лучше воспользоваться таблетками для рассасывания.
Важно постоянно употреблять обильное теплое питье. Благодаря ему слизь, которая образуется в результате воспаления, не застаивается. Также питьевой режим восполняет запасы жидкости в организме, что полезно для поддержания иммунитета и восстановления защитных сил.
Источник