Анализы при поносе и рвоте
Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе – наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.
Основные причины частого и жидкого стула
Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.
Основные причины жидкого стула:
- дисбактериоз;
- вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус);
- бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
- паразитарные инвазии;
- проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря);
- кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит);
- опухоли в кишечнике;
- отравление (нитраты, бытовая химия, яды);
- действие медикаментов (слабительные, антибиотики);
- кровотечения в органах ЖКТ.
Выявить истинную причину недомогания можно после лабораторных анализов, результаты которых станут основой при назначении актуального лечения.
Какие анализы нужно сдать при рвоте и поносе
После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.
- Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
- Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
- Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
- Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
- Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
- Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
- Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.
Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование – необходимый метод диагностики.
Обязательно нужно сдать анализы при поносе у ребенка. Недопустимо приступать к лечению малышей без обнаружения точной причины недомогания.
Загрузка …
Принципы дифференциальной диагностики диареи
Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.
Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.
Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.
Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости. В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много. Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.
Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:
- собирать анамнез пациента;
- должным образом провести осмотр больного;
- оценить результаты лабораторных анализов;
- провести процедурное обследование;
- проанализировать состояние человека по степени тяжести.
После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.
Показатели нормы и расшифровка анализов
Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.
Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.
Показатель | Норма | Отклонения от нормы |
Количество за 1 день | От 100 до 250 г | Если количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея. |
Форма | Имеет очерченную форму | При поносе кал не имеет четкой формы. |
Консистенция | Мягкая, плотная | Жидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале. |
Цвет | Коричневый (все оттенки) |
|
Запах | Нерезкий каловый | Резкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов. |
Рh реакция | Нейтральная | Сдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения |
Скрытая кровь | Отсутствует | Наличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен). |
Волокна мышечные | Отсутствуют | Обнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка |
Белок растворимый | Отсутствует | Наличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника. |
Нейтральный жир | Отсутствуют | Повышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ. |
Кислоты жирные | ||
Соли жирных кислот (мыла) | ||
Соединительная ткань | Отсутствует | Присутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности. |
Крахмал | Отсутствует | Наличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника. |
Перевариваемая клетчатка | Отсутствует | Наличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника. |
Йодофильная флора | Отсутствует | Наличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс. |
Лейкоциты | Единичные в препарате | Чрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала |
Эритроциты | Отсутствуют | При наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки. |
Эпителий | Незначительное количество | Большое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника. |
Слизь | Незначительное количество | Обильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию. |
Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 36335
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки. По своей природе рвота представляет собой механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Более подроно о рвоте
Понос (диарея) может также (подобно рвоте) рассматриваться в качестве защитной реакции, с помощью которой организм избавляется от бактерий, токсинов и некачественной пищи. Поэтому довольно часто эти симптомы встречаются вместе – при ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), пищевых отравлениях, аллергической реакции на продукты.
Если причина – инфекция, то обычно также повышается температура.
Довольно часто понос и рвота наблюдаются на фоне боли в животе. В этом случае причиной могут быть гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, хронический гепатит.
Если понос и рвота сопровождаются слабостью и головокружением, то причиной может быть вегето-сосудистая дистония. Подобные симптомы также могут иметь психогенное происхождение (например, при панической атаке, когда человек сам убеждает себя, что его состояние свидетельствует о близкой смерти).
Что делать при поносе и рвоте
Если понос и рвота представляют собой реакцию на некачественную пищу или вызваны ротавирусной инфекцией, попробуйте справиться с проблемой, соблюдая следующие правила:
- не пытайтесь сразу же остановить понос и не сдерживайте приступы рвоты – дайте организму очиститься. Как правило, одних суток для этого достаточно;
- при поносе и рвоте происходит обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить, лучше всего минеральную щелочную воду. При сильной диарее желательно использовать растворы специальных препаратов, которые поддерживают необходимый водно-солевой баланс в организме («Регидрон» и т.п.);
- а вот есть, наоборот, не надо;
- для связывания токсинов можно принять сорбенты – препараты, связывающие и выводящие из организма вредные вещества (активированный уголь и т.п.).
Когда при поносе и рвоте надо обращаться к врачу
Если понос и рвота вызваны случайным отравлением, и вам удалось справиться с ними с помощью описанной выше тактики, поводов для беспокойства нет. Однако в случае поноса и рвоты всё же лучше обязательно показаться врачу и пройти обследование, – если симптомы были вызваны ротавирусной инфекцией, надо убедиться, что организм справился с заболеванием и осложнений нет. Также необходимо исключить (или начать лечение) хронического заболевания, обострение которого могло стать причиной поноса и рвоты.
Обязательно надо обратиться к врачу в случае поноса и рвоты у маленького ребенка.
При сохранении симптомов более суток или в случае ухудшения состояния (особенно на фоне повышения температуры) следует вызвать неотложную медицинскую помощь.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Если у взрослого человека повысилась температура, появилась тошнота, и возник понос, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
Воспаление вызывают:
- Вирусный гепатит.
- Инфицирование кишечника.
- Отравление пищей.
Бациллы, провоцирующие тошноту, жидкий стул и повышение температуры:
- Кишечная амёба.
- Стафилококк.
- Ротавирус.
- Сальмонелла и кишечная палочка.
Заражению чаще всего подвергаются люди с ослабленным иммунитетом.
Нередко инфекции передаются при несоблюдении гигиены или бытовым путём.
Причины поноса, рвоты и температуры
Любое лечение нужно всегда начинать с выявления причины заболевания, иначе вероятность рецидива очень велика. Медикаментозные препараты будут устранять только симптомы.
Одновременное возникновение тошноты, позывов к рвоте и повышение температуры свидетельствует о серьёзном заболевании.
К ним относят:
- Инфекции в ЖКТ. Негативные реакции вызывают: дизентерия, сальмонелла и кишечный грипп.
- Болезнь Крона. Тяжёлая патология ЖКТ, характеризующаяся появлением воспалённых узелков.
- Местные воспаления в системе пищеварения. К ним относятся: язвы и гастрит.
- Негативное воздействие тяжёлых металлов. В быту ‒ это отравление ртутью.
Менее опасным причинами являются:
- Аллергия на некоторые продукты.
- Переедание. Организм пытается избавиться от излишков пищи.
- Отравление некачественными продуктами.
- Частое стрессовое состояние. Возникает гормональный всплеск, который и вызывает подобные симптомы.
- Смена жительства. Организм привыкает к новому климату.
- Период беременности. Если в первый триместр возникает токсикоз, это не страшно. Но, чтобы облегчить состояние, стоит обратиться к врачу, который выпишет необходимые лекарства.
Эти причины редко вызывают повышение температуры, хотя случается.
Первая помощь диарее и тошноте с температурой
Экстренное устранение подобных симптомов не подразумевает полноценное лечение. Цель ‒ облегчение состояния.
Специалисты рекомендуют провести определённые мероприятия:
- Промывание желудка. Это нужно обязательно сделать, когда есть уверенность в отравлении. Эта процедура проводится следующим образом: выпивается около 6 стаканов воды с добавлением марганцовки и вызывается рвота. Промывание делается до момента выхода чистой воды из желудка. Если процедура успеха не принесла, немедленно вызывается бригада скорой помощи.
- Использование абсорбентов. Наиболее известное и популярное лекарство ‒ активированный уголь. Принимается 1 таблетка на 1 кг массы тела. Данное средство применяют, если имеется подозрение на отравление или инфекционное заражение. Затем, следует обязательно опорожнить кишечник, иначе токсины начну всасываться в толстую кишку.
- Приём спазмолитиков. Применение данных препаратов нужно для уменьшения болей, вызываемых спазмами печени и мышц кишечника. Используют лекарства: Дюспаталин и Но-шпа.
Подобная симптоматика вызывает обезвоживание, следовательно, нужно много пить.
Избавление от поноса и тошноты с температурой
Естественно, лучшим вариантом является обращение к специалисту, который подберёт схему лечения. Но многие стараются облегчить состояние самостоятельно, в домашних условиях.
Для этого, следует соблюдать важные рекомендации:
- Желательно сделать клизму, которая сразу улучшит самочувствие.
- Без назначения врача нельзя принимать лекарство от поноса. Сначала организм пытается самостоятельно устранить вредоносные бактерии, а лекарственные препараты лишают его такой возможности.
- Чтобы не допустить обезвоживания нужно пить подсоленную воду.
- Самолечение допускается только для снижения симптомов, а полное лечение должны проводить специалисты. Самостоятельная терапия может усугубить состояние больного.
Больному необходим постельный режим.
Нужно ли вызывать врача?
Диарея, рвота и высокая температура могут сигнализировать о серьёзных заболеваниях, угрожающих жизни больного. Поэтому, следует безотлагательно прибегнуть к медицинской помощи.
Существуют явные признаки, когда без помощи специалиста не обойтись:
- Постоянные позывы к рвоте и жидкий стул продолжаются больше суток.
- Кроме тошноты и диареи появилась высокая температура, а также возникли болевые ощущения в области живота.
- Когда в течение 3 дней не наблюдается прекращение диареи.
- Присутствуют все признаки обезвоживания: слизистые пересохли, слабость, кожа синеет, и появилась проблема с мочеиспусканием.
- В фекалиях видны вкрапления крови.
- Если понос и рвота у инсулинозависимых пациентов.
- Из-за такого состояния больной не может принимать другие жизненно необходимые лекарства.
К специалисту нужно срочно обратиться, если данные симптомы появились после отдыха в экзотической стране, где можно было легко заразиться.
Диагностика
В первую очередь, следует выявить причину заболевания, чтобы назначить правильное лечение.
Для этого, проводят обязательные диагностические мероприятия:
- Общий осмотр для составления анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациенты, чтобы получить картину развития инфекционного состояния.
- Лабораторные анализы. Больной сдаёт на исследование кровь и кал, что позволит выявить присутствие воспалительного процесса.
- УЗИ. Оно оценит состояние органов, находящихся в брюшной полости.
- Ректальная температура. Её измерение позволит обнаружить наличие
- При подозрении на аппендицита.
- Сбор биологического материала. Он способствует определению характера болезни.
.
Только, пройдя все необходимые процедуры, можно поставить точный диагноз.
Подробнее о данных симптомах у детей читайте в нашей статье: Рвота у детей с поносом и температурой: причины, способы лечения
Лечение. Как быстро можно избавиться от симптомов?
Это зависит от причины, вызвавшей такое неприятное состояние. Если обнаруживается дисбактериоз, то лечение длится максимум 11 дней. Последствия отравления устраняются в течение двух недель и плюс реабилитация. Намного дольше продолжается лечение инфекционных заболеваний ЖКТ: до 2 месяцев.
Терапия
При тошноте и поносе применяют традиционные аптечные средства:
- Лоперамид или Имодиум. Самостоятельно принимать данные препараты не стоит, так как они мгновенно устраняют рвоту и останавливают понос. Соответственно, организм не успевает избавиться от вредных веществ, токсины могут попасть в кровь. Это приводит к развитию более тяжёлых заболеваний. Поэтому эти препараты должен назначать врач.
- Любой сорбент. Кроме активированного угля, популярностью пользуется Смекта и Энтерогель. Преимуществом этих средств является то, что они нормализуют микрофлору кишечника, а не просто устраняют понос. При восстановлении микрофлоры все негативные признаки исчезают.
- Подобные признаки вызывают дефицит вода в организме, поэтому кроме употребления большего количества воды, желательно принимать Регидрон. Препарат безопасен, если нет индивидуальной непереносимости.
- Хорошо себя зарекомендовали при рвоте и тошноте Фестал и Мезим. Естественно, злоупотреблять ими не нужно.
- Если диарея и рвота возникли из-за кишечной инфекции, то врач назначает антибиотики. Самостоятельно принимать решение о приёме данных лекарств нельзя, нужно знать вид инфекции, иначе возможны непредсказуемые последствия. Это указывает на то, что необходимо специальное обследование.
Что касается повышения температуры тела: она указывает на присутствие воспаления. Кроме того, это защитная реакция организма, который самостоятельно борется с инфекцией.
Сбивать температуру не рекомендуется, если она не выше 38 градусов. Не стоит больного укрывать толстым одеялом, так как жару некуда деваться.
Не исключается лечение и народными средствами:
- От тошноты помогает настой мелиссы.
- При отравлении пьют настойку розовой радиолы.
- Используют травы: подорожник, ромашку, зверобой.
- Настой цикория.
Методы, гарантирующие устранение тошноты:
- Натуральный зелёный чай.
- Водка и щепотка соли. Запить лучше апельсиновым соком.
- В стакане воды растворяется ложка пищевой соды.
Хорошо помогает точечный массаж, но это лучше доверить специалисту.
Коррекция питания
Чтобы скорее выздороветь и предотвратить повторение болезни, нужно некоторое время соблюдать определённую диету.
Рекомендации по питанию:
- Неделю едят только каши, приготовленные на воде. Это нормализует работу кишечника.
- О жирной и сладкой пище следует забыть на длительный срок.
- Предпочтение отдаётся овощным бульонам.
- Полезно пить настойку ромашки.
- Хлеб заменяется сухарями.
- Чтобы не раздражать желудок, необходимо исключить острые блюда.
- Пища употребляется в малых количествах, но часто.
Диета обычно длится 2 недели. За этот период ЖКТ успевает восстановиться.
Во время реабилитации, когда понос и тошнота устранены, можно употреблять следующие продукты:
- Отварная рыба.
- Нежирное мясо.
- Галеты или сухарики.
- Варёные яйца.
- Нежирные молочные продукты.
- Бананы.
- Запеканки и каши.
После исчезновения острых симптомов можно включить в рацион мёд.
Честно говоря, диета жёсткая, поэтому рацион снижен до минимума.
Вывод
При данном заболевании нужно сразу проконсультироваться у врача, соблюдать постельный режим и «сесть» на диету. Рвота и жидкий стул не только ухудшают самочувствие, но и нарушают жизненные планы. Поэтому, чтобы быстрее устранить такие симптомы, необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и вовремя принимать назначенные препараты.
Так же, рекомендуем ознакомиться с другой нашей статьей: Лучшие народные средства для лечения заболеваний кишечника